14-летний тюменец поступил в детское лор-отделение отделение по направлению из детской поликлиники с подозрением на кисту Торнвальда в Областную клиническую больницу №2 осенью 2020 года. Мальчика беспокоили заложенность носа и уха, а также выделения, связанные с обострением хронического отита.
Ребенок состоит на учете у аллерголога и лор врача – ему уже дважды было выполнено оперативное лечение на правом ухе и аденотомия. Для определения тактики и прогнозирования отдаленных результатов лечения, врачами Областной клинической больницы №2 была выполнена компьютерная томография, в результате чего выявили мягкотканное образование размерами 11х10х17мм на задней поверхности носоглотки.
Хирургическое удаление носоглоточных кист представляется наиболее целесообразным методом лечения, поскольку консервативная терапия неэффективна. Цель операции – обеспечение достаточного дренажа кисты и по возможности удаление ее выстилки.
Оперативное вмешательство осуществлялось эндоскопическим путем. Под контролем видеомонитора и ригидного эндоскопа было выполнено удаление новообразования носоглотки в контактном режиме с использованием силового оборудования и радиоволновой хирургии.
Стоит отметить, что оборудование было приобретено в рамках нацпроекта «Здравоохранение». В результате оперативного вмешательства киста была удалена без единого наружного разреза.
«В раннем послеоперационном периоде пациент отметил улучшение общего состояния, восстановление носового дыхания и отсутствие заложенности правого уха. Через месяц после операции на контрольной видеофиброриноотоскопии носовое дыхание восстановились, жалоб со стороны уха больше не наблюдалось», - говорит руководитель оториноларингологического отделения Надежда Кузнецова.
Врожденные аномалии носоглотки встречаются редко и обычно связаны с нарушениями процессов эмбриогенеза. Распространенность кист Торнвальда составляет 0,2–5%. Причиной формирования патологии обычно становится блок дренажного отверстия носоглоточной сумки вследствие травмы, воспаления или инфекции.
Киста Торнвальда обычно сопровождается заложенностью ушей, ощущением переливания жидкости в ушах, затрудненным носовым дыханием в результате увеличения размеров кисты, которая выступает в полость носоглотки, частыми головными болями.
Добавим, что на базе Областной клинической больницы №2 это первый случай кисты Торнвальда у детей. Благодаря опытным специалистам дебютная операция прошла успешно, на данный момент пациент находится в удовлетворительном состоянии.
#окб2 #окб2тюмень #втораяобластнаябольница #отоларингология #кистаторнвальда #операция #детскийдоктор #детскийлор #лор #тюмень #нацпроектздравоохранение