Найти в Дзене
Гурия Курбановна

Акушерский парез дюшена-эрба

Начнём с истории 💫изучения! 
🎯В 1872 г. французский невролог Гийом Дюшен и независимо от него в 1874 г. немецкий врач Вильгельм Эрб описали параличи, связанные с повреждением нервных пучков в ходе родовспоможения и получившего впоследствии название «акушерского».

ПРО СИМПТОМЫ. 
🔎Развивается ограничение движений в верхней конечности
🔎рефлексы ослаблены или отсутствуют
🔎отмечается мышечная гипотония (снижен тонус мышц в пораженной конечности)
🔎симптом «кукольной ручки»
🔎в подмышечной впадине наличие складок формирующих "подмышечный островок"
🔎симптом кожная «перетяжка» - кожная складка по краю дельтовидной мышцы в области плечевого сустава
🔎симптом «щелканья» или симптом Финка - свидетельство подвывиха или вывиха головки плечевой кости вследствие снижения тонуса мышц, фиксирующих плечевой сустав
🔎патологическая установка плеча и предплечья может приводить к формированию контрактур (пронаторная контрактура Фолькмана). 

ПРО ЛЕЧЕНИЕ. 
‼️Консервативное лечение включает в себя ✔лекарственную терапию 
✔лечение положением (используются специальные укладки и фиксация верхней  конечности)
✔физиотерапевтические методы. 

‼️ При отсутствии динамики в состоянии в течение 3-4 мес проводится оперативное лечение
✔️Суть операции заключается в восстановлении целостности нервных волокон (их сшивании в месте отрыва), производится пластика нервного ствола с применением микрохирургической техники 

‼️Лучшие результаты показывает хирургическое лечение, выполненное на первом году жизни (оптимальный период  с 3 до 6 месяцев). Сама по себе пластика нервных волокон еще не убирает все симптомы заболевания, она лишь восстанавливает «путь», по которому нервные импульсы достигают мыщц.

‼️ В дальнейшем также проводится консервативное лечение с применением лекарственных препаратов, массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии. 

📍В Москве консервативным лечением и реабилитацией детей с акушерскими парезами занимается НПЦДП (филиал на Энергетической ул, д. 8).
Начнём с истории 💫изучения! 🎯В 1872 г. французский невролог Гийом Дюшен и независимо от него в 1874 г. немецкий врач Вильгельм Эрб описали параличи, связанные с повреждением нервных пучков в ходе родовспоможения и получившего впоследствии название «акушерского». ПРО СИМПТОМЫ. 🔎Развивается ограничение движений в верхней конечности 🔎рефлексы ослаблены или отсутствуют 🔎отмечается мышечная гипотония (снижен тонус мышц в пораженной конечности) 🔎симптом «кукольной ручки» 🔎в подмышечной впадине наличие складок формирующих "подмышечный островок" 🔎симптом кожная «перетяжка» - кожная складка по краю дельтовидной мышцы в области плечевого сустава 🔎симптом «щелканья» или симптом Финка - свидетельство подвывиха или вывиха головки плечевой кости вследствие снижения тонуса мышц, фиксирующих плечевой сустав 🔎патологическая установка плеча и предплечья может приводить к формированию контрактур (пронаторная контрактура Фолькмана). ПРО ЛЕЧЕНИЕ. ‼️Консервативное лечение включает в себя ✔лекарственную терапию ✔лечение положением (используются специальные укладки и фиксация верхней  конечности) ✔физиотерапевтические методы. ‼️ При отсутствии динамики в состоянии в течение 3-4 мес проводится оперативное лечение ✔️Суть операции заключается в восстановлении целостности нервных волокон (их сшивании в месте отрыва), производится пластика нервного ствола с применением микрохирургической техники ‼️Лучшие результаты показывает хирургическое лечение, выполненное на первом году жизни (оптимальный период  с 3 до 6 месяцев). Сама по себе пластика нервных волокон еще не убирает все симптомы заболевания, она лишь восстанавливает «путь», по которому нервные импульсы достигают мыщц. ‼️ В дальнейшем также проводится консервативное лечение с применением лекарственных препаратов, массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии. 📍В Москве консервативным лечением и реабилитацией детей с акушерскими парезами занимается НПЦДП (филиал на Энергетической ул, д. 8).