До 20% случаев опоясывающего лишая затрагивают нервы головы, где инфекция может поражать различные части глаз, включая веки, сетчатку и более глубокие участки.
Вирусная инфекция глаза может вызывать боль, покраснение и повышать чувствительность к свету. В некоторых случаях это может привести к ухудшению зрения, включая слепоту.
Опоясывающий лишай — это вирусная инфекция, характеризующаяся болезненной жгучей или зудящей сыпью. Она появляется вдоль пораженного нерва, например, в виде полосы на одной стороне груди или живота, которая простирается до спины.
Это заболевание вызывается реактивацией вируса ветряной оспы. После того, как первоначальная инфекция ветряной оспы проходит, вирус продолжает жить в нервах по всему телу.
Риск опоясывающего лишая увеличивается при любом процессе, который ослабляет иммунную систему, включая старение, болезни и прием иммунодепрессантов.
Опоясывающий лишай глаз
Опоясывающий лишай может поражать роговицу — изогнутый прозрачный купол ткани в передней части глаза. Это называется кератитом и может возникать как осложнение офтальмологического опоясывающего лишая, которое обычно затрагивает одну сторону верхней части лица, лба и волосистого участка головы.
Если у вас опоясывающий лишай, поражающий верхнюю часть лица, лоб или кожу головы, важно обратиться к офтальмологу для обследования глаз, независимо от того, почувствовали ли вы какие-либо неприятные ощущения в глазах.
Кератит обычно развивается в течение одного месяца после высыпания опоясывающего лишая и может привести к онемению роговицы, рубцеванию, дополнительным инфекциям и большему повреждению роговицы, что в конечном итоге может привести к слепоте.
Офтальмологический опоясывающий лишай, как и опоясывающий лишай на других участках тела, обычно лечат пероральными противовирусными препаратами для лечения основной вирусной инфекции.
Лечение снижает риск поздних глазных осложнений примерно на 40-60%. Если начать лечение в течение 72 часов с момента появления симптомов, противовирусное лечение также снижает общую тяжесть инфекции и риск постгерпетической невралгии — формы долговременной боли, которая может возникнуть после эпизода опоясывающего лишая.
Опоясывающий лишай в задней части глаза
Опоясывающий лишай, затрагивающий сетчатку или зрительный нерв — структуры, находящиеся в задней части глаза — обычно не связан с кожной сыпью или другими симптомами на поверхности глаза. Этот тип инфекции опоясывающего лишая называется вирусным ретинитом. Он встречается гораздо реже, чем офтальмологический опоясывающий лишай, но может значительно повредить сетчатку в результате сочетания инфекции и воспаления.
Пациентам с опоясывающим лишаем важно особое внимание уделить укреплению иммунной системы. Для людей, принимающих лекарства, подавляющие иммунитет, это может означать снижение дозы, чтобы инфекция отреагировала на противовирусное лечение. Иногда воспаление, связанное с опоясывающим лишаем глаза, бывает настолько серьезным, что необходимы стероиды, чтобы контролировать воспаление, прежде чем оно повредит глаз.
Вакцина против опоясывающего лишая — лучшая профилактика
Лучший способ предотвратить опоясывающий лишай, включая опоясывающий лишай глаза, — это вакцина . Она рекомендована для взрослых старше 50 лет и более чем на 90% предотвращает опоясывающий лишай.
К сожалению, вакцина против опоясывающего лишая не лечит его: она эффективна только в качестве профилактики.
