Прежде всего, что это за штамм и откуда он взялся? Распространяясь, вирусы мутируют, постепенно накапливая изменения генетического кода. Для коронавируса скорость накопления мутаций — около 2 за месяц распространения. Многие мутации не имеют функционального значения или имеют слабое. Некоторые мутации дают вирусу преимущество в распространении перед исходным вариантом. Такие мутантные вирусы эффективно распространяются и со временем начинают преобладать во всем объеме инфекций, то есть происходит естественный отбор. Британский штамм — это вариант вируса, накопивший несколько мутаций, таких, что заразность этого варианта значительно повысилась за счет более интенсивного выделения вируса из верхних дыхательных путей у инфицированных.
Итак, Штамм коронавируса, обнаруженный впервые в Великобритании в сентябре 2020 меняет будущее пандемии. Дело в том, что выявленное повышение заразности на 50...70% сдвигает планку необходимого для остановки пандемии коллективного иммунитета. Если для исходного штамма в осенне—зимне—весенний период было бы достаточно около 75% людей с иммунитетом для формирования коллективного иммунитета и начала затухания инфекции в популяции (и, вероятно, всего 50% для летнего периода), то с новой мутацией эта планка сдвигается до значения, вероятно, в 85% в осенне—зимне—весенний период (и, вероятно, около 75% летом). Это не просто количественное изменение: при том, что готовы вакцинироваться не более половины населения, это означает, что доля вакцинированных и переболевших в популяции достигнет уровня коллективного иммунитета теперь не скоро, позже, чем было бы с исключительно исходным вариантом.
Если со старым штаммом инфекция бы сильно затухла летом 2021 по климатическим причинам, а осенью с ухудшением погодных условий но при росте количества вакцинированных был бы уже относительно небольшой подъем, то с британским штаммом спад летом может быть не таким выраженным, а осень может дать новый, весьма ощутимый подъем ("Третью волну"). Со старым штаммом вакцинированные 50% население + переболевшие невакцинированные 25% дали бы коллективный иммунитет. С новым — потребуется 60% вакцинированных минимум. Смещение порога всего на 10%, однако означает, что среди непривитых непереболевших должно остаться не 25%, а 15%. То есть в полтора раза меньше. Это значительно более сложная задача — убедить 40% из числа вакцинных скептиков привиться — задача весьма непростая, вероятно, не выполнимая, а значит "недостача" коллективного иммунитета будет восполняться постепенным переболеванием невакцинированных. При этом стойкость или нестойкость иммунитета после естественного переболевания может определить будет ли вообще достигнут коллективный иммунитет.
Не пустить британский штамм не получится: он не ограничивается одной Англией, он уже засеян по всему миру и начала его доминирования в распространении в странах всего мира — вопрос лишь времени. Если принимаемые эпидемиологические меры не позволяют справиться со старым штаммом, то британский не остановят и подавно. Закрывать страну от мира — тоже поздно: штамм уже, наверняка, завезен и в Россию; штамм распространялся в Великобритании с сентября и к зиме достиг значительной доли в популяции, а значит, успешно вывезен из Англии в другие страны, включая Россию. Его распространение у нас — вопрос только времени. Отсутствие выявлений до сих пор связано лишь с ограниченностью исследования специфики штаммов среди зараженных; страны, с которых началось выявление отличаются как раз более высоким уровнем мониторинга вариантов вируса.
Штамм не проявляет более высокой патогенности сам по себя, но есть информация, что немного чаще проявляется у детей (тогда, как старый штамм у них чаще оставался бессимптомным). Сохранившаяся неизменной патогенность вируса, однако, может представлять угрозу на коллективном уровне: в условиях и при ограничительных мерах, которых хватало для удержания старого штамма на уровне коэффициента распространения R0=1, британский штамм будет уверенно распространяться с коэффициентом заметно выше 1. Более резкий рост заболеваемости и повышение пиковой нагрузки создает опасность более высокой перегруженности медицинских учреждений, и, значит, доступ к медицинской помощи у заболевших в пиках осложнится еще сильнее.
Хорошая новость: по сообщениям, несмотря на наличие мутации в ключевом домене белка шипа, положенного в основу большинства вакцин, они сохраняют действенность и против британского штамма.
Итак, британский штамм для нас означает более длительную пандемию, более медленное возвращение к мирной жизни и заметную "третью волну" осенью после летнего спада заболеваемости.
Отблагодарить авторов вы можете подпиской на канал и лайком статьи. Все статьи перенесены на Яндекс.Дзен из ВКонтакте авторами Cat_News, а фотографии взяты из открытых источников.