Согласно статистике, болевые ощущения при интимной близости, получившие название диспареунии, испытывает около 60% женщин. Болезненность может обнаруживаться в области промежности либо в разных частях живота. Боли бывают острыми, режущими, жгучими, тупыми, тянущими, колющими, могут отдавать в крестцовый или поясничный отдел.
Причины болей при интимной близости.
У женщин, недавно начавших половую жизнь, болезненные ощущения при сексе – нормальное явление. В остальных случаях они могут быть вызваны психологическими проблемами, особенностями полового акта либо гинекологическими заболеваниями.
Классификация болей.
Все боли подразделяются на 3 группы:
- Психосоматические – являются следствием предрассудков или отрицательного сексуального опыта. Причиняют мышечные спазмы и сковывание движений, что причиняет боль различного характера.
- Физиологические – результат анатомических особенностей организма, а также изменений, возникших после травм или заболеваний.
- Патологические – спровоцированы различными болезнями (инфекциями, воспалениями в половой и мочевыделительной системе).
Психосоматические причины.
К этой группе принадлежат:
Коитофобия. Такое название получила сильная боязнь полового акта, подсознательно вызывающая болевые ощущения.
Вагинизм. Так называют болезненные спазмы, которые приводят к непроизвольному сокращению влагалищных мышц, не позволяя даже ввести тампон во влагалище. Подобное состояние – результат перенесенного насилия, слишком болезненного сексуального опыта, сильных комплексов относительно своей сексуальности, консервативного воспитания, вызывающего чувство стыда.
Псевдовагинизм. Симптомы сходны с вагинизмом, но причиной служат травмы либо аборты.
Физиологические причины.
В эту группу входят:
Сухость влагалища. Наиболее частая причина диспареунии – недостаточное выделение смазки. Решить проблему помогут лубриканты
Аллергические реакции. Аллергия может причинять зуд и отечность слизистых, что становится причиной диспареунии. Аллергические реакции могут проявляться на средства интимной гигиены, лубриканты, спринцевание, белье.
Резкое похудение. В результате быстрого растворения жировой прослойки органы опускаются, что может причинить дискомфорт и болезненность при интимной близости.
Рубцы и спайки. Часто образуются после операции. Они менее эластичные по сравнению с окружающими тканями, из-за чего плохо растягиваются и могут вызывать боли.
Послеродовые травмы. Рекомендуется в течение 1,5 месяцев после родов воздержаться от интимной близости, чтобы органы половой системы смогли восстановиться.
Несоответствие гениталий. Если у мужчины очень большой пенис, а у женщины чрезмерно короткое и узкое влагалище, то некоторые позы могут причинять болезненность. В таком случае стоит изменить позу. Но подобная ситуация встречается крайне редко.
Аномалии в строении половых органов. Дефекты в строении гениталий способствуют появлению дискомфорта и резких болей при интимной близости.
Крайне редко встречаются:
- аплазия влагалища – частичное или полное отсутствие органа;
- заращение влагалища, образование в нем перегородок.
Более частые патологии – деформации, загибы и перегибы матки. В таких случаях рекомендовано подбирать самые подходящие позы.
- Невралгия тазовых нервов.
В результате инфекционных заболеваний, переохлаждения, частых стрессов нерв может воспаляться, что способно вызвать характерную боль во время секса – она постепенно усиливается, распространяясь по стенкам таза, может иррадиировать в ноги.
- Межпозвоночная грыжа и другие болезни позвоночника, травмирование копчика.
Подобные патологии нарушают правильное крепление половых органов к тазовому дну, что приводит к защемлению нервов, а, следовательно, и болевым ощущениям.
Патологические причины.
Довольно часто боли при сексе возникают при заболеваниях половой, а иногда и мочевыделительной, системы:
Воспалительные заболевания.
В зависимости от локализации воспалительного процесса различают:
- вагинит (кольпит) – воспаление влагалища;
- вульвит – воспаление вульвы (внешних половых органов);
- вульвовагинит – воспаление вульвы и влагалища;
- цервицит – воспаление шейки матки;
- эндометрит – воспаление матки;
- оофорит – воспаление яичников;
- сальпингоофорит (аднексит) – воспаление маточных труб и яичников;
- бартолинит – воспаление бартолиниевых желез.
Нередко воспаления являются следствием инфекционных заболеваний (гонореи, хламидиоза, трихомониаза, уреаплазмоза, микоплазмоза, бактериального вагиноза). При этом, помимо диспареунии, возможны зуд, пенистые и гнойные выделения, издающие неприятный запах, учащенные и болезненные мочеиспускания.
При вагините обычно жгучие боли провоцируются фрикциями, а при вульвите болезненность появляется еще до проникновения полового органа во влагалище. При оофорите чувство боли возникает внизу живота, усиливается перед менструацией.
Эндометрит может протекать в острой и хронической форме. При остром процессе женщина во время секса ощущает невыносимую боль, а при хроническом – тянущие и ноющие болевые ощущения распространяются по всей поверхности живота.
Для бартолинита характерны сильная пульсирующая боль в половых губах и наличие пальпируемых уплотнений возле входа во влагалище.
Киста яичника. Возможны тупые или резкие, распирающие или тянущие болевые ощущения в нижней части живота (чаще всего односторонние). Острые боли могут появляться при разрыве кисты, что требует экстренной операции.
Вульводиния. Женщина испытывает болезненность не только при половом акте, но и при введении тампонов, езде на велосипеде. Болевые ощущения могут захватывать внутреннюю поверхность бедер и продолжаться достаточно долго.
Вирус папилломы человека (ВПЧ). При проникновении папилломавируса в организм могут образовываться генитальные бородавки (папилломы и остроконечные кондиломы). При их раздражении нередко появляются боли и кровянистые выделения.
Полипы. При механическом травмировании полипов после секса возможны дискомфорт и кровянистые выделения.
Атрофия мышц влагалища. В климактерический период из-за недостатка эстрогена мышцы влагалища атрофируются, понижается секреция смазки, что становится причиной болезненности во время секса.
Варикоз вен тазовой области. Во время полового контакта могут появляться спазматические или пульсирующие боли в нижней части живота, иррадиирующие в нижнюю конечность.
Застой крови в тазовой области. При малоподвижном образе жизни, ношении утягивающего белья и тесных брюк, отсутствии или нерегулярности половой жизни, а также при сексуальной неудовлетворенности в гениталиях застаивается венозная кровь, что становится причиной ноющих либо схваткообразных болей.
Цистит. Мочевой пузырь контактирует с маткой, из-за чего воспаление органа может стать причиной диспареунии. Обычно боль не исчезает в течение нескольких дней.
Эндометриоз. Клетки эндометрия (слизистой оболочки) выходят за пределы маток, что и становится причиной режущих или колющих болей. Болезненность может проявляться на следующий день после секса.
Миома и фибромиома матки. Доброкачественные новообразования давят на внутренние органы и на нервы, вызывая болевой синдром.
Рак шейки матки. При наличии в шейке матки раковой опухоли боли во время секса сопровождаются алыми либо темно-коричневыми кровянистыми выделениями.
Методы лечения.
В интернете можно встретить совет пользоваться анестетиками при половом акте. Но подобные средства можно применять только в качестве временной меры. В противном случае заболевание, вызвавшее боль, будет прогрессировать и спровоцирует серьезные осложнения.
Поэтому при диспареунии необходимо посетить гинеколога. Он проведет диагностику и подберет эффективное лечение. При необходимости гинеколог направит на консультацию к урологу, венерологу, инфекционисту, эндокринологу, гастроэнтерологу, невропатологу, сексологу.
При воспалительных заболеваниях используют антибиотики или противогрибковые препараты. Дополнительно врач может назначить анальгетики, противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры. При застое крови применяют лекарства, активизирующие циркуляцию крови, и физические упражнения. Если боли появляются в климактерический период, то необходимы препараты, восстанавливающие гормональный фон.
При психологических проблемах понадобится пройти лечебный курс, который включает сеансы психотерапии, специальную гимнастику, массаж. В некоторых случаях возникает необходимость в приеме антидепрессантов.
Аномалии строения, рубцы, спайки, злокачественные и доброкачественные опухоли устраняют хирургическим путем.
Причины болезненности после интимной близости.
Изредка боли в животе появляются после секса. Обычно они сопровождаются метеоризмом.
Основная причина – попадание воздуха во влагалище, чему способствуют некоторые позы. После полового контакта воздух может выходить наружу, что сопровождается характерным звуком. Также возможно заглатывание воздуха при сексе в результате учащенного дыхания, что приводит к острой болезненности, а иногда и тошноте.
Чтобы избежать неприятной ситуации, рекомендуется:
- использовать позы, оказывающие давление на живот;
- подкладывать под живот подушку;
- перед введением пениса и после секса надавить рукой на область живота, что поможет вывести воздух;
- при сексе по возможности дышать спокойно, не задерживать дыхание;
- после интимной близости полежать на животе.
Боли при половом контакте у мужчин.
У представителей мужского пола подобные проблемы возникают гораздо реже. Основная причина болезненности – ИПП, провоцирующие воспалительные процессы уретры и полового члена. В таком случае, помимо болей, появляются желтовато-зеленоватые выделения. На головке пениса либо на крайней плоти заметны высыпания и покраснения, язвы, раны.
Тупые боли при сексе глубоко в животе либо в области гениталий, сопровождающиеся частыми позывами к мочеиспусканию, чувством неполностью опорожненного мочевого пузыря, понижением потенции могут служить симптомом простатита либо опухолей в простате.
Изредка возникают боли в промежности и мошонке. Они могут продолжаться несколько минут или несколько часов, прекращаются при ходьбе и усиливаются при стоянии. Довольно часто подобные боли свидетельствуют о варикоцеле.
Известны и другие причины болезненности – перекрут яичка, сперматоцеле, болезнь Пейрони, баланит, баланопостит, эпидидимит, паховая грыжа, доброкачественные и злокачественные новообразования.
В любом случае не стоит пытаться заниматься самолечением, а следует обратиться к урологу.
Не пытайтесь самостоятельно проводить диагностику, запишитесь к грамотному специалисту, который выявит реальную причину проблемы и назначит эффективное лечение.
Прочесть оригинал статьи и записаться на прием можно на сайте rich-clinic.ru