Если сотрудник медицинской организации заразился от пациента инфекцией, он может претендовать на признание его случая страховым. Страховая выплата осуществляется по Указу президента 06.05.2020 № 313, а распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 № 1272-р устанавливается список осложнений, при наличие которых специалист имеет право на выплату.
Заключение о признании медработника пострадавшим принимает врачебная комиссия организации. Однако до этого необходимо удостовериться, чтобы все остальные документы оформлены правильно.
С 1 марта 2021 до конца 2021 года действует Постановление Правительства РФ № 239 от 20.02.2021. Согласно ему, работник несогласный с заключением врачебной комиссии, может подать апелляцию в апелляционную комиссию, которая формируется исполнительным органом государственной власти в соответствующим субъекте РФ. Подать апелляцию можно в срок, не превышающий месяца со дня вынесения врачебной комиссией заключения. В составе комиссии будут включены профсоюзы, некоммерческие организации, представители власти в субъекте РФ, Фонд социального страховая, а также врачебная комиссия (по решению председателя). Если сотруднику отказали в причислении его заболевания к страховому случаю, ему выдаётся письменная информация об этом (от врачебной комиссии).
В заявлении необходимо обосновать причину, по которой сотрудник не согласен с врачебным заключением. Существует огромное количество причин отказа, начиная от отсутствия ПЦР-подтверждения, заканчивая сомнениями в заражении от пациента. Если отказ формируется виной медработника, то необходимо указать на письмо Минздрава № 28-1/И/2-9309 от 06.07.2020 г., которое исключает вину медработника и работодателя для начисления страховых выплат. Также на основании Указа Президента РФ от 30.07.2020 № 487, для получения страховых выплат могут использоваться результаты КТ-легкий. Это поможет, если подтверждение инфекции произошло без ПЦР-теста. Следует также сообщить на заявления Минздрава, что «в вопросе страховых выплат сомнения должны трактоваться в пользу медицинских работников».
Рассмотрение заявления происходит в течение 5 рабочих дней. В случае, если апелляция была удовлетворена, комиссия направит соответствующую справку в Фонд социального страховая, и вскоре выплатит деньги.
Подписывайтесь на наш телеграм https://t.me/msestra