Вегетососудистоя дистония (ВСД)
Термин «вегетососудистая дистония» был введен в обиход в конце 50-х годов и на данный момент является устаревшим и обывательским, он отсутствует в современной Международной классификации болезней и скорее всего, этот диагноз продолжают ставить только на территории постсоветского пространства.
Постановка диагноза «вегетососудистая дистония» терапевтами, кардиологами и неврологами связано с тем, что такие диагнозы удобны, позволяя не затрачивать время на диагностический поиск конкретных причин расстройства. Другой причиной частого применения термина ВСД, является медленная перестройка сложившихся стереотипов клинического мышления медицинских работников и низкий уровень современного образования.
Симптомы (ВСД)
Симптомы относимые к ВСД, можно квалифицировать следующим образом:
Сердечно-сосудистые:
-учащенное сердцебиение (тахикардия)
-неприятные ощущения или боли в области сердца
-колебания артериального давления
-предобморочные состояния
-приливы жара или холода
-потливость
-холодные и влажные ладони
Дыхательные:
-ощущение “кома” в горле
-ощущение “не прохождения” воздуха
-чувство нехватки воздуха
-одышка
-неравномерность дыхания
Неврологические:
-головокружение
-головные боли давящего характера
-предобморочные состояния и потемнение в глазах
-неустойчивость при резком вставании
-ухудшения самочувствия в душных помещениях
-обмороки
-тремор
-мышечные подергивания и вздрагивания
-напряжение и боли в мышцах
-нарушения сна
Желудочно-кишечные:
-тошнота и рвота
-сухость во рту,
-жидкий стул или запоры,
-боли в животе
-метеоризм
-нарушения аппетита
Мочеполовые:
-учащенное мочеиспускание
-снижение либидо
Без условно, перечисленные симптомы могут возникать при различных заболеваниях: органических поражениях центральной нервной системы (ЦНС), гормональных нарушениях, болезнях сердца и тп., но все эти заболевания и недуги подтверждаются клиническими исследованиями.
Если же нет клинических подтверждений, то более корректным названием для симптомов, относимых к ВСД, является название «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Соматоформная – значит психическое (невротическое) заболевание, проявляющее себя в телесных симптомах. Этот диагноз присутствует в Международной классификации болезней (МКБ) под кодом (F45.3), и относиться к группе психических (невротических) заболеваний, проявляющиеся в виде симптомов, перечисленных ранее, и лечением данного расстройства занимаются врачи психотерапевты и психологии. Но это на Западе и в США, а у нас до сих пор продолжают ставить диагноз ВСД и лечить эту «болезнь», пытаются терапевты, неврологи или кардиологи.
Что же касается соматофорных расстройств, т.е психических (невротических) заболеваний, проявляющих себя в телесных симптомах, то они представляют собой, как правило, тревожные (панические) и депрессивные расстройства.
Мои симптомы ВСД
Моя симптоматика была обширна. Пожалуй, одним из моих первых симптомов, относимых к так называемой ВСД, была потливость и похолодание стоп ног и ладоней. Этот симптом появился у меня в раннем детстве, и я долгое время относился к нему как к чему-то естественному. Со временем, у меня появились головные боли, ощущение сдавливание головы (как будто голову сдавливал обруч), я по этому поводу обращался даже к нейрохирургам, но причин этого симптома обнаружено не было. Так же у меня были мышечные подергивания, напряжение и боли в мышцах, пониженное артериальное давление, нарушение аппетита, периодически появлялось ощущение кома в горле, учащённое мочеиспускание, и, пожалуй, самым неприятным и изматывающим симптомом было нарушение сна. Эта история началась в студенческие годы, когда я уехал после школы учиться в Радиотехнический университет, а после окончания ВУЗа, когда я стал жить один, я практически совсем перестал нормально спать ночью. Был период, когда я бодрствовал ночью, и спал в течении дня. При этом, на тот момент я чувствовал себя довольно неплохо. Это было связано со снижением уровня стресса, ведь ночью я мог делать то что мне хочется без особых невротических проявлений. Но так не могло продолжаться вечно и режим пришлось менять. Изменить такой режим было не просто, и если получалось засыпать, то я просыпался рано утром и потом уже не мог уснуть. В целом, проблемы со сном продолжались на протяжении 10 лет. Я начал более-менее нормально спать, только принимая седативные препараты, однако сразу после пробуждения по утрам, я продолжал испытывать не понятное мне чувство тревоги, которое сопровождало меня каждое утро и раньше, задолго до моих ночных бодрствований.
Почему возникают симптомы (ВСД)?
Телесные симптомы, описанные ранее, возникают из-за напряжения в вегетативной нервной системе, при тревожных (панических) и депрессивных расстройствах. А вегетативная нервная система, это отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желёз, кровеносных и лимфатических сосудов. Вегетативная нервная система играет ведущую роль в поддержании постоянства внутренней среды организма, и напряжение в этой части нервной системы, это постоянство нарушает.
Если же напряжение в вегетативной нервной системе достигает своего пика, то это может привести к вегетативному кризу: появляется ощущения страха, озноб и усиленное потоотделение одновременно, учащается сердцебиение, может сильно подняться артериальное давление, возникнуть ощущения не реальности происходящего (дереализация) и т.п. Вегетативный криз известен так же под термином «паническая атака».
Как лечить (ВСД)?
Как вы уже наверное поняли, симптомы относящиеся к диагнозу «ВСД», возникают из-за психологических проблем, как правило при тревожном (паническом) расстройстве или депрессии. Лечением этих недугов занимаются врачи психотерапевты и психологи, и обращаться за помощью следует именно к ним. Психотерапевтическая работа должна быть направлена на устранение причин из-за которых возникает напряжение в вегетативной нервной системе, таких как:
-ограничивающие установки и убеждения провоцирующие внутренние конфликты
-способы мышления позволяющие эмоционально 'включаться' и переживать представляемые события
-отсутствие контакта с самим собой и не понимание истинных желаний
Будьте здоровы и счастливы!
Игорь Лацынников.