Давно хотелось ответить на этот частый вопрос любителей животных. Но аргументировано и с цифрами в руках. Начать решил с самой популярной ветеринарной манипуляции - кастрации. Цена на услуги складывается из прямых и косвенных затрат на выполнение данной услуги. Прямые затраты. К ним относятся медикаменты и расходные материалы, необходимые для выполнения данной операции. Также сюда надо отнести заработную плату врача. Медикаменты, которые используются для наркоза: пропофол, домитор, изофлуран. Медикаменты, которые используют для местного обезболивания: лидокаин. Медикаменты, которые используют после кастрации: нпвс и антибиотики. Стандартный список расходных материалов, применяемых при кастрации кошки в сети ВЦ «Котонай». Расходники на кастрацию кошки для анестезии: • Перчатки смотровые 2 пары • Пеленка 60*90 1 -2 штука • Мелоксивет 0,1 мл\ кг • Амоксициллин\ синулокс 0,1\0,05 мл\кг • Золетил 0,04 мл\ кг • дексмедитомедин 100 мкг\ мл 0,05 мл\кг • пропофол 2% 1 мл • катетер голубой • натрия хлорида 0,9% 12 мл • лидокаин 10% (другого сейчас нет) 1 ампула • ЭКГ 3 шт • Трубка ЭТ 3,0-3,5 • Бинт эластичный 2,5 см - 1 часть. • шприц 5 мл - 1 шт, 10 мл - 1 шт, 2 мл - 3 шт, 1 мл - 1 шт. • игла инъекционная 27 - 1 шт =1250 руб примерно на кошку 5,5 кг Расходные материалы хирурга: Лезвие стерильное 23 – 45 руб PDX 4-0 реж – 450 руб PGA 4-0 реж – 270 руб Перчатки стерильные 7.0 – 80 руб Салфетки стерильные 16х14 – 50 руб Поле операционное 70х80 2 шт – 140 руб Халат хирургический стерильный - 250 руб Маска 3х слойная – 35 руб Шапочка Шарлотта – 12 руб В ноябре 2020 года общая сумма медикаментов и расходных материалов, применяемых при кастрации, составила: на кастрацию кошки 2115-2495 руб. Список расходных материалов на кастрацию кота. Расходники на анестезию и послеоперационную поддержку при кастрации кота: • перчатки смотровые 2 пары • мелоксивет 0,1 мл\ кг • Амоксициллин\ синулокс 0,1\0,05 мл\кг • Бабочка зеленая • пропофол 2% 2-3 мл • лидокаин 10% 1 ампула • шприц 2 мл 3 шт, 10 мл 1 шт • натрия хлорид 0,9 % 10 мл • игла инъекционная 27 - 1 шт • пеленка 60*90 1 штука. • Бинт эластичный 2,5 см - 1 часть. Расходные материалы хирурга: Лезвие стерильное 23 – 45 руб Перчатки стерильные 7.0 – 80 руб Салфетки стерильные 16х14 – 50 руб Поле операционное 70х80 2 шт – 140 руб Маска 3х слойная – 35 руб В итоге общая стоимость расходных материалом составляет 850 руб. Стоимость кастрации кота для владельца составляет 1250 руб. Заработная плата врача составляет 20-30% (процент определяется зарплатной политикой конкретной клиники) от стоимости услуги за вычетом расходных материалов. Например: стоимость кастрации кошки составляет 4500 руб. Вычитаем расходные материалы: 4500- 2495= 2005 руб. При ставке 30% хирург заработает 601 руб. Данные расчеты верны для списка препаратов и расходных материалов, применяемых в ветеринарных центрах «Котонай». Клиника получает при выполнении данной услуги (за вычетом прямых затрат) 1403 руб. Во в многих клиниках врачи проводят операции, не надевая одноразовую операционную одежду, без операционных полей и применяя для наркоза препараты предыдущего поколения и обходясь без ингаляционного(газового) наркоза. Это уменьшает прямые затраты, но существенно увеличивает операционные риски и послеоперационные осложнения. Учтем затраты, которые несет клиника на поддержание своей деятельности в целом и проведение хирургических операций в частности. Это косвенные затраты, которые следует учитывать при определении себестоимости и, следовательно, стоимости для потребителя любой ветеринарной услуги. К косвенным затратам относятся: зарплаты административных и технических работников. Аренда помещений клиники и коммунальные расходы. Закупки товаров и медикаментов для реализации. Налоги и отчисления. Амортизация и ремонт оборудования. Обучение сотрудников. Непредвиденные расходы (ремонты оборудования и помещений и т.п.) Косвенные затраты у разных ветеринарных клиник могут существенно отличаться. Это зависит от позиции собственников и менеджмента клиники (например, можно не платить за обучение врачей), площади клиники (чем выше площадь, тем выше аренда), оборудования ( чем дороже и больше, тем выше расходы на амортизацию) и т.п.. В случае ветеринарных центров «Котонай» доля косвенных расходов может составлять до 40 процентов от выручки клиники. Так что от суммы, получаемой клиникой за кастрацию кошки, на косвенные расходы можно списать 30% от стоимости операции = 1300 руб. Это означает, что на кастрации кошки организация имеет 100 руб прибыли, т.е. 2-3 % от стоимости услуги для потребителя. С такой маржинальностью работает практически весь современный малый бизнес. Есть операции, которые приносят больший доход, но делаются они реже и далеко не в каждой клинике. Почему клиники оказывают эту услугу за такую цену? Потому что кастрация считается у большинства владельцев и многих ветеринарных врачей «простой» операцией, не требующей серьезного материального обеспечения и профессиональной подготовки. Многие врачи, работающие по вызовам, и владельцы небольших кабинетов обходятся минимумом медикаментов, а операционной становится кухня с обеденным столом в качестве хирургического. Здесь затраты на операцию будут ниже, а доход врача увеличиваться пропорционально сэкономленным медикаментам и расходным материалам. Проблемой будет качество данных операций и возможные последствия, но на это многие владельцы часто закрывают глаза. Причем, не имея иных возможностей для конкуренции с хорошо оснащенными ветеринарными клиниками и крупными ветеринарными центрами, основным конкурентным преимуществом становится низкая цена за услугу. Все это оказывает давление на рынок и не дает даже лидерам отрасли держать адекватные затратам цены на кастрацию. Прибыль приносится в жертву высокому качеству услуги: никакая серьезная клиника не хочет иметь смертность и хирургические осложнения после стандартной «несложной» операции и терять свою репутацию.