Врач-психиатр, заведующий отделением Павел Шиманов подготовил подробную статью про БАР у подростков с примерами из врачебной практики: в чем заключается, какие признаки появляются у подростков, на что обратить внимание родителям.
Биполярное аффективное расстройство (БАР), а на языке подростков "биполярка", "биполярочка" – это психическое расстройство, основными проявлениями которого являются резкие перепады настроения от сниженного (депрессивная фаза) до повышенного (маниакальная фаза). При этом колебания часто происходят без какого-либо повода, беспричинно. В самом названии заболевания заложен смысл: "аффективное расстройство" означает расстройство настроения, "биполярное" – говорит о переходе настроения от одного полюса (отрицательного – депрессивного) к другому (положительному – маниакальному). Период обычного, нормального настроения между фазами носит название "светлый промежуток". Само расстройство является хроническим, но при своевременном лечении возможно добиться стойкой ремиссии, т.е. ослабления или исчезновения симптоматики хронического заболевания.
Биполярное аффективное расстройство может проявляться у детей любого возраста, но чаще всего в период пубертата – от 14 до 16 лет.
Как правило, дебют или начало заболевания начинается с депрессивной фазы, когда у ребенка отмечаются выраженные нарушения поведения, которые как бы "маскируют" имеющиеся душевные переживания, то есть скрывают депрессивную фазу. Происходят изменения в характере, которые прежде не отмечались.
Милый и послушный ребенок вдруг превращается в "монстра". Проявляет непослушание по отношению к родителям и взрослым. В речи появляется нецензурная брань, подросток начинает обзывать родителей грубыми словами. Может проявлять физическую агрессию, закрываться в комнате и отказываться разговаривать с родными и друзьями. Снижается школьная успеваемость или ребенок попросту отказывается посещать школу, а если и посещает, то может демонстративно срывать уроки. На все замечания и упреки в свой адрес говорит, что ему "все равно", "делайте, что хотите", "достали уже". Ребята могут много времени проводить за "гаджетами", что позволяет им хоть как-то отвлечься от душевных переживаний, изматывающих их.
Зачастую дети просто не понимают, что с ними происходит и пытаются самостоятельно справиться со своим состоянием. Жалобы на сниженное настроение обычно не предъявляют, в основном говорят, что им "очень скучно", "ничего не хочется". У некоторых детей и подростков может иметь место нарушения аппетита и сна.
Подробно про депрессивную и маниакальную стадии, примеры из практики, на что обратить внимание родителям читайте по ссылке.