Одно дело сидеть в утробе под защитой, и совсем другое, когда малыш появляется на свет и начинает жить вне мамы. Причем, зачастую, сами близкие люди начинают конфликтовать, но не между собой, а, например, по крови.
Желтуха бывает двух видов - физиологическая и патологическая. При рождении малыша так называемый фетальный гемоглобин плода начинает очень быстро разрушаться, вырабатывая большое количество билирубина. Его избыточное количество, как правило, и вызывает желтуху. Это вполне нормальный физиологический процесс, и он не угрожает здоровью ребенка, рассказала нам неонатолог и педиатр Аэлита Бирюкова.
Она пояснила, что в утробе плодный гемоглобин снабжает органы ребенка кислородом, однако уже после рождения, когда малыш дышит самостоятельно, этот детский гемоглобин начинает быстро распадаться, поскольку он уже не нужен, а существовать отдельно он не может. При этом печень новорожденного еще только формируется и не успевает выводить избытки билирубина, и малыш желтеет. Но это вполне нормальный физиологический процесс, отмечает неонатолог:
"В идеале желтуха проявляется на вторые сутки, и на 5-й или 7-й день проходит. Это естественное течение желтухи у новорожденных. То есть фетальный гемоглобин разрушился, вывелся и все. Также считается нормой, если желтуха сохраняется до двух недель. Раньше, если желтизна не проходила дольше, то это считалось патологией, но в последнее время желтуха у детей сохраняется значительно дольше - до месяца и даже до двух. Сроки желтухи может продлевать вакцинация от гепатита, которую делают новорожденным".
При физиологической желтухе для лечения малышей используется фототерапия. Это самый безопасный и эффективный способ, который существует на данный момент. Ребенка облучают определенным спектром ультрафиолетовых лучей, которые не опасны для головного мозга малыша, поскольку лучи не проникают через гематоэнцефалический барьер.
При этом билирубин выводится из организма через кишечник, этому способствует грудное вскармливание. Кормить надо не по часам, а по требованию ребенка, обращает внимание педиатр:
"Кормить надо чуть ли не в круглосуточном режиме, особенно в первые сутки, когда идет и становление лактации, и желудочно-кишечного тракта ребенка, который привыкает к не утробному существованию, потому что в него поступают уже совсем другие вещества".
Если ребенок уже родился желтым, либо желтуха появилась в первые сутки после рождения, то она является патологической и чаще всего обусловлена какими-то инфекциями, отмечает Аэлита Бирюкова:
"Даже в случае отсутствия каких-то очевидных признаков инфекции, таких как температура или тяжесть состояния, по желтухе можно понять, что с ребенком что-то не так, и он в группе риска по развитию инфекционного процесса, либо по врожденным проблемами с печенью".
Очень часто желтуху провоцирует внутриутробная инфекция. Как бы мама не хотела уберечь ребенка от желтухи, это практически невозможно, поскольку она общается с родными, выходит на улицу, и одного чиха ей может быть достаточно, чтобы подцепить какую заразу.
Кроме того, есть желтуха грудного вскармливания из-за несовместимости по группе крови или по резус-фактору мамы и ребенка. В этом случае кормлению грудью исключено.
Неонатолог Аэлита Бирюкова также отмечает, что в последнее время стало больше рождаться детей с желтухой. По ее мнению, это связано с рядом фактором, в том числе с питанием.
"Когда мы питаемся генно-модифицированными продуктами, конечно, же, они влияют на наш организм. Второй фактор - это экология. особенно, в крупных городах. И третий - это вакцинация от гепатита в первые сутки, потому что это в любом случае нагрузка на иммунную систему ребенка. Также сегодня значительно больше рождается недоношенных детей и мамы уже не настолько здоровы, поскольку как таковой у нас естественный отбор практически не существует, и выхаживают абсолютно всех детей, и потому мы получаем потомство от того, кого мы выхаживаем. Это ни плохо, ни хорошо, просто это нужно обязательно учитывать".
Главное вести здоровый образ жизни, правильно питаться, иными словами, содержать свое тело в хорошем ресурсе - это самый лучший залог здоровья ребенка.