На начальном этапе, когда лактация только устанавливается, согласно рекомендациям ВОЗ по успешному вскармливанию лучше отказаться от использования бутылочек и сосок и предлагать ребенку только грудь. В том случае, если ребенку требуется докорм, то он может быть введен различными способами: с помощью дополнительной системы кормления из груди (система SNS), бутылочки с соской, бутылочки с ложечкой, а также кормления из чашки, шприца или пальцевого кормления.
В каждом конкретном случае врач принимает решение в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка и предпочтений матери. Нужно отметить, что на сегодняшний день нет убедительных доказательств по преимуществам какого - либо из применяемых способов докорма ребенка, так же как и наличия рисков при их правильном использовании. Как правильно подобрать бутылочку для кормления?
1. Материал бутылочки: задача - выбрать для новорожденного качественный и безопасный продукт. Большинство отдают предпочтение пластиковым бутылочкам. Поэтому материалом, из которого изготовлена бутылочка должен быть полипропилен, который не содержит Бисфенол А, не выделяет вредных веществ при стерилизации. Обращайте внимание на соответствующие маркировки на этикетке это аббревиатура PP и BPA
Так же есть и стеклянные бутылки, но они имеют минусы – тяжелее пластиковых, могут разбиться, из плюсов- не сохраняют в себе запахи.
2. Размер и форма бутылочки: на первом этапе целесообразно приобрести бутылочки небольшого объема – до 140 мл. Они более компактны, удобны в использовании. Широкую бутылочку, как правило, удобнее держать в руке. Плюсом будет и широкое горлышко – в такую удобно насыпать смесь и мыть ее.
3. Какая должна быть соска на бутылочке?
Лучшим вариантом будет физиологическая соска, максимально приближенная к имитации материнского соска, с широким захватом, что способствует развитию тех же навыков у малыша, что и при кормлении грудью.
4. Скорость потока и размер соски
В зависимости от возраста малыша соски отличаются размером и скоростью потока поступающей из бутылки жидкости. Для новорожденного подойдет соска размером 1 или 0 (могут отличаться в зависимости от производителя). Также важно в первый месяц использовать соску с медленным потоком, чтобы молоко или смесь поступали не быстро, а малыш прилагал усилия при сосании бутылочки, также, как и при сосании груди. Самый медленный поток – это одно небольшое отверстие в соске. Чем больше отверстий, тем быстрее жидкость будет поступать малышу. Например, соску с двумя дырочками лучше использовать уже после месяца. Все эти характеристики указаны на инструкции к товару, обращайте на это внимание при выборе.
Соска с переменным потоком имеет три положения, которые соответствуют разной подаче жидкости. Для этого на соске и бутылке имеются специальные обозначения. При желании изменить скорость потока необходимо повернуть бутылочку до совмещения меток I, II или III на соске с носиком малыша.
Смарт-соски Calma от Medela состоит из трёх частей: основание имеет отверстие для молока и воздуховод, позволяющий обеспечить вакуум и избежать заглатывания лишнего воздуха. Средняя часть снабжена гибкой силиконовой мембраной, которая откликается на усилия малыша, но не дает потоку самостоятельно поступать в наконечник. Узкий желобок и маленькое
отверстие дозируют поступление молока, предупреждая перелив. Широкий наконечник, поддерживаемый стабилизаторами, обеспечивает схожие ощущения от соска во рту. Длина наконечника соответствует длине материнского соска в ротовой полости малыша, что помогает физиологично расположить его, поддерживая правильное прикладывание. Все составляющие смартсоски Calma легко моются и стерилизуются. Они изготовлены из медицинского полипропилена — нетоксичного материала, не содержащего Бисфенол А, не вызывающего аллергии или раздражения кожи и губ малыша.
Серия бутылочек Philips Avent Natural с широкой физиологической соской для естественного захвата, поверхность в виде лепестков, которые делают соску мягкой, гибкой и упругой, а также способствуют беспрерывному поступлению молока при кормлении малыша. Возможность выбора материала бутылочки: серия Natural представлена как в пластике, так и в стекле.
Содержит двойной антиколиковый клапан.
Бутылочка Pigeon с соской SSS для недоношенных и маловесных детей.
Соска разработана специально для новорожденных на грудном вскармливании, она не должна вызвать у малыша путаницы сосков, что снижает риск отказа от груди при использовании бутылочки. Силикон, из которого она сделана очень мягкий и эластичный, недоношенным деткам, даже со слабым сосательным рефлексом, есть из этой бутылочки удобно. Молоко поступает равномерно и медленно. Из недостатков мамы отмечают, что в комплекте нет крышки, а также нет возможности купить отдельно эту соску для пластиковой бутылочки. Это вариант сделан из стекла, что не всех устраивает.
5. Наличие антиколиковой системы
Сегодня все больше производителей предлагают антиколиковые бутылочки. Они предполагают наличие соски со специальном клапаном, который не позволяет воздуху при кормлении попадать малышу. Есть также варианты, когда «антиколиковый» механизм размещен в самой бутылочке.
Бутылочка Dr.Brown's «Options» антиколиковая
Бутылка оснащена специальной вентиляционной системой (запатентованная компанией технология) и при сосании малыш не заглатывает воздух, как это происходит во время кормления многими другими бутылочками. Приятный бонус: в комплект входит небольшой ершик для чистки соски и вентиляционной системы
Бутылочка Chicco Natural Feeling силикон, с наклоном и флексорами
специальная бархатистая текстура mum effect, напоминающая женскую грудь. Для соски использован ультра-мягкий силикон, при этом прочный. Строение позволяет делать правильный широкий захват. Двойной антиколиковый клапан снижает вероятность попадания воздуха во время кормления ребенка и риск возникновения колик. Из недостатков: некоторые мамы в своих отзывах отмечают, что поток для новорожденного может быть сильнее чем нужно, и в этом случае лучше использовать бутылочку не с самого рождения, а немного позже.
COMOTOMO Бутылочка для кормления имеет два вентиляционных отверстия без протекания, широкое горлышко. Состоит из мягкого, похожего на кожу силиконового материала, приятного на ощупь и легкого для захвата. Можно использовать в посудомоечных машинах (в верхнем отделе), стерилизаторах, микроволновках и кипятить.
Требования к соскам для бутылочек
· должны иметь гладкую без швов наружную и внутреннюю поверхности и не должны иметь трещин, включений и открытых пузырей.
Допускаются на соске закрытые пузыри диаметром более 1 мм в количестве не более 3 шт.
· Внутренняя поверхность сосок не должна слипаться.
Соски должны быть устойчивы к кипячению в дистиллированной воде.
· Соски из силиконовых эластомеров не должны содержать свинец, мышьяк.
· Соски из резины и латекса не должны содержать свинец, мышьяк.
Индекс токсичности, определяемый в водной среде (дистиллированная вода), должен быть в пределах от 70% до 120% включительно или должно отсутствовать местное раздражающее действие на кожные покровы и слизистые.