Приветствую вас на канале "Нервный хирург".
Сегодня хочется поговорить о серьёзной теме, которая касается большинства населения нашей планеты, и с которой мне приходится сталкиваться ежедневно на работе (и, к сожалению, дома) - об инсульте.
Что такое инсульт?
Общее название - острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)
Для большинства из нас не нужны громоздкие классификации. Достаточно знать, что бывает ишемический инсульт, геморрагический инсульт и транзиторная ишемическая атака (ТИА). Чтобы было понятно почему образуется каждый из них, начну с пояснения.
Ишемический инсульт
Ишемический инсульт - острое нарушение
мозгового кровообращения, возникающее в результате появления препятствия току крови в сосудах, что приводит к обеднению кровотока в отделах мозга, после места "закупорки". Чаще всего - это тромбы и эмболы, возникающие в сердце, особенно при наличии апитмии. Результат - участок мозга, который умирает.
Геморрагический инсульт
Геморрагический инсульт - причиной является разрыв кровеносного сосуда и образование гематомы, которая сдавливает окружающие ткани мозга, нарушая их кровоснабжение и разрушая их. Здесь огромную роль играет гипертоническая болезнь (когда шарик надувают, он может лопнуть)и атеросклероз (снижает эластичность и проницаемость сосудов) . Результат - участок мёртвого мозга.
Транзиторная ишемическая атака
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) - временно возникшие препятствия кровотоку, которые восстановились в течении короткого промежутка времени, не достаточного для того, чтобы ишемизированный участок мозга умер. Обычно это спазм сосуда или мелкие тромбы. Результат - "прединсультное состояние" которое может перейти в инсульт.
Что делать?
Закономерный вопрос: как избежать?
Конечно, любую патологию легче предотвратить, чем лечить. Начнём с того, чем пренебрегают большинство из нас - регулярные медосмотры (или диспансеризация). Они нужны, чтобы не пропустить начало вероятной причины инсульта. Если у вас обнаружены признаки аритмии, гипертонической болезни, нарушения свёртываемости крови, повышение уровня холестерина, сахара крови или другие предрасполагающие факторы - есть возможность скорректировать их до возникновения инсульта.
Например: по статистике, человек, начиная с 40-43 лет должен постоянно принимать два препарата - статины (снижают уровень холестерина в крови) и дезагреганты/антикоагулянты (препятствуют образованию тромбов и эмболов). Я часто рекомендую своим пациентам обратиться с вопросом о назначении этих препаратов к своему терапевту или кардиологу. Это реально увеличивает продолжительность жизни. И эти препараты нужно принимать пожизненно.
Как долго принимать препараты?
Если вам назначили препараты от аритмии, вероятно, что они тоже должны приниматься пожизненно. Есть множество примеров, когда пациенты начинают лечение, им помогает, а затем они, вдруг, решают, что здоровы и ничего принимать больше не должны . Тут-то и встречает их инсульт, инфаркт или ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии). А это основные причины смертности в мире, и особенно в развитых странах. К сожалению, моему отцу, жившему тогда в другом городе, никто вовремя не объяснил, что препараты от аритмии и дезагреганты нужно было пить пожизненно, до конца своих дней, чтобы дни эти были как можно дольше. Он решил, что после полугода лечения стал здоровым человеком (ведь аритмии теперь не было, и чувствовал он себя значительно лучше, чем раньше) и перестал принимать препараты. В результате - 10 лет после обширного ишемического инсульта лежит в постели. Еда, туалет, гигиенические процедуры - всё в постели. Единственное окно в мир - телевизор. Книги читать не может из-за особенностей поражения мозга.
Не повторяйте ошибок тех, кто постеснялся спросить у врача как долго принимать те или иные таблетки. Врач обязан вам это сообщить.
6 часов
Но, даже если все предпринятые меры не помогли избежать инсульта, в первые 6 часов ещё не всё потеряно. Если в этот срок начать специализированное лечение (будь то операция, тромболизис или что-то ещё), шанс на восстановление значительно выше. Намного выше!
Для того, чтобы вовремя обратиться за помощью, необходимо понимать, что является признаком, подозрительным на инсульт. Прежде всего, это внезапно появившаяся слабость в руке или ноге, или нарушение речи, на фоне повышения давления, аритмии, резкого понижения давления, часто в сопровождении головной боли. Вы должны сразу вызвать скорую помощь! Сейчас, сотрудники скорой помощи "заточены" на выявление и оказание помощи при ОНМК. Не стоит ждать, что само пройдёт к концу дня или ночи. Утро может и не наступить...
Нужно понимать, что в эти же 6 часов входит и транспортировка в стационар, и обследование, и консультации специалистов, и принятие решения о методике вашего лечения. Только оказание помощи в эти короткие сроки (до 6 часов) может спасти ваше здоровье или жизнь.
Берегите себя. Не пренебрегайте рекомендациями лечащего врача. Уточнять все аспекты назначенного лечения - это Ваше право и обязанность врача.
Будьте здоровы!
Надеюсь, что эта статья поможет спасти хотя-бы одного человека.
Доброе дело сделано.
Подписывайтесь на канал " Нервный хирург ", ставьте лайки! Будет интересно!
Ссылки
Справочник вакцин - разберись, прежде чем привиться