Сердечно-сосудистая коморбидность - это и есть сердечно сосудистый риск.
Самые частые варианты коморбидности: артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания , сахарный диабет (влечет за собой макрососудистые изменения).
Поэтому сегодня важно не только скорректировать повышенное давление пациенту, но и в принципе скорректировать все проявления, снизить все сердечно-сосудистые риски.
Установлено, что сахарный диабет, ожирение, курение, гиперхолестеринемия позволяют предсказать развитие неблагоприятных исходов у больных стабильной стенокардией и другими проявлениями ИБС.
Наличие поражения периферических сосудов (нижних конечностей или сонных артерий ) указывает на повышенный риск сердечно-сосудистых осложнений у больных стабильной стенокардией.
Неблагоприятное прогностическое значение имеет возраст, а также перенесенный инфаркт миокарда, симптомы сердечной недостаточности, фибрилляция предсердий, характер течения стенокардии (возникла впервые или прогрессирует) и ее тяжесть, особенно при отсутствии ответа на лечение.
Когда врач выясняет у пациента характер течения стенокардии, то он должен спросить про:
- локализации стенокардии: в грудной клетке , за грудиной, а также в области нижней челюсти, эпигастрия.
- характер: давление, сжатие, тяжесть, одышка
- длительность: меньше 10 мин
- связь с нагрузкой – симптомы возникают или усиливаются при физ. нагрузке, ходьбе в гору, в холодную погоду, а также ухудшение симптоматики утром после пробуждения, а также после обильной еды. Симптомы исчезают при прекращении действия провоцирующих факторов в течении нескольких минут.
Есть ряд болезней, которые сопровождают сердчно-сосудистые патологии:
ХОБЛ
Анемия
Хроническая болезнь почек
Для мужчин характерна эректильная дисфункция или ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденома простаты). Вопреки стереотипам, эти мужские патологии связаны с атеросклерозом.
Это Азбука Здоровья! Не болейте!