Глюкоза — это углевод, который является основным источником энергии в организме. Поступление глюкозы осуществляется во время приёма пищи. В желудочно-кишечном тракте происходит расщепление углеводов с формированием глюкозы, которая затем всасывается и попадает в общий кровоток.
После этого наш организм может использовать глюкозу по назначению, например, в качестве источника энергии для осуществления метаболических процессов.
Выделяют два основных механизма, приводящих к увеличению глюкозы в моче:
1. Гипергликемия — состояние при котором в крови наблюдается избыточное, по отношению к норме количество глюкозы. В этом случае организм пытается избавиться от избытка глюкозы путём ее усиленного выделения вместе с мочой, что и обуславливает повышение уровня глюкозы в моче
2. Нарушение процесса реабсорбции глюкозы в почках. Чаще всего обусловлена повреждением ткани почки.
Реабсорбция — это процесс обратного всасывания, который происходит в канальцах нефрона — основной структурно-функциональной единице почки. Этот процесс необходим организму для того, что бы не происходила потеря важных организму веществ вместе с мочой.
Нормальное количество глюкозы в моче 0 - 0,8 ммоль/л.
Определение количества глюкозы в моче происходит в рамках общего анализа мочи.
Существует две основных группы причин повышения глюкозы в моче:
Физиологические — являются ответной реакцией организма и не является следствием какого-либо заболевания.
Патологические — в свою очередь, зачастую, обусловлены каким-либо заболеванием.
Физиологические причины повышения глюкозы в крови:
- Алиментарная глюкозурия – развивается в следствии избыточного потребления пищи, богатой углеводами, особенно на кануне сдачи анализа.
- Эмоциональная глюкозурия – уровень сахара в моче и крови может увеличиваться на фоне стрессов.
При устранении физиологических причин происходит нормализация уровня глюкозы в результатах анализа мочи.
Патологические причины:
- сахарный диабет
- гипертиреоз — состояние повышенной функциональной активности щитовидной железы.
- Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
- беременность
- прием глюкокортикостероидов.
В этом случае нормализация уровня глюкозы в моче происходит при излечении основного заболевания. В случае если заболевание вылечить невозможно, то в этом случае глюкоза в моче приходит в норму при компенсировании заболевания.
При повышении глюкозы во время беременности ее нормализация происходит после родов.
Если повышение глюкозы в моче является следствием приёма ряда лекарственных препаратов, то нормализация глюкозы мочи происходит при прекращении преема этих препаратов.
Определение уровня глюкозы в моче имеет большое значение при наблюдении за течением такого заболевания, как сахарный диабет. В этом случае, как и при других хронических заболеваниях, которые могут приводить к увеличению глюкозы в моче, пациентам необходимо регулярно сдавать анализ мочи, для определения количества глюкозы.
Одним из критериев компенсации сахарного диабета 2-го типа является отсутствие глюкозы в моче, при сахарном диабете 1-го типа допускается потеря глюкозы с мочой 2-3 г/сут.
Спасибо за внимание, задавайте Ваши вопросы.