С 1 февраля 2021 года вступил в силу Приказ Минздрава, позволяющий врачам перейти на электронный документооборот (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 сентября 2020 г. № 947н).
Как обрабатывается электронная информация о здоровье граждан?
Согласно ч. 2 вышеуказанного Приказа медучреждение может вести медицинскую документацию в электронном виде без дублирования в бумажном, в случае отсутствия заявления пациента о ведении такой документации в бумажном виде.
Ведение медицинской документации в форм е электронных медицинских документов подразумевает:
- формирование электронных медицинских документов;
- подписание их электронной подписью врача;
- хранение в Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения;
- регистрацию в Федеральном реестре электронных медицинских документов (РЭМД).
Ведение электронного документооборота медицинских документов может быть частичным (с использованием бумажного документооборота) и полным.
Кто может формировать электронные медицинские документы?
Электронный медицинский документ может быть создан медицинским работником или фармацевтическим работником, который подписывает документ усиленной квалифицированной электронной подписью.
Как происходит регистрация электронного медицинского документа?
Электронные медицинские документы, регистрация которых предусмотрена в Федеральном реестре электронных медицинских документов, подлежат регистрации в течение одного рабочего дня со дня их формирования.
В случае внесения исправлений в электронный медицинский документ создается новая версия электронного медицинского документа, подписанного электронной подписью, которая подлежит регистрации в РЭМД как новая версия электронного медицинского документа.
Как производится выдача документов на бумажном носителе, подтверждающих содержание электронных медицинских документов?
В случае, если законодательством РФ или договором оказания платных медицинских услуг предусмотрено представление медицинской документации пациенту (его законному представителю) или в государственный орган на бумажном носителе, медицинская организация обязана по запросу за свой счет изготавливать бумажную копию электронного документа.
При личном обращении пациента в медучреждение с запросом бумажная копия электронного медицинского документа предоставляется ему в день обращения.
Бумажная копия электронного медицинского документа предоставляется государственному органу в течение 10 дней со дня получения соответствующего запроса, если законом не установлены иные сроки.
! В бумажной копии электронного медицинского документа не допускается внесение рукописных изменений.
Идентичность содержания бумажной копии и электронного медицинского документа удостоверяется подписью уполномоченного сотрудника медицинской организации.
Как производится контроль за доступом к электронной информации о здоровье граждан?
С помощью Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения обеспечивается:
- хранение электронных медицинских документов (предусматривая резервное копирование таких документов и электронных подписей в составе их метаданных);
- восстановление электронных медицинских документов и их метаданных из резервных копий;
- протоколирование и сохранение сведений о предоставлении доступа к электронным данным и о других операциях с электронными медицинскими документами;
- автоматизированное ведение электронных журналов учета точного времени и фактов размещения, изменения и удаления информации, содержания вносимых изменений.
При переводе медицинского документа, оформленного ранее на бумажном носителе или предоставленного гражданином на бумажном носителе, в электронную форму медицинский работник или уполномоченный сотрудник медицинской организации должен отсканировать медицинский документ и зарегистрировать его с помощью действующей информационной системы.
Медицинская организация, использующая электронный документооборот в сфере охраны здоровья, должна быть зарегистрирована в Федеральном реестре медицинских организаций.
Другие статьи этого канала:
1 февраля 2021 года.
Автор: Демешин Сергей Владимирович (юрист).
Участвуйте в обсуждении, соблюдайте правила комментирования публикаций, указанные на главной странице этого канала.