Сердечно-легочная реанимация или СЛР - это комплекс мероприятий, оказываемый в рамках первой медицинской помощи.
Сердечно-легочную реанимацию необходимо выполнять в случае, если у человека наблюдается комплекс из трёх признаков: отсутствие дыхания, отсутствие сознания, отсутствие сердцебиения. Однако, в настоящее время сердцебиения или пульс не определяют и руководствуется только первыми двумя признаками.
Кто может и должен выполнять сердечно-легочную реанимацию?
В первую очередь, это работники медицинской сферы, то есть врачи, медсёстры, фельдшеры, также сюда относят фармацевтов, провизоров, то есть специалистов с фармацевтическим образованием. Отмечу, что сердечно-лёгочная реанимация - это первая медицинская помощь, а не врачебная помощь. То есть весь медицинский персонал не может оказывать что-то большее, чем сердечно-лёгочная реанимация, даже если они могут это сделать.
Ко второй группе людей, которые могут оказывать данный вид помощи, относятся прочие люди немедицинского специальности, но обученные данным действиям. Это спасатели, полиция, бортпроводники и т. д.
Из чего складываются сердечно-лёгочная реанимация?
В настоящее время европейским сообществом разработан специальный стандарт, который применяется и в нашей стране. Согласно нему сердечно-легочная реанимация состоит из трёх блоков. Первый это обеспечение проходимости дыхательных путей, второе - это дыхание, третий - это обеспечение сердцебиения. В настоящее время данный стандарт пересмотрен: сначала необходимо обеспечить сердцебиение, затем дыхание.
В университетах и также на определённых курсах учат выполнять сердечно-легочную реанимацию по определенному алгоритму.
1. Если вы видите, что человек находится без сознания и не дышит, вы сначала должны оценить обстановку на безопасность для себя и данного человека.
2. Необходимо проверить отсутствие сознания слегка, встряхнув пострадавшего за плечи и задав человеку вопрос.
3. Если человек не реагирует, необходимо позвать на помощь, если поблизости кто-то есть.
4. Необходимо проверить отсутствие дыхания, опустив ухо к носу пострадавшего и смотря на движение грудной клетки в течение 10 секунд.
5. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, назвав адрес происшествия, количество пострадавших, предполагаемый возраст человека, его состояние, причину данного состояния (если вы не знаете, говорите, что причина неизвестна), затем то, что вы начинаете сердечно-легочную реанимацию, если действительно начинается её делать.
6. После того, как ваш вызов будет принят, начинаем сердечно-лёгочную реанимацию с качания грудной клетки. Необходимо располагать ладонь одной руки на тыльную сторону другой. Пальцами верхней руки вы держите нижнюю, а пальцы верхней расправлены и оттягивают ладонь вверх так, чтобы давление приходилось только на нижнюю часть ладони нижней руки. Руки необходимо располагать по центру грудной клетки.
В результате качания вы искусственно создаёте пульс человеку, прокачивая его кровь путем надавливания на грудную клетку. Такое действие необходимо делать с частотой 100-120 ударов в минуту, глубиной 5-6 см.
7. После того, как вы сделали 30 таких качаний, необходимо сделать 2 вдоха "рот в рот" человеку. Объём вдоха должен быть в пределах 500-600 мл. Он должен быть спокойным, необходимо проверять, что воздух идёт не в живот, а в грудную клетку. Также перед вздохом необходимо положить одну руку человеку на лоб, а второй взять подбородок двумя пальцами и поднять, то есть вы немножко меняете положение головы и, таким образом, обеспечивается поступление поступление воздуха в легкие, а не в кишечник, не в живот.
Далее цикл качания и дыхания повторяется по кругу.
По своему опыту скажу, что после 5-6 циклов, вы понимаете, что уже очень устали, но качать таким образом необходимо 30 минут или до приезда скорой медицинской помощи. В идеальном варианте у вас должен быть партнёр или помощник, который будет вас заменять. Возможно, это будет кто-то из людей, кто обратился на ваш вызов о помощи.
Юридическая сторона вопроса
Как я уже сказала, медицинские и прочие работники не могут выполнять ничего более того, что установлено рамками сердечно-лёгочной реанимации. Однако, если человеком не будут выполнены эти действия, хотя позднее подтвердится, что он были на месте происшествия, а в результате невыполнения им первой помощи пострадавший получил серьезные ухудшения со стороны здоровья или погиб, то данному медицинскому или иному другому работнику будет наложен, в первом случае, штраф, а во втором - предстоит лишение свободы.
Что же касается причинении ущерба в результате сердечно-лёгочной реанимации, который может наступить (например, перелом ребер, ушибы, кровотечение), то данные физические повреждения не учитываются, как причинение вреда здоровью, даже если они повлекут смерть.
Я не знаю, могут ли обычные граждане оказывать сердечно-легочную реанимацию (хотя тех же водителей автомобилей должны этому обучать), но, если вы видите, что человеку плохо, что он без сознания, пожалуйста, не проходите мимо. Вызовите хотя бы скорую или позовите кого-то, кто может оказать данную помощь, кто обучен этому. Возможно, вы спасете человеку жизнь.
Для дополнения хочу прикрепить ссылку, где подробно будет показано и объяснено, как необходимо выполнять сердечно легочную реанимацию.
Кто найдет ошибку в действиях девушки?