По мере развития технологий всегда появляются новые исследования. Один из недавних примеров: новые рекомендации FDA, выпущенные в 2019 году в ответ на связь между текстурированными имплантатами и редким раком, называемым анапластической крупноклеточной лимфомой, связанной с грудным имплантатом (BIA-ALCL).
С тех пор пластические хирурги постепенно отказались от имплантатов с высокой текстурой в пользу гладких силиконовых имплантатов с более безопасным послужным списком, таких как грудные имплантаты Mentor MemoryGel.
Далее мы расскажем о наиболее распространенных проблемах, о которых стоило бы знать.
Разрывы грудных имплантатов
Одна из самых важных вещей, о которых нужно помнить, это то, что грудные имплантаты не являются приспособлениями на всю жизнь.
Как и все устройства, созданные руками человека, они имеют ограниченный срок службы и могут со временем разорваться. И хотя это звучит тревожно, в большинстве случаев разрыв не представляет опасности для здоровья.
Большинство силиконовых имплантатов запечатаны гелем, поэтому жидкость не является свободно текущей. Это означает, что, когда происходит утечка, она имеет тенденцию оставаться в хирургической капсуле или в кармане имплантата.
В целом разрывы не вызывают проблем со здоровьем, поскольку известно, что сам силикон является инертным веществом, а это означает, что он вряд ли вызовет реакцию со стороны вашего тела.
Есть определенные сроки службы имплантатов (через некоторое время их нужно будет удалить или заменить). Обычно это порядка 10 лет или более, в зависимости от тела пациента, места размещения, а также размера и марки выбранного имплантата.
Большинство врачей склоняются к мнению, что имплантаты Mentor MemoryGel – лучшие грудные имплантаты в мире, и они производятся в Соединенных Штатах. Они долго служат.
Чтобы избежать неприятностей, важен регулярный ежегодный осмотр у вашего хирурга. На этих приемах ваш врач проведет физический осмотр, чтобы осмотреть имплант, и, в идеале, ультразвуковое исследование или МРТ (магнитно-резонансная томография).
FDA рекомендует всем пациентам с силиконовыми имплантатами проходить МРТ через пять-шесть лет после операции и каждые два-три года впоследствии для проверки стабильности имплантата.
Еще один важный фактор, который следует учитывать при выборе имплантатов, – это наличие гарантии. Mentor, например, предлагает замену продукта на весь срок службы в случае подтвержденного разрыва или дефляции.
BIA-ALCL (рак)
Форма редкой неходжкинской лимфомы, обнаруживаемая в рубцовой ткани, окружающей имплантат. Эта лимфома, связанная с грудным имплантатом, является редким, но иногда фатальным осложнением, связанным как с текстурированными силиконовыми, так и с солевыми имплантатами.
Хотя мало что известно о том, в чем именно причина, врачи считают, что именно поверхность оболочки имплантата создает для пациента риск BIA-ALCL.
По этой причине имплантаты с высокой текстурой в основном были заменены гладкими имплантатами, включая грудные имплантаты Mentor и MemoryGel.
Насколько нам известно, не было зарегистрировано случаев, когда у женщин, у которых были гладкие имплантаты, развился BIA-ALCL.
Капсульная контрактура
Аномальное уплотнение мембраны из рубцовой ткани, которая естественным образом образуется вокруг всех грудных имплантатов (обычно называемых хирургами капсулой), капсульная контрактура приводит ктому, что грудь становится болезненной и жесткой, может быть асимметричной или неестественной формы.
Это одно из наиболее распространенных осложнений операции по увеличению груди, и, хотя оно не опасно для общего состояния здоровья пациента, это нежелательный, а иногда и болезненный результат.
Исследователи не совсем уверены, почему это происходит, но говорят, что это многофакторно, то есть они не могут окончательно указать на одну причину, которая это вызывает.
Были некоторые данные, позволяющие предположить, что это чаще встречается после ревизионной операции и у женщин, имплантаты которых устанавливаются над мышцами, а не под мышцами или фасциями.
За последние несколько лет врачи научились нескольким методам, которые помогли уменьшить случаи капсулярной контрактуры.
Во время процедуры хирурги используют тройной раствор антибиотика, так как они считают, что бактериальное заражение во время операции может играть роль в капсулярной контрактуре.
Вторая техника – это режим послеоперационного массажа, который пациент выполняет ежедневно, чтобы предотвратить уплотнение мембран.
Ревизионная и заместительная хирургия
Через некоторое время необходимо удалить или заменить грудные имплантаты. Любое хирургическое вмешательство под общей анестезией всегда сопряжено с риском. Однако по большей части осложнения возникают редко у здоровых пациентов, не имеющих сопутствующих заболеваний, таких как сердечные заболевания, ожирение, высокое кровяное давление, диабет или апноэ во сне.
Нет дополнительного риска для жизни и здоровья пациента в результате повторной или замещающей операции. Чтобы обезопасить себя от редких хирургических осложнений, важно следовать инструкциям вашего хирурга по послеоперационному уходу, включая лекарства, массаж и т. д.
Напишите в комментариях о своих страхах перед операцией.
Подписывайтесь на наш канал, а также Youtube и Телеграм канал @Plastichno