При каких заболеваниях назначают Карбамазепин? Зачем препарат выписывают наркологи? Какие побочные эффекты может вызывать лекарство? На эти и другие вопросы ответил практикующий психиатр, нарколог Василий Шуров — главный врач клиники . В конце статьи смотрите комментарии доктора в формате видео.
Вещество выпускается под разными торговыми наименованиями:
- Карбамазепин
- Финлепсин
- Тегретол
- Зептол и др.
Карбамазепин — психотропный, противоэпилептический препарат
Он оказывает противосудорожный эффект и является нормотимиком, то есть стабилизатором настроения.
Механизм действия вещества до конца не изучен. Согласно основной версии, оно блокирует натриевые каналы, останавливая волну возбуждения и снижая риск развития эпилептического приступа.
Исследователи предполагают и другие возможные механизмы действия вещества, в том числе уменьшение концентрации глутамата — нейромедиатора, обладающего возбуждающими свойствами.
Препарат отпускается строго по рецепту и может применяться только после консультации с психиатром или наркологом.
Основное показание к применению — эпилепсия
Врач может выписать препарат при всех формах заболевания, с разными типами судорог.
Каждый эпилептический приступ вызывает определённые изменения в головном мозге, и препарат назначается с целью их профилактики. Обычно пациенты с таким диагнозом пожизненно принимают Карбамазепин или другое противосудорожное средство.
Препарат используется для купирования нейропатической боли, которая возникает из-за повреждения нервов
Например, при невралгии тройничного и лицевого нерва, диабетической полинейропатии и др.
Обычные обезболивающие в таких случаях малоэффективны, поэтому врачи прибегают к комбинированной терапии, в состав которой может входить карбамазепин.
Лекарство применяется в лечении алкоголизма и наркомании
Так, врач может выписать препарат в период абстиненции для профилактики судорожного синдрома, стабилизации настроения пациента и купирования влечения к веществу или спиртному.
Карбамазепин может назначаться при маниакально-депрессивном психозе
Подробнее об этом расстройстве Василий Александрович рассказал здесь .
Психиатр может выписать его, чтобы стабилизировать пациента в маниакальном приступе, когда он находится в состоянии повышенного нервного возбуждения.
Это сильный препарат, который назначается по строгим показаниям. Дозировка подбирается врачом индивидуально
Доктор учитывает симптоматику, тяжесть заболевания, а также индивидуальные особенности пациента, в том числе вес, возраст, особенности работы почек и печени и др.
Во время терапии человек постоянно находится под динамическим медицинским наблюдением и должен сообщать лечащему врачу о своём состоянии и любых нежелательных проявлениях.
Отмену препарата также контролирует доктор. Если у человека эпилепсия, противосудорожное средство ему необходимо, поэтому невролог обязательно подбирает альтернативу.
У карбамазепина есть противопоказания
- Индивидуальная непереносимость
- Беременность и кормление грудью
- Тяжёлые заболевания печени и почек
- Внутрисердечные блокады
- Анемия, нарушения функции кроветворения
- Одновременная терапия некоторыми группами антидепрессантов, например, ингибиторами моноаминоксидазы
Карбамазепин плохо сочетается с другими противоэпилептическими препаратами и мало совместим с седативными средствами — одновременная терапия успокоительными чаще всего проводится в стационаре, и доза подбирается врачом особенно аккуратно.
Есть группы заболеваний и состояний, при которых употребление вещества должно быть крайне осторожным и сопровождаться регулярной диагностикой состояния пациента. Например, пожилой возраст, нарушения сердечного ритма и др. Поэтому перед назначением средства доктор проводит тщательную диагностику пациента.
Карбамазепин несовместим с алкоголем
Оба этих вещества оказывают угнетающее действие на ЦНС. Поэтому одновременное их употребление может приводить к потере сознания, остановке сердца и дыхания.
При терапии карбамазепином нельзя водить машину и работать со сложными механизмами
Потому что вещество нарушает координацию, замедляет реакции.
При употреблении назначенных врачом терапевтических доз обычно хорошо переносится, но могут быть побочные эффекты
Среди них:
- Чрезмерное потоотделение
- Двоение в глазах
- Сонливость
- Головная боль
- Расстройства желудка, метеоризм
- Снижение аппетита
- Тошнота и рвота и др.
Помните, подобрать подходящее лекарство может только врач после диагностики.
Другие статьи по теме:
Врач нарколог-психиатр об Антидепрессантах
Галоперидол: пугающие мифы и особенности приема. Разбирается врач-психиатр
Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.
Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!
Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе .
И будьте здоровы!
Ваши Василий и Екатерина Шуровы