Для начала, нужно разобраться с понятиями. Анемия НЕ равно дефицит железа.
#анемия (малокровие) - это снижение количества эритроцитов (переносящих кислород красных кровяных клеток) или же снижение количества гемоглобина ( белка, переносящего кислород) ниже определенного значения.
Снижение гемоглобина ⬇️ 120 г/л у женщин (или ⬇️ 110 г/л у беременных) - говорит об анемии.
Анемия может быть связана с дефицитом железа , а может быть связана с дефицитом витаминов В9, В12, гемолизом, различными патологиями.
❗️Если уровень гемоглобина в норме это не говорит о том , что у вас нормальный уровень железа
Диагностика дефицита железа
✅ОАК расширенный
✅сывороточное железо
✅ферритин - отражает запасы железа в организме ; НО может быть высоким при разных патологических процессах
✅трансферрин
✅ОЖСС
Если по итогу этих анализов был диагностирован дефицит железа - необходима медикаментозная коррекция. Восстановить дефицит питанием не получится
Лечение
1️⃣Начинается с перорального приёма 2-валентного железа ➡️ оно легче усваивается и быстрее покрывает дефицит, однако тяжелее переносится
(Самые известные препараты: тотема , сорбифер, тардиферон)
2️⃣Если препарат тяжело переносится - осуществляется переход на 3-валентное железо➡️оно усваивается медленнее, но даёт меньше побочных эффектов
(Самые известные препараты: Феррум-Лек, ферлатум, мальтофер)
❗️лечение длительное - от 8 недель до полугода при тяжелой анемии
❗️после нормализации уровня Нb терапия ЖДА должна продолжаться еще не менее 4–8 нед. с целью восстановления запасов железа в организме.
💉Показания к внутривенному введению препаратов железа:
✔️тяжёлая анемия, вызванная дефицитом железа
✔️проблемы, связанные с патологией ЖКТ (язвенная болезнь , операции на ЖКТ , нарушение всасываемости)
✔️неэффективность или непереносимость перорального приёма препаратов железа
✔️необходимость в быстром насыщении организма железом