Нитевой лифтинг применяется в косметологии, когда ткани на ранних стадиях начали провисать, но можно сделать коррекцию без хирургического вмешательства. Данная процедура является малоинвазивной и эффективно применяется для уплотнения кожи, лифтинга лица, для того, чтобы приподнять брови, коррекции нижней трети лица, что позволяет создать красивый четкий овал, а также для коррекции второго подбородка. Но как у большинства косметологических методик возможны нежелательные явления, а именно #осложнения после нитевого лифтинга
С какими побочными эффектами и осложнениями может столкнуться пациент после процедуры нитевого лифтинга нам рассказала врач-косметолог, дерматовенеролог Клиники эстетической медицины «Галактика», преподаватель инъекционных и нитевых методик - Василиса Сергеевна Даниленко.
Побочные эффекты нитевого лифтинга
Что к ним относится и как их минимизировать?
Любой специалист, работающий с нитевым лифтингом, сталкивается с побочными явлениями, нежелательными явлениями и осложнениями, которые могут возникнуть как на раннем этапе, так и в более позднем периоде.
К ранним побочным явлениям относятся:
- гематомы;
- отеки;
- уплотнения;
- болезненность;
- неровности рельефа;
- асимметрии.
Они проходят в течение недели и особенно не нарушают привычную жизнь пациента.
Ранние явления можно вписать в нормальную реабилитацию, так как после постановки нитевого лифтинга сохранение гематом, отечности, плотности, болезненности, участки асимметрии – это нормально.
К отсроченным явлениям относятся:
- контурирование;
- гиперкоррекция;
- визуализация нитей;
- миграция нитей;
- срыв нитей;
- воспаление мягких тканей;
- нейропатические нарушения.
Их можно отнести к осложнениям. Все эти ситуации требуют вмешательства доктора и коррекции. При чрезмерных гиперкоррекциях мы можем получить не совсем тот эффект, который бы хотели.
«Минимизировать побочные явления либо осложнения мы можем изначально выбрав правильного пациента, и если есть необходимость подготовив данного пациента.
Правильный пациент – тот, у которого есть достаточный слой подкожно-жировой клетчатки, и у которого нет атрофических изменений кожи, нет большого излишка кожи и тканей» - говорит Василиса Сергеевна.
Если пациент принимает какие-то препараты, например, кроворазжижающие антикоагулянты, антиагриганты, то конечно же желательно по возможности либо снизить дозировку, либо отменить. Этим можно профилактировать появление гематом.
Чтобы минимизировать последствия врачи Клиники «Галактика» назначают определенные препарат после процедуры, с целью сокращения реабилитационного периода и ранних нежелательных побочных явлений в виде гематом, болезненности, уплотнений и отечности.
Чтобы получить хороший результат и минимизировать последствия специалисты конечно же должны оттачивать технику, потому что в нитевом лифтинге большое значение имеет слой. Если работа идет в слишком глубоких слоях, то, соответственно, выше риск получить осложнения в виде повреждения важных структур: сосудов и нервов. Чем более поверхностно проводится работа, если не оставляется прослойка между кожей и нитью, то в итоге может получиться контурирование либо визуализация нитей. Поэтому слой имеет достаточно большое значение.
Важно также верно выбирать вектора, направления максимального лифтинга с целью получить максимальный эффект.
Неправильная постановка нитей
Как она выглядит? Какие последствия имеет?
Неправильную постановку нитей можно увидеть сразу же, еще в момент имплантации, если врач зацепил дерму, не оставил прослойку между нитью и кожей, то даже самая тоненькая ниточка будет контурировать, то есть будет либо виден контур нити, либо натяжение в зависимости от лифтинга под которым происходим имплантация.
«Если мы просто уплотняем и вводим нить по типу мезонити, то визуально будет эффект будто под кожей маленький червячок. Если делается лифтинговая нить и, соответственно, натягивается ткань, то будет видно явное втяжение» - рассказывает Василиса Сергеевна.
Если #нити установлены неправильно и портят внешний вид, то такие нити подлежат удалению, так как такой эстетический дефект достаточно значимый. Особенно если нити поставлены на видимых зонах, то пациенты настаивают на том, чтобы эти нити убрать.
В каких случаях нити необходимо удалять?
Одной из причин удаления нитей является неправильная их постановка, но в некоторых случаях мы стараемся сохранять эти нити, потому что не всегда есть возможность их удалить. В этом случае рекомендуется пациентам дождаться срока биодеградации или использовать способы, которые помогут закамуфлировать, уменьшить это нежелательное явление в виде контурации либо визуализации.
Но абсолютным показанием к удалению нитей является осложнение в виде нагноения нитей, гной воспалительный процесс. Любая гнойная рана требует лечения.
Противопоказания к постановке нитей
К чему может привести их игнорирование?
К противопоказаниям можно отнести как абсолютные, так и относительные.
Абсолютные:
- Аутоимунные заболевания соединительных тканей.
- Системные красные волчанки.
- Системные ревматоидные артриты.
- Тяжелые онкологические заболевания.
- Общие противопоказания для всех инъекционных методик.
Нам важно помнить, что иммунитет пациента на момент проведения процедуры должен быть стабилен.
Относительные противопоказания:
- высокие сахара.
- сахарный диабет второго типа.
Таких пациентов берут при условии стабильных сахаров.
«На моей практике был случай, когда пациентка утаила, что у нее был ревматоидный артрит, намеренно пошла на риск (будучи сама врачом, она могла оценить его объективно) и в итоге процедура прошла успешно, но пациентка получила обострение заболевания.
Мое основное правило при имплантации нитей – пациент на момент процедуры должен быть здоров и соматически стабилен» - делится Василиса Сергеевна.
«Боюсь ставить нити, процедура выглядит очень болезненной»
Насколько на самом деле болезненна процедура?
Процедура сама по себе не болезненна. Перед процедурой проводится интрафильтрационная анестезия, вот она как раз не очень комфортная. Иглой, либо канюлей обкалывается та зона, куда будет имплантироваться нить. Раствор анестетика немного неприятен и сами инъекции тоже. А вот в момент процедуры пациент ничего не чувствует.
На видео процедура выглядит намного более болезненной, чем это есть на самом деле.
Когда отходит анестезия болезненность пациент ощущает, но так как назначаются препараты на период реабилитации, то первые дни переносятся достаточно комфортно.
«На моей практике не было пациентов, которые бы сказали, что процедура невыносима и крайне болезненна» - делится опытом Василиса Сергеевна.
Период реабилитации после нитевого лифтинга
Какие последствия имеет не соблюдение рекомендаций врача?
Период полной реабилитации составляет 3-4 недели. Именно на протяжении данного срока после любой травматизации запускается асептическое воспаление и заканчивается фаза ремоделирования как раз на 4 неделе.
Во-первых, через 3-4 недели структуры, которые мы вводим – нити с насечками, становятся более жесткими и зафиксированными, потому что они обрастают собственной тканью.
Во-вторых, если мы запускаем процесс асептического воспаления и пациент не соблюдает рекомендации, не пропил антибиотики, есть какой-то хронический очаг инфекции, то наше неинфекционное асептическое воспаление может перейти в инфекционное, особенно если пациенты злоупотребляют солярием, загаром.
«На моей практике была пациентка, которая спустя три недели после процедуры, при очень спокойной реабилитации, сходила в инфракрасную баню, очень хорошо прогрелась и в итоге получила воспалительный процесс, который перешел в нагноение и нам пришлось удалять нити» - рассказывает Василиса Сергеевна.
Отторжение нитей
Бывает ли отторжение нитей? Что поможет избежать подобных последствий?
Отторжение нитей в нитевой имплантологии мы встречаем крайне редко, потому что те нити, которые мы используем в своей практике для имплантации на длительный период, чаще всего, абсолютно интактны для нашего организма, в отличие от того материала, который ранее использовали в хирургии. В принципе, может такое возникнуть у пациента с сильно сниженным иммунитетом, но на практике встречается крайне редко.
Те нити, что используют врачи Клиники "Галактика" (биодеградируемые и небиодеградируемые) не впитывают в себя содержимое раны, они инертны, биосовместимы и ареактивны, то есть на них нет никакой реакции, со стороны тканей если брать гистологию. Эффект от их применения прекрасный!
Нитевой лифтинг является значимой и сложной косметологической процедурой и должен выполняться опытным специалистом.