Ультразвуковое исследование или, как всем привычнее УЗИ, играет в акушерской практике одну из главных ролей в диагностики развития ребенка и общего течения беременности. И сразу стоит отметить, что бояться УЗИ не стоит – это не страшные радиационные волны, которые могут как-либо навредить женскому или детскому организму. И даже наоборот, если врач вовремя заметит какую-то проблему, то на начальных этапах почти все можно устранить и подкорректировать медикаментозно, сохранив при этом не только здоровье матери, но и саму беременность.
Но как часто необходимо его делать, и стоит ли делать по принципу «чем чаще, тем лучше», мы разберем в данной статье.
Когда делать первое УЗИ
Некоторые женщины сходу могут ответить, что первое УЗИ проводится при постановке на учет в женской консультации. Но на самом деле, если будущая мамочка хочет убедиться в отсутствии внематочной беременности или других проблем, которые могут быть связаны с состоянием ее здоровья, то первое УЗИ лучше проводить сразу после получении первого положительного результата наличия беременности одним из следующих методов диагностики:
- Положительный экспресс-тест на беременность. Правильным будет сделать хотя бы 2-3 теста с разницей в 24 часа, чтобы результат не оказался ложноположительным и женщина не потратила уйму времени и сил для записи на дальнейшие консультации и обследования;
- Выявлен уровень выше нормы хорионического гонадотропина человека, или ХГЧ, при сдаче мочи или крови на анализы;
- Посещение гинеколога в связи с задержкой наступления менструального цикла, но в таком случае врач порекомендует сдать кровь или мочу на анализ ХГЧ, для подтверждения наличия беременности.
Итак, по одному из этих способов был установлен факт наличия беременности и что же дальше? А дальше требуется записаться на первое УЗИ, и стоит это сделать, даже если ваш гинеколог не дал показания.
На первом УЗИ на 5-6 неделе беременности определяется:
1. Место прикрепления оплодотворенной яйцеклетки на стенках матки (исключается наличие внематочной беременности);
2. Точный (максимально точный) срок беременности;
3. И, если женщина давно не посещала гинеколога, то обследуется полость матки на наличие кист и других образований.
Как видите, все эти показатели играют немаловажную роль в понимании максимально-возможной картины протекания беременности на таком раннем сроке. Конечно, развернутый анализ крови также может много о чем сообщить, но УЗИ намного доступнее и выдает сразу наглядную картину.
Стоит обратить внимание будущих мамочек, что зачастую первое УЗИ проводится трансвагинальным методом, поэтому перед походом к врачу на первое обследование стоит подготовить:
1. Презерватив для трансвагинального УЗИ;
2. Пару стерильных перчаток (берите размер 7-8, если не знаете точные размеры рук врача);
3. Чистую пеленку или одноразовую простынь, чтобы расстелить на кушетку.
Также в аптеке предлагаются уже готовые наборы, но стоит отметить, что в них, как правило, пеленки слишком маленькие, а потому побеспокойтесь об этом вопросе заранее, чтобы не ложиться на несвежую больничную простынь, поскольку теперь женщине нужно беспокоиться не только о собственном здоровье, но и здоровье будущего малыша.
Подготовки ни к первому, ни к последующим УЗИ не требуется. Иногда, на первом или втором обследовании врач может попросить выпить некоторое количество чистой негазированной воды, часа за пол до процедуры, чтобы наполнился мочевой пузырь и лучше просматривался плод.
Плановые УЗИ
Если первое УЗИ женщине еще можно проигнорировать, то следующие очень важные для правильной диагностики развития ребенка и выявление патологий, если таковые имеются. Обратите внимание, что УЗИ и скрининг (анализ крови на риски генетических заболеваний) стоит делать в один день, если врач или лаборант назначает в разные дни – ищите другую клинику, поскольку только при таком подходе возможен правильный расчет всех показателей.
Плановые УЗИ проводятся на следующих сроках беременности:
- 1-е на 10-14 неделе. На этом сроке врач исследует сердечко малыша, можно услышать даже сердцебиение. Половую принадлежность еще устанавливать рано. Если у матери есть какие-либо жалобы на общее состояние, то во время данной процедуры также проводится сбор анамнеза. Стоит отметить, что если при первом скрининге будут выявлены явные патологии, в том числе и предрасположенность к генетическим заболеваниям или не правильному развитию органов и т.п., то женщине будет рекомендовано прервать беременность по медицинским показаниям. Этот срок достаточно ранний, поэтому опасности и рисков для следующей беременности у женщины не должно проявиться из-за срыва;
- 2-е на 19-21 неделе. У малыша во втором триместре уже развиты почти все системы функционирования организма и органов. Задание врача установить отсутствие каких-либо отклонений и патологий в их работе;
- 3-е на 32-34 неделе. Это последнее плановое УЗИ перед родами. По его результату устанавливается:
- Пол ребенка;
- Дата родов;
- Предлежание плаценты и ее степень зрелости;
- Количество околоплодных вод;
- Правильность расположения ребенка.
Ну и как на всех предыдущих обследованиях оценивается общее состояние ребенка и его развитие.
Виды УЗИ
На первом, втором или третьем плановом УЗИ многие родители хотят увидеть своего малыша, а потому просят сделать фотографию, которая будет храниться, как самое важное и ценное сокровище. Но что можно рассмотреть на черно-белом экране и какое УЗИ лучше выбрать?
В плане УЗИ наука продвинулась за последние 30 лет семимильными шагами, учитывая, что еще в 90-х УЗИ делалось не всем и только по особым показаниям, в то время как сегодня можно не только оценить общее состояние ребенка, а даже получить целый фильм с малышом в главной роли!
Из предлагаемых видов УЗИ на сегодня доступны:
- 2-D – классическое «черно-белое» кино, на котором будет отчетливо видно лицо только на третьем плановом осмотре. Если аппаратура, на которой вы проходите обследование, не предполагает распечатку фотографий, то попросите врача навести датчик на малыша и снимите или сфотографируйте изображение монитора на телефон или фотоаппарат, а уже потом сможете распечатать этот снимок;
- 3-D – предполагает передачу трехмерной цветной картинки, на которой малыш выглядит уже более реальным и видно не только основные черты лица, но даже реснички, бровки и ноготки на пальчиках;
- 4-D – самое последнее слово в ультразвуковом обследовании. Такое УЗИ будет стоить дороже двух предыдущих, но если у родителей есть возможность, то хотя бы на третьем плановом обследовании стоит его пройти, так как аппарат передает не просто яркое изображение малыша, но и делает это в режиме реального времени. Проще говоря – родители просматривают «прямую трансляцию».
Конечно, в последних двух видах обязательно должны быть предоставлены фото и видео материалы.
Можно ли делать УЗИ чаще?
Как уже говорилось выше, в ультразвуковом способе исследования нет ничего опасного, поэтому если у беременной наблюдаются проблемы со здоровьем или у наблюдающего врача есть какие-либо подозрения относительно здоровья плода, то УЗИ могут проводиться неограниченное количество раз.
Также, многим врачам в их огромной медицинской практике встречаются и такие мамочки, которым лично для себя спокойнее каждый месяц делать УЗИ, чтобы убедиться, что с малышом все хорошо. Кому-то может показаться это глупостью, но на самом деле если есть такая возможность, то лучше успокоить молодую маму. Ведь из-за гормональной перестройки организма у женщины может повышаться тревожность, а это самый безопасный способ в сравнении с медикаментозными препаратами, чтобы ее успокоить и настроить на позитивные мысли.
И напоследок, запомните, что бояться УЗИ не стоит, и если нет возможности пройти обследование в частном порядке, то всегда можно это сделать бесплатно в государственной клинике в плановом порядке при постановке на учет и дальнейшем ведении беременности. Государством предусмотрено не только проведение первого и второго планового УЗИ (начиная с 01.01.2021 предусмотрено только 2 УЗИ, согласно Приказу Минздрава России от 20.10.2020 N 1130н Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", до 2021 года было предусмотрено 3), но и бесплатный осмотр других профильных врачей.
***************************************************************************
Как считаете, часто нужно делать УЗИ или только плановые, и если вдруг ухудшится самочувствие?
***************************************************************************