🔹Скрипт интервью:
Гизингер Оксана Анатольевна Профессор кафедры иммунологии и вирусологии Медицинского института Российского университета дружбы народов, д.б.н., Вице-президент Общества геронтологов, член Правления Международной ассоциации репродуктивной медицины Научный руководитель Специализированного Интернет-портала spz03
➡️Почему у человека, который перенес бессимптомно, может появиться больше антител, чем у человека, который болел тяжело?
У человека, который перенес бессимптомно, может появиться больше антител, чем у человека, который болел тяжело, но это скорее исключение, чем постоянно встречающееся явление. На 14-й день заболевания COVID-19 антитела появляются уже у половины зараженных, а спустя 20–24 дня —у большинства переболевших.
Количество антител у больных, перенесших COVID-19 бессимптомно, может быть различным, как высоким, так и низким, причем чаще низким, чем у пациентов с симптомами заболевания. Более того, в среднем через два месяца после детекции вируса, у 40% пациентов, не имеющих выраженной симптоматики IgG обнаружить уже очень сложно. Среди пациентов, имеющих выраженную симптоматику таких случаев значительно больше, в среднем 12,9%
➡️Почему не у всех привитых сразу появляются антитела?
Ваш вопрос требует того, чтобы разобраться. Действительно не у всех привитых сразу появляются антитела. Первые антитела на введение вакцины начинают образовываться в среднем на 12-14 день. Заметный и регистрируемый лабораторно коэффициент позитивности антител регистрируется начиная с 20-21 дня. Затем количество антител выходит на некоторое плато, которое продолжается в течение последующих 3-х месяцев. Через 2 месяца после того, как достигнуто плато, происходит стабилизация количества антител и реализуется протективная защита.
- Можно ли так сформулировать фразу - «Нет антител у переболевших или вакцинированных– нет защиты?» Грамотно ли так говорить? Возможно за противовирусную защиту в организме отвечают не только антитела, а существуют и другие клеточные механизмы?
Отсутствие антител к COVID-19 у переболевших или вакцинированных не означает отсутствие защиты, поскольку в организме образуются клетки памяти, способные синтезировать нужное защитное количество антител, поэтому понижение уровня антител после вакцинации через 2-3 месяца – это нормальное явление. Идея вакцины как раз и состоит в том, что в организме на ее введение формируется как гуморальный иммунный ответ, т.е антитела, но и клеточный цитоксический против вируса.
- Какой анализ точнее — ПЦР (полимеразная цепная реакция) или исследование крови на наличие антител?
ПЦР (полимеразная цепная реакция) или исследование крови на наличие антител преследуют разные цели:
- ПЦР-тест определяет, инфицирован человек по состоянию на текущий момент или нет. Его основная задача – подтвердить диагноз COVID-19.
- Тест на антитела к коронавирусу имеет другую цель. Качественный анализ на антитела к коронавирусу покажет, сталкивался ли человек с вирусом. При единичном тестировании на антитела не может быть получен достоверный ответ, болен человек на текущий момент или нет.
Антитела IgM вырабатываются на 7-14 день с момента заражения и говорят об острой фазе заболевания. Антитела IgG появляются у уже переболевшего коронавирусом человека, даже если заболевание было бессимптомным.
- Если у человека обнаружены антитела класса G в диагностической концентрации (высокий коэффициент позитивности), значит ли это, что в данный момент человек полностью защищен от коронавируса?
Безусловно есть связь между концентрацией в крови антител к COVID-19 и устойчивостью к заражению COVID-19. Чем выше концентрация антител, тем сильнее протективная защита. Особенно важно содержание антител класса G. Положительный результат теста на IgG, означает наличие у человека антител - значит человек уже переболел или проконтактировал с больным Совид-19 без развития симптоматики коронавирусной инфекции. Скорее всего, в ближайшее время он не заболеет снова и безопасен для окружающих. К тому же, переболевшие люди с антителами могут становиться донорами плазмы для тяжело болеющих пациентов с COVID-19.
Проблема в том, что COVID-19 — новая, активно исследуемая инфекция. Механизм формирования иммунитета находится в стадии изучения, пока не достаточно накопленных данных о том, как изменится и что произойдет с антителами в организме переболевшего через несколько лет, поэтому в данном случае гарантировать безопасность для переболевшего человека невозможно.
- Есть ли на сегодняшний день сведения как надолго хватит протективной антительной защиты после перенесенного коронавируса? На какой период распространяется действие антител против COVID-19 при вакцинировании?
Вакцинация - единственный способ остановить COVID-19. Однозначно ответить на вопрос длительности протективной антительной защиты после перенесенного коронавируса однозначно нельзя, так как сам вирус, вызывающий COVID-19 знаком нам год с небольшим. Мы видим, что на десятки миллионов заболевших приходится относительно немного сообщений о реинфекциях. То есть как минимум несколько месяцев иммунитет сохраняется у большинства. У многих людей титр защитных антител падает довольно быстро. Это означает, что теоретически такие переболевшие могут вновь заражаться вирусом. Однако, помимо антительной защиты, у нас есть еще клеточная составляющая иммунитета. Полноценно, тем более ретроспективно, оценить степень защиты после получения вакцины пока сложно, так как самые первые из получивших вакцинацию сделали это меньше года назад. Можно без тени сомнения говорить, что иммунитет от вакцины может держаться дольше, чем после встречи с реальным вирусом, особенно если человек переболел в легкой форме. Вакцина позволяет иммунной системе организма опознать вирус и запустить полноценный иммунный ответ.
- Если человек переболел COVID-19 и у него выработались антитела, защитят ли они его от нового мутировавшего штамма, например, британского? Или антитела будут неэффективными, даже если они появились в результате вакцинации ?
На вопрос будут ли антитела эффективными против мутировавшего штамма однозначно ответить нельзя, поскольку вопрос находится в стадии изучения специалистами. Случаев подтверждённой реинфекции в мире зарегистрировано не так много, чтобы делать скоропалительные выводы. Так называемый «Британский штамм» имеет способность распространяться быстрее, чем обычный штамм COVID-19. По данным ВОЗ разработанные в мире вакцины способны обеспечить защиту также и от нового «британского штамма» коронавируса, Вакцины усиливают иммунный ответ в отношении патогена и настраивают иммунную систему на то, чтобы она атаковала различные составляющие вируса, а это значит, что даже несмотря на то, что часть штамма мутировала, вакцины по-прежнему будут эффективны.
➡️Продолжение следует...
👇🏻Подписывайтесь!
#здоровое_питание #биохакер #прокачай_себя #стресс #красотаиздоровье #зож #нутрициолог #диетолог #велнес #защитаотвируса #пойдемвместе #коронавирус #вакцинация