После нескольких месяцев ожидания две вакцины COVID-19 наконец получили разрешение на экстренное использование от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Вакцины Pfizer и Moderna успешны около 95 процентов, и в настоящее время они распространяются среди медицинских работников и лиц из групп высокого риска.
Быстрое улучшение ситуации оставляет у многих людей надежду на то, что конец пандемии близок. Но некоторые пациенты сомневаются в безопасности вакцины - в том числе кормящих матерей, которые в значительной степени исключены из клинических испытаний. Мы поговорили с экспертами, чтобы узнать все, что вам нужно знать о вакцине COVID-19 для кормящих женщин.
Все, что родители должны знать о вакцине против коронавируса:
Могут ли кормящие мамы получить вакцину от COVID-19?
Краткий ответ? Да. Большинство экспертов и организаций рекомендуют кормящим женщинам вакцину от COVID-19. Тем не менее, вам следует проконсультироваться со своим врачом, чтобы взвесить преимущества и риски.
Поскольку вакцина все еще новая, у нас пока нет большого количества данных, касающихся кормящих матерей, - говорит Николь Кэллоуэй Рэнкинс, доктор медицины, магистр здравоохранения, сертифицированный акушер-гинеколог, ведущий подкаста All About Pregnancy & Birth и участник Клинической консультативной сети Лансино. «Но мы узнали, что в целом вакцина очень хорошо переносится с минимальными побочными эффектами. Мы также узнали, что вторая доза вакцины с большей вероятностью вызовет такие побочные эффекты, как усталость, мышечные боли и лихорадка. Обычно они проходят через 24-36 часов ».
Доступные исследования показывают, что у кормящих женщин нет более неблагоприятных исходов, чем у других, добавляет Генри К. Ли, доктор медицинских наук, доцент педиатрии и член Клинической консультативной сети Лансино. «По мере того, как все больше людей будут вакцинированы, все возможные побочные эффекты будут отслеживаться», - добавляет он.
«С вакциной вы принимаете риски побочных эффектов, которые, как мы знаем, минимальны. Без вакцины вы принимаете риски заражения COVID, который, как мы знаем, потенциально может быть разрушительным», - говорит доктор Рэнкинс..
Также важно отметить, что ACOG и Академия медицины грудного вскармливания (ABM) рекомендуют вакцинировать кормящих женщин. Согласно веб-сайту ABM: «Хотя существует небольшой вероятный риск для ребенка, существует биологически вероятная польза. Антитела и Т-клетки, стимулированные вакциной, могут пассивно переходить в молоко. После вакцинации против других вирусов антитела IgA обнаруживаются в молоко в течение 5–7 дней. Таким образом, попадание антител в молоко может защитить ребенка от заражения SARS-CoV-2 ».
Почему кормящие матери не участвовали в испытаниях вакцин?
«Беременные и кормящие женщины почти всегда исключаются из клинических испытаний, поэтому в этом нет ничего необычного», - говорит доктор Рэнкинс. Это связано с тем, что эксперты не до конца понимают риски для младенцев, которым может подвергнуться материнское грудное молоко.
Некоторые организации, такие как Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), выступают за изменение этого стандарта. Они считают, что «беременным и кормящим людям должна быть предоставлена возможность участвовать, а не принимать это решение за них», - говорит доктор Рэнкинс. Но на данный момент единственные данные по безопасности, которые у нас есть, - это данные о грудном вскармливании медицинского персонала и основных работников, которые получили вакцину с разрешения на использование в экстренных случаях.
Каковы преимущества вакцинации от COVID-19 во время кормления грудью?
Кормящие родители должны сами решить, делать ли им вакцинацию, и это предполагает сопоставление пользы и рисков. «Преимущество вакцинации заключается в первую очередь в том, что кормящая женщина потенциально получит защиту либо от COVID-19, либо от менее тяжелого заболевания, если она действительно заразится COVID-19, так что она сможет продолжать заботиться о своем младенце», - говорит доктор , Ли. Более того, «основываясь на том, что мы знаем о других вакцинах, мы считаем, что антитела, которые вырабатывает мама, будут проходить через грудное молоко и могут обеспечить защиту ребенка», - говорит доктор Рэнкинс.
Когда семьи смогут получить вакцину от COVID-19? Вот что говорят эксперты
И для вакцины Pfizer, и для вакцины Moderna требуется две дозы: вторую дозу Pfizer вы получаете через три недели после первой, а вакцину Moderna - через четыре недели после нее. После того, как ваш организм выработает достаточный иммунитет (примерно через две недели после второй дозы), у вас будет около 95% защиты от COVID-19. Коронавирус может быть опасным для жизни в тяжелых случаях, поэтому вакцина потенциально может спасти жизни матери или ее ребенка.
Как мне принять решение?
Все еще не уверены, делать ли вакцину от COVID-19 во время кормления грудью? Начните с посещения веб-сайта Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), на котором есть обширная информация о вакцинах. Кроме того, «при рассмотрении вопроса о том, делать ли вакцину во время грудного вскармливания, важно спросить своего лечащего врача в контексте вашего личного риска», - говорит доктор Рэнкинс. «Например, если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как диабет, высокое кровяное давление или заболевание легких, которые увеличивают риск более тяжелой формы COVID, вы можете быть более склонны получить вакцину во время кормления грудью». Вы также можете быть более склонны к вакцинации, если у вас работа с повышенным риском (например, если вы учитель, работник дома престарелых, медицинский работник, кассир продуктового магазина и т.
Безопасно ли кормить грудью, когда вы больны?
Также может быть полезно посмотреть, как кормящие женщины реагируют на аналогичные прививки. «Мы знаем, что другие вакцины, вводимые во время грудного вскармливания, чрезвычайно безопасны с минимальным риском для мам и младенцев», - говорит доктор Рэнкинс. «В вакцине COVID нет ничего, что заставляло бы нас думать, что все будет иначе». Кроме того, вакцина против COVID - это мРНК-вакцина, а это означает, что ни мертвые, ни живые вирусы COVID-19 не попадают в ваше тело. Другими словами, матери и их дети не могут заразиться коронавирусом через вакцину.
Суть.
Скорее всего, вам следует сделать вакцину COVID-19, даже если вы кормите грудью. Хотя организации и эксперты рекомендуют вакцинацию, лучше всего проконсультироваться с вашим лечащим врачом. «Это разрушительное заболевание, и эти вакцины помогут остановить его, но только в том случае, если им станет достаточно много из нас», - говорит доктор Рэнкинс.