Правительство пообещало вакцинировать от SARS-CoV-2 68.6 миллионов россиян, уточнив «без учёта переболевших», и первую треть в 20 миллионов «охватят» уже в первом квартале. Если власти хотят 70 млн поставить «под шприц» иммунизации, можно забыть про свободу выборной воли. Гражданам облегчили выбор, чтобы не пришлось гадать «идти-не-идти», но мозг просит понимания…
Нет надежды, что препарата на всех не хватит - до конца марта гамалейщики обещали поставить 33 млн к 6,5 млн уже отгруженных. К двум отечественным вакцинам - Спутнику V и векторной ЭпиВакКороне 16 февраля добавится регистрация препарата Центра имени Чумакова. Москвичей уже долбают СМС-ками и по электронной почте - «вы находитесь в группе риска».
Доля правды и логики в тотальной иммунизации есть, есть мнение, что коронавирус по смертности обогнал ССЗ и ЗНО, заняв 1 место. Американцы подсчитали, что за ноябрь и начало декабря в США ежедневно погибало число граждан, эквивалентное 15 катастрофам Airbus-320, а каждые полтора дня случалось ещё одно «11 сентября». Но кому-то просто стрёмно принимать внутрь фармакологическую неизвестность
Без стенаний и угроз французское управление здравоохранения взяло на себя публикацию обзора литературы по иммуногенности вакцин против SARS-CoV-2. Несмотря на отсутствие международной сертификации иммунологических тестов, то есть при бездоказательности их идентичности реальному положению дел в организме, кое-что об иммунитете к SARS-CoV-2 известно.
Во-первых, невысокая частота мутаций SARS-CoV-2, по сравнению с ВИЧ и вирусами гриппа, в большей мере обеспечивает вероятность реинфекции, нежели нестойкость приобретённого иммунитета. Из 53 миллионов переболевших, реинфекция была отмечена только у десятка молодых людей с тяжёлыми иммунными нарушениями.
Во-вторых, частота сероконверсии коррелирует с тяжестью коронавирусной инфекцией, мужским полом и возрастом. После лёгкой формы COVID-19 может не случиться индукции специфических антител, но имеет место реакция IgA слизистой и/или Т-клеточная. Причём Т-клеточный иммунитет встречается чаще высокого титра антител, после тяжёлой формы он реализуется преимущественно CD4+, после умеренной и лёгкой - CD8+.
В-третьих, про искусственный иммунитет после вакцинации толком ничего неизвестно, ну разве что отмечается некоторое повышение титра антител. И даже при отсутствии международной сертификации, проточная цитометрия наиболее достоверна в определении напряжённости вакцинального иммунитета.
Для защиты нет иного, кроме вакцины и собственного иммунитета. Но полноценность личного иммунитета не даёт большой уверенности, а ценность вакцинных препаратов основывается только на историческом опыте. Вакцина против SARS-CoV-2 вряд ли будет эффективнее противогриппозной, но что нам остаётся, когда правительство пообещало вакцинировать почти 70 млн или 60% взрослых россиян?
Что об этом думают врачи можно узнать на mirVracha.ru!