В этой статье мы поговорим о детях раннего возраста, от нуля до трех лет, и разберемся, где уровень нормы и есть ли он для понятия активности детей в этой возрастной категории.
Так бывает, что уровень активности в поведении маленьких детей оказывается неожиданно высоким для родителей:
малыш много и часто плачет, трудно успокаивается, возможно, есть сложности с ночным сном;
быстро перевозбуждается от тех или иных событий и обстоятельств;
чрезмерно подвижен и непоседлив, кажется, что ни секунды не сидит на месте и все время куда-то лезет;
игры ребёнка очень шумные и активные;
сложно увлечь малыша какой-то спокойной деятельностью, требующей внимания
возможно уровень активности ребенка так же провоцирует и его травматизацию.
И родители пребывают в уверенности, что ребенок слишком активен, если не сказать гиперактивен, тем более что про СДВГ не слышал только ленивый. Можно ли говорить об СДВГ или его предпосылках у ребенка до трех лет и насколько это справедливо?
Именно диагноз СДВГ ставится детям после четырех-пяти летнего возраста. Говорить о нем раньше не совсем корректно. Давайте разберёмся почему.
Во-первых, нужно иметь ввиду, что изначально у ребёнка процесс возбуждения психики преобладает над процессами торможения, в силу чего в поведении мы можем видеть и высокий уровень активности, и низкий самоконтроль, и истерики, и возбудимость (когда ребенок легко расходится и сложно останавливается). Не стоит ожидать от маленьких детей того, что они будут сосредоточено сидеть и в камерной обстановке читать книгу, рассуждать о погоде, собирать конструктор по два часа или учиться, например, в три года так же как в семь лет.
Так же маленький ребенок, как инопланетянин: он не знает, по каким правилам мы живем, что считается нормальным или ненормальным в конкретном обществе, культуре, отдельной семье. И поэтому он не может сразу демонстрировать какое-то желаемое поведение, нужно время, чтобы этому поведению научиться.
Подразумевается, что при нормальном стечении обстоятельств ребенок развивается, обучается, его нервная система совершенствуется. И у него развивается самоконтроль, внимание, умение планировать, развивается понимание причинно-следственных связей и умение действовать, опираясь на это понимание. Родители и другие родственники, в свою очередь, вводят ребёнка в курс дела относительно того, в какие рамки должно укладываться его поведение. Дети начинают постепенно нашим требованиям соответствовать.
СДВГ становится очевидным для диагностических критериев в том возрасте, когда физическое и биологическое развитие ребёнка должно дойти до каких-то очевидных результатов, но этого не происходит. Когда мы понимаем, что ожидаемого прогресса не случилось и поведение ребёнка вызывает вопросы - тогда можно задуматься об СДВГ. И даже в этом случае этот диагноз должен ставиться специалистами на основании ряда критериев. Неврологом или психиатром. Есть ряд диагностических критериев для постановки диагноза СДВГ; в частности родители сами могут обратить внимание на такие особенности (имеющие место быть в возрасте четырех-пяти лет и более):
- Сложности поведения, доставляющие проблемы самому ребенку ребёнку и его окружению, сказывающиеся на благополучии адаптивных процессов и приспособления к жизни в окружающем мире.
- Проблемы, связанные со вниманием и внимательностью: невозможность сконцентрироваться на выполнении одного действия даже короткое время, быстрая потеря интереса ко всему, забывчивость, рассеянность.
- Поведенческие проблемы: сложности с планированием и целеполаганием, контролем поведения и пониманием причинно-следственных связей.
- Сложности с самоконтролем и контролем активности. Ребенку трудно следовать правилам в игре; могут иметь место так же периоды полной бесконтрольной и немотивированной активности.
Важно, что все перечисленные сложности сохраняются всегда и везде, при любых обстоятельствах; достаточно стойки и продолжительны - не носят характер разовой акции.
Надо понимать, что СДВГ - это не просто плохое поведение, а сложный комплекс нарушений работы мозговых структур, связанный с передачей сигналов по нейронным цепям. СДВГ поддается коррекции, с этим диагнозом можно и нужно работать, чтобы помочь человеку успешно адаптироваться в жизни.
Когда мы рассуждаем о детях раннего возраста, в отношении которых о СДВГ говорить еще не уместно, важно учитывать условия воспитания и развития конкретного ребёнка и возможное влияние этих условий на его поведение; и не забывать об особенностях развития, которые могут влиять и определять те или иные поведенческие ситуации. Так же, нормативный уровень активности нервной системы индивидуален для каждого ребенка: темперамент, скорость и сила нервных процессах. Часто именно в тех случаях, когда темперамент малыша сильно отличается от темперамента родителя или же от темперамента сестры или брата, возникают наибольшие сложности в восприятии и принятии этих индивидуальных особенностей.
Можно обозначить некоторые, так называемые «красные флаги» в поведении и активности детей раннего возраста. Их не так много и нельзя говорить, что это именно проявления СДВГ, но это то, на что стоит обратить внимание:
- Стойкие сложности с успокоением и отходом ко сну при условии адекватного режима и эмоциональной сорегуляции со стороны родителей.
- Неадекватные реакции на раздражители, опять же при адекватных условиях развития.
- Стойкие особенности игровой деятельности: хватание игрушек без разбора, мгновенная потеря интереса к ним, невозможность сосредоточения внимание на одном предмете, сюжете, персонаже. Всегда.
- Чрезмерная импульсивность – ребенок действует всегда только исходя из мимолетного порыва, и никакая обратная связь не имеет эффекта. При условии, что нет изъяна в воспитательных действиях родителей.
- Не может переносить ожидание от слова совсем.
- Постоянные и легко случающиеся, беспричинные перепады настроения, сильные и ярко выраженные эмоции, быстро сменяющие друг друга.
- Громкая быстрая речь, болтливость в сочетании с отсутствие прогресса развития этой речи.
- Полное отсутствие инстинкта самосохранения.
- Не возможность выполнить простейшие инструкции.
- Беспричинные идвигательные акты.
В первую очередь для детей раннего возраста нужно учитывать наличие таких факторов, оказывающих влияние на поведение, как:
- Соблюдение режима;
- Воспитательная компетентность родителей;
- Адекватность среды, в которой живет и развивается ребенок;
- Разумность ожиданий и требований конкретных родителей к конкретному ребёнку.
В первую очередь важно устранять возможные негативные влияния в этих сферах.
Кстати зачастую даже на детей с СДВГ это оказывает положительное влияние.