Болевые ощущения в кистях могут быть симптомом патологических процессов как в костных структурах, так и в мягких тканях. Конкретные рекомендации по лечению может дать только врач после проведения диагностического обследования и установления причины болезни.
Причины
Частой причиной болей в кистях являются травмы:
- переломы пястных костей;
- ушиб;
- вывихи запястья.
Болезненность характерна и для патологий суставов запястья, пястнофаланговых сочленений:
- артрозов;
- артритов, в том числе ревматоидного;
- артропатии гидроксиапатитной (воспаление сочленений из-за отложения гидроксиапатита кальция в окружающих тканях).
Неврологические причины болей в кисти включают:
- невропатии лучевого, срединного или локтевого нервов;
- синдром запястного канала – защемление нерва в карпальном (запястном) канале;
- заболевания позвоночника (шейный остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз часто провоцируют болевые ощущения в руках, в том числе в кистях);
- нейротрофически6е синдромы (передней лестничной мышцы, «плечо-кисть», шейно-реберный и пр.), обусловленные сдавлением нервов и/или сосудов в соответствующих участках шеи, реберно-ключичном промежутке и т.д.
Поражения мягких тканей включают такое заболевание, как стенозирующий лигаментит (болезнь де Кервена). Развитие патологии происходит в результате стереотипных повторяющихся движений и сопровождается нарушением скольжения сухожилия по сухожильному влагалищу. В результате происходит блокировка пальца в согнутом или разогнутом положении.
Воспаление сухожилий и их влагалищ (асептический тендовагинит) возникает из-за резкой перегрузки. Такая проблема встречается у людей определенных профессий – музыкантов, плотников, столяров, офисных работников и пр.
Острые дергающие боли сопровождают такое относительно редкое инфекционное заболевание, как остеомиелит – гнойное воспаление костей кисти.
Опухолевые и опухолевидные образования, сопровождающиеся болевым синдромом, включают:
- гигромы – наполненные жидкостью плотные «мешочки», появляющиеся на тыльной стороне запястья;
- водяная мозоль – болезненный пузырек с жидкостью, появляющиеся на коже в результате продолжительной или непривычной деятельности;
- абсцессы, флегмоны, фурункулы, карбункулы – при инфицировании ранки или водяной мозоли появляются очень болезненные гнойные бугорки;
- хондромы, остеомы – доброкачественные опухоли в костной ткани.
К возможным причинам болей относятся также некоторые психоневрологические нарушения (профессиональные неврозы, проявляющиеся «писчим спазмом»), сердечные патологии (при инфаркте боль отдает в руку, кисть и пальцы), заболевания сосудов (варикозное расширение вен, тромбофлебиты и т.д.). и др.
Симптомы
Травмы кистей сопровождаются болями разного характера и интенсивности: при ушибах болезненность умеренная и постепенно стихающая, переломы сопровождаются сильной продолжительной болью, отеком.
Для заболеваний мягких тканей более характерна тянущая, давящая боль, усиливающаяся при прогрессировании заболевания.
Симптомы артрозов определяются локализацией поражения. Так, при ризартрозе (патологии сустава у основания большого пальца) боли сначала появляются только при нагрузке, затем они постепенно нарастают, затрудняются движения кисти.
При артритах боль ощущается и при прощупывании сустава, на поздних стадиях обнаруживаются суставные деформации.
При поражении нервов боли простреливающие, жгучие, часто распространяются в другие участки рук и могут сопровождаться слабостью мышц, нарушениями чувствительности, покалываниями.
Лечение
