Первый месяц жизни малыша — самый сложный для мамы и папы. Дело даже не в том, что новорожденный не понимает разницы между днем и ночью, хотя хронический недостаток сна тоже не идет родителям на пользу. Самая большая проблема — необходимость в крайне сжатые сроки освоить огромное количество новых навыков. Чтобы помочь вам, мы составили инструкцию, в которой рассказываем об основных моментах ухода за крохой — максимально просто, кратко (насколько это возможно) и с картинками!
Как часто нужно кормить новорожденного?
Есть два способа кормления малыша — по требованию и по графику[1]. Если вы кормите новорожденного грудью, лучше выбрать метод «по требованию». Он очень простой: давайте малышу грудь каждый раз, когда он попросит, т.е. заплачет или будет демонстрировать беспокойство. Не бойтесь, что перекормите малыша — если он не голоден, а, например, лишь чувствует жажду или переволновался, то приложится к груди ненадолго и выпьет совсем немного легкого «переднего» молока.
Если ваш малыш на искусственном вскармливании, давать ему бутылочку по требованию не рекомендуется, потому что смесь более калорийная, что может привести к перееданию. В этом случае выбирайте метод «по графику». Обсудите с врачом объем одной порции и график кормления, которые лучше всего подойдут именно вашему малышу.
Что лучше — грудное или искусственное вскармливание?
Кормление грудью лучше, в этом нет никаких сомнений. Молоко мамы меняется не только с возрастом малыша. Его состав варьируется в течение дня, например, днем в нем увеличивается количество веществ, стимулирующих рост крохи, а вечером выделяются гормоны, способствующие крепкому сну. Даже во время одного кормления молочные железы сначала выдают жидкое переднее молоко, чтобы малыш напился, а затем более густое заднее молоко, содержащее больше питательных веществ[2]. Никакая детская смесь не может обеспечить этого.
Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить ребенка исключительно грудным молоком до шестимесячного возраста. Затем нужно начинать постепенное введение прикорма, не прекращая грудного вскармливания, пока это комфортно вам и вашему малышу — до двух лет и даже более старшего возраста[3].
Как правильно прикладывать новорожденного к груди?
Нужно найти позу для кормления, которая наиболее удобна вам и вашему малышу. Рекомендуем начать с этих классических поз:
Помните, что во время кормления головка малыша не должна быть на весу — придерживайте ее рукой или подложите подушку.
Как помочь малышу захватить сосок?
При правильном захвате ротик малыша закрывает не только сосок, но и нижнюю часть ареолы. Если новорожденный захватывает только сосок, он получает недостаточно молока и недоедает, что может привести к замедлению роста, а вы можете заработать лактостаз (закупорку молочных протоков) или мастит (воспаление молочной железы)[4]. Если вам постоянно больно при кормлении, скорее всего, дело в неправильном захвате.
Чтобы помочь новорожденному захватить сосок:
- Поводите соском по верхней губе малыша и дождитесь, пока он откроет рот.
- Придвиньте ребенка к груди, целясь соском ближе к верхней губе.
- Если малыша надо переложить к другой груди, вложите палец между его деснами.
Что делать, если малыш срыгивает?
Срыгивание не считается болезнью — это лишь небольшая проблема развития, и, если в остальном малыш здоров, волноваться не о чем[5] . Основные причины срыгивания — перекармливание малыша и воздух, который попадает ему в желудок во время кормления. В большинстве случаев проблема исчезает сама собой примерно к году жизни, но также вы можете попробовать следующие методы:
- Кормите малыша маленькими порциями, но чаще.
- Держите малыша во время кормления так, чтобы его тело было близко к вертикальному положению.
- Убедитесь, что на животик малыша ничего не давит. В частности, не затягивайте слишком сильно поясок подгузника.
- При грудном вскармливании следите за своей диетой и избегайте продуктов, способствующих газообразованию.
Помогите малышу срыгнуть сразу после кормления — подержите его столбиком, придерживая головку рукой. Положите на плечо полотенце, чтобы не запачкать одежду.
Как часто какает новорожденный?
В первые 24–48 часов малыш будет какать меконием (первородным калом) — это вязкая, смолистая субстанция темного цвета без запаха, состоящая из переваренной слизи, волос, чешуек кожи и амниотической жидкости. К четвертому дню меконий сменится калом желто-зеленого цвета.
Кал ребенка на грудном вскармливании в первые 6 недель жидкий и имеет желтый цвет. Малыш какает около 3 раз за день, иногда и больше — до 12 раз в сутки. У ребенка на искусственном вскармливании кал имеет светло-коричневый или зеленоватый цвет. Кроха какает до 1 до 4 раз в сутки[6].
Пусть это выходит за рамки статьи о первом месяце жизни малыша, но мы должны вас предупредить, что после 6 недель дети начинают какать гораздо реже — через день, даже раз в несколько дней. Если нет других признаков запора (твердый живот, сухой кал, необычно сильный запах кала), это нормально.
Как менять подгузник?
Для смены подгузника идеален пеленальный столик или комод. Если у вас их нет, можно делать это на чем-то твердом и устойчивом, например, на обычном столе, но не на мягком диване.
Подготовьте все необходимое для смены подгузника — полотенце, детские салфетки, ведро или контейнер для использованных подгузников, масло или крем, чистый подгузник и одежду. Не отходите и даже не отворачивайтесь от малыша в процессе — он может упасть!
Действуйте по этому плану[7]:
- Положите малыша на спину на полотенце и снимите старый подгузник.
- Если новорожденный покакал, используйте этот подгузник, чтобы удалить основные загрязнения.
- Сверните и застегните старый подгузник его же липучками и бросьте в контейнер.
- Протрите кожу под подгузником с помощью влажных салфеток. Не забывайте о складочках.
- Вытирайте девочку движениями спереди назад, чтобы не занести инфекцию в половые органы. Мальчику нужно протереть яички и пенис, но протирать головку под крайней плотью не надо.
- Если в комнате тепло, дайте малышу полежать немного без подгузника — пусть его кожа подышит.
- Смажьте складочки кожи маслом или (если наблюдается небольшое раздражение) детским кремом. Постарайтесь не испачкать липучки подгузника, иначе они могут плохо застегнуться.
- Наденьте новый подгузник и застегните плотно, но не туго.
Как часто надо менять подгузник?
По мере наполнения, но, возможно, в первые недели вам будет сложно поймать «тот самый момент». Выход есть: покупайте подгузники с индикатором, который меняет цвет при наполнении.
В любом случае, меняйте подгузники не реже, чем каждые 2–3 часа[8].
Как правильно укладывать малыша спать?
Новорожденный должен спать только в собственной кроватке, но крайне желательно, чтобы ночью она стояла рядом с вашей кроватью, а днем — в поле вашего зрения. Укладывая кроху, обязательно соблюдайте эти правила:
- Новорожденному нужен жесткий, плоский матрас. При этом между матрасом и бортиками кроватки не должно быть зазоров.
- В первые месяцы жизни малышу не нужна подушка. Более того, она даже опасна!
- В кроватке малыша не должно быть никаких посторонних предметов, в том числе мягких игрушек.
- Нельзя закрывать лицо новорожденного во время сна. Одеяло может доходить до плеч, но не более.
- Новорожденного можно укладывать только на спину!
Следование этим правилам очень важно для снижения риска синдрома внезапной детской смерти[9].
Как пеленать малыша?
Возьмите пеленку, загните один уголок, положите на нее малыша и запеленайте, действуя по этой схеме.
Всегда применяйте свободное пеленание: ножки малыша должны оставаться в естественном положении, не стянутыми вместе. Тугое пеленание может навредить малышу — оно увеличивает риск дисплазии тазобедренного сустава[10].
Если не хотите разбираться с техниками пеленания, просто купите спальный конверт.
Как ухаживать за кожей малыша?
Кожа малыша очень нежная и склонна к раздражениям. Полностью избежать их не удастся, но вы можете минимизировать проблемы, если будете соблюдать несложные правила гигиены.
- Купайте малыша, но не слишком часто — достаточно трех раз в неделю[11]. Если делать это чаще, вы можете пересушить кожу ребенка и нарушить ее естественную защиту.
- Регулярно меняйте подгузники. Не допускайте ситуаций, когда кожа крохи долго контактирует с грязным подгузником.
- Подмывать малыша после каждой смены подгузника не нужно. Пользуйтесь влажными салфетками — они удаляют загрязнения не менее эффективно, чем подмывание.
- Следите, чтобы ребенок не перегревался, — на влажной коже быстро появляются раздражения.
- Обрабатывайте складочки кожи новорожденного маслом. При покраснениях используйте детский крем.
- Нежелательно пользоваться для гигиены малыша присыпками с тальком. Они содержат микрочастицы, которые могут быть опасны для новорожденного при вдыхании[12].
Как правильно купать малыша?
Для купания крохи вам понадобится тряпочка для мытья, мягкое полотенце, подгузник, чистая одежда и ватные кружочки. Принесите все это в ванную комнату и убедитесь, что ничего не забыли, — малыша нельзя оставлять одного во время купания.
Налейте в детскую ванночку 8–10 сантиметров воды, ее температура должна быть 37–38 ° C [13]. Проверить температуру можно запястьем, но лучше (особенно вначале, пока у вас нет опыта) пользоваться термометром.
- Положите новорожденного в ванночку. Все время поддерживайте его головку рукой или купите ванночку с горкой.
- Помойте голову малыша водой. Использовать шампунь нужно не чаще раза в неделю.
- Мойте кроху сверху вниз: сначала лицо, затем шея, тело, попка.
- Положите малютку на полотенце и промокните кожу.
- Вытрите глазки ватными кружочками — от внутреннего края к внешнему.
- Желательно дать коже малыша подышать несколько минут — так она высохнет лучше, а риск раздражения снизится.
- При необходимости обработайте складочки тела ребенка маслом или кремом.
- Наденьте подгузник, затем остальную одежду.
Как ухаживать за пуповинным остатком?
Никакого особого ухода пуповинный остаток не требует, вам нужно лишь держать его в сухости. Промокайте его после каждого купания, старайтесь чаще устраивать воздушные ванны. Надевайте подгузник так, чтобы он не закрывал пуповинный остаток. Ни в коем случае не пытайтесь оторвать эту «лишнюю деталь» — остаток отвалится сам примерно через две недели[14].
Обрабатывать пупочек антисептиками нежелательно — они могут уничтожить бактерии, способствующие скорейшему засыханию и отпаданию пуповинного остатка.
Если вы заметили гнойные выделения в зоне пупочка, покраснение или раздражение кожи вокруг него, скорее связывайтесь с врачом. Это может быть признаком заражения, требующего незамедлительного лечения.
Что делать, если у ребенка проблемы с кожей?
Периодически такое будет случаться — кожа малыша очень нежная, поэтому подвержена различным раздражениям. Вот основные проблемы, с которыми вы можете столкнуться[15].
- Маленькие красные пятнышки, которые появились только под одеждой. Скорее всего, это потница — она появляется, если малыш перегрелся. Оденьте новорожденного полегче, и потница исчезнет в течение нескольких часов.
- Покрасневшие участки тела, чаще всего под подгузником и в складках тела, — так выглядят опрелости. Следите, чтобы малыш не перегревался, чаще меняйте подгузники, протирайте раздраженные места салфетками, затем смазывайте маслом или детским кремом.
- Белые угри на лице, вокруг носа и глаз. С большой вероятностью это просянка (милиум). Делать с ней ничего не надо — все пройдет само собой через 2–4 недели.
- Желтоватые чешуйки на коже головы, иногда в районе бровей. Это так называемые «молочные корочки» (себорейный дерматит). Мойте голову крохи шампунем и аккуратно вычесывайте корочки частой расческой. Результат может появиться далеко не сразу — только через месяц-другой.
Если вы столкнулись с какой-то проблемой впервые и не уверены, что это, покажите малыша врачу. До встречи с доктором фотографируйте проблемные места и отслеживайте динамику симптомов.
Как подстригать ногти новорожденному?
У малыша первого месяца жизни ногти растут очень быстро, особенно на руках[16]. Возможно, вам придется стричь их раз в неделю или даже чаще.
- Нажмите своим пальцем на подушечку пальца малыша, чтобы немного отвести ее от ногтя.
- Обрежьте ноготь с помощью специальных детских маникюрных ножниц с тупыми концами.
- Подровняйте ноготь мягкой пилкой.
- Старайтесь не поранить кожу малыша. Если это все же случилось, не паникуйте, а быстро прижмите к ранке ватку — вскоре кровь остановится. Не закрывайте порез пластырем — малыш может оторвать его ртом и подавиться.
Малыши могут быть очень вертлявыми, поэтому крепко держите детские пальчики во время этой процедуры. Если получается плохо, попробуйте подстричь ногти новорожденному, пока он спит.
Как убедиться, что малышу не холодно дома?
Самая комфортная температура для новорожденного в комнате — 20–22 °С[17], и она может не совпадать с вашим субъективным ощущением «тепло/холодно». Купите термометр и ориентируйтесь на его показания.
Одевайте малыша в зависимости от температуры в комнате.
Как одевать малыша на прогулку?
Поначалу у вас может не получаться одеть малыша по погоде: скорее всего, вы, как и многие другие родители, будете укутывать его слишком сильно.
Чтобы проверить, комфортно ли новорожденному, прикоснитесь рукой к тыльной стороне его шеи (если ваша рука замерзла, сначала согрейте ее). Если кожа ребенка[18]:
- Горячая и влажная — он перегрелся.
- Сухая и прохладная — ему холодно.
- Сухая и теплая — все хорошо.
Одевайте малютку по принципу капусты — в несколько слоев. Если малыш перегреется, вы просто снимете верхний слой, и все придет в норму.
Собирая ребенка на прогулку, в любую погоду руководствуйтесь правилом «+1 слой»: посчитайте, сколько слоев одежды на вас, и добавьте еще один.
Чтобы новорожденный не перегрелся, перед выходом на улицу сначала одевайтесь сами и только потом одевайте его.
Источники:
На сайте Huggies вы найдете еще больше полезных материалов, скидки и специальные предложения на товары для малышей!