Лечение рака – это всегда сотрудничество между врачом и пациентом. Чтобы правильно выполнять рекомендации онколога и эффективно бороться с заболеванием, больному нужно быть хорошо информированным. В интернете можно найти массу информации, но каждый случай индивидуален, поэтому не нужно бояться задавать вопросы лечащему врачу.
Сегодня врачи федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» расскажут о том, какие вопросы стоит в первую очередь задать онкологу, если у вас или вашего близкого диагностировали колоректальный рак.
«У меня рак толстой или прямой кишки? В чем между ними разница?»
«Рак кишки» и «колоректальный рак» – собирательные термины. Примерно у двух третей таких пациентов злокачественная опухоль находится в толстой кишке, у трети – в прямой кишке.
Рак толстой кишки является одним из самых распространенных и в то же время одним из наиболее успешно излечимых. В большинстве случаев при I, II и III стадии можно выполнить радикальную операцию. С раком прямой кишки бороться сложнее, он чаще рецидивирует и в целом при нем хуже прогноз. Тем не менее, существуют эффективные методы лечения.
«Какие методы лечения вы планируете применять, и как они повлияют на мою жизнь?»
При I–III стадиях колоректального рака обычно основным методом лечения является хирургическое вмешательство. После него может быть проведен курс химиотерапии, лучевой терапии.
Иногда сначала применяют химиопрепараты или облучение, чтобы уменьшить злокачественное новообразование, и затем выполняют хирургическое вмешательство.
Лечение рака требует госпитализации в стационар, впоследствии придется периодически посещать клинику для проведения процедур. Пациенту нужно соблюдать некоторые рекомендации врача. В некоторых случаях накладывают временную или постоянную колостому: на кожу из кишки выводят отверстие для отхождения стула. За колостомой нужно правильно ухаживать. В целом во время лечения многие пациенты могут продолжить привычный образ жизни и заниматься многими любимыми делами.
«Какие возможны побочные эффекты?»
Если вам предстоит курс химиотерапии, то нужно понимать, что он может сопровождаться некоторыми побочными эффектами. Расспросите о них врача. Спросите, какие меры будут приняты, чтобы их предотвратить, что делать, если они всё же возникли, и о каких симптомах нужно немедленно сообщить медработникам.
«Должен ли я придерживаться специальной диеты?»
В большинстве случаев кардинальных изменений в рационе питания не требуется. Достаточно придерживаться общих рекомендаций – их нужно соблюдать любому здоровому человеку, чтобы снизить риск развития колоректального рака. Необходимо максимально сократить потребление красного и обработанного мяса, фастфуда. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, продукты, богатые клетчаткой.
«Поможет ли мне химиотерапия?»
Онкологи подбирают комбинации химиопрепаратов в соответствии с современными международными протоколами лечения. Их эффективность доказана в многочисленных крупных клинических испытаниях.
В процессе лечения проводят контрольные обследования, чтобы проверить, насколько эффективно работают препараты. Если химиотерапия проводится до операции, опухоль должна уменьшиться, а показателем успеха послеоперационной терапии является отсутствие рецидива.
«Какую операцию мне планируется выполнить? Как она поможет?»
При колоректальном раке проводят разные виды операций, их можно выполнять открытым (через разрез) или лапароскопическим (через проколы в брюшной стенке) способом. Рак на самых ранних стадиях можно удалить без разреза, во время колоноскопии.
Хирургические вмешательства в онкологии бывают радикальными и паллиативными. В первом случае врач стремится полностью удалить опухоль и добиться ремиссии, во втором – улучшить состояние пациента, справиться с симптомами.
«Нужно ли мне проконсультироваться с клиническим генетиком?»
Существуют наследственные формы колоректального рака, связанные с нарушениями в определенных генах. В таких случаях генетическое тестирование поможет не только больному, но и его родственникам. Они тоже могут оказаться носителями дефектного гена, и знание об этом поможет своевременно принять профилактические меры.
«Куда можно обратиться за психологической поддержкой?»
Когда человек узнаёт о том, что у него обнаружена злокачественная опухоль, он испытывает сильный стресс, эмоциональный шок. Тревожность, депрессия, навязчивые страхи и другие психоэмоциональные проблемы часто сопутствуют онкологическим заболеваниям. С ними нужно бороться. Вы можете спросить у вашего лучащего онколога, куда лучше обратиться за помощью.
В настоящее время существуют психологи, которые специализируются на работе с онкологическими больными – онкопсихологи. В России их пока еще очень мало. В клиниках «Евроонко» работает такой специалист – Ирина Валерьевна Мансурова. Записаться на приём к Ирине Валерьевне можно по телефону: 8 (800) 301-11-35