Ученые из университета королевы Марии в Лондоне и фонда Национальной службы здравоохранения Великобритании нашли различия в течении COVID-19 у пациентов разных этнических групп.
Как сообщается в медицинском журнале BMJ Open, исследователи проанализировали истории болезней 1737 пациентов, проходивших лечение в одной из больниц фонда, с подтвержденным диагнозом коронавирусная инфекция. 538 из них были выходцами из Азии, 340 - из Африки, 707 человек - европейцами.
Затем проанализировали количество умерших и тех, кто попал в реанимацию. Из 1737 пациентов 511 человек (почти 30 процентов от общего числа) умерли в течение месяца. Среди них было больше молодых людей из этнических групп. Также чаще представители этнических меньшинств поступали в отделение интенсивной терапии и были на ИВЛ: азиаты в 1,54 раза чаще, африканцы - в 1,8 раза чаще, чем европейцы.
Также выше оказалась у людей азиатского и африканского происхождения вероятность летального исхода - 1,4 и в 1,3 раза соответственно.
Автор исследования доктор Йизе Ван делает вывод, что COVID-19 тяжелее действует на чернокожих и людей азиатского происхождения.
Ученые делают оговорку, что данное исследование не имело возможности оценить более детальную разбивку этнической принадлежности и может не отражать обширную неоднородность внутри этнических категорий. Кроме того, наблюдения в отношении азиатского этноса могут быть искажены большой бангладешской общиной, которая имеет специфические социально-экономические и медицинские неравенства. То есть на полученные результаты могли повлиять социально-экономические факторы, условия быта и работы социальных меньшинств и доступность медицинской помощи.
Основные итоговые показатели Первичным исходом была 30-дневная смертность от момента первой госпитализации с диагнозом COVID-19 во время или до госпитализации. Вторичными исходами были 90-дневная смертность, поступление в отделение интенсивной терапии (ОИТ), продолжительность пребывания в ОИТ и стационаре, а также тип и продолжительность органной поддержки. Многомерные анализы выживаемости были скорректированы для потенциальных конфаундеров.
В наш анализ были включены результаты 1737 человек из которых 511 умерли днем 30 (29%). 538 (31%) были из Азии, 340 (20%) черных и 707 (40%) белых фонов. По сравнению с белыми пациентами пациенты из этнических меньшинств были моложе, с различными профилями сопутствующей патологии и меньшей хрупкостью. Азиатские и чернокожие пациенты чаще поступали в отделение интенсивной терапии и получали инвазивную вентиляцию легких (OR 1,54, (95% Ди 1,06-2,23); p=0,023 и OR 1,80 (95% Ди 1,20-2,71); p=0,005 соответственно). После корректировки по возрасту и полу пациенты из Азии (ОР 1,49 (95% Ди 1,19-1,86); p Эти результаты сохраняются в целом ряде скорректированных на факторы риска анализов, учитывающих основные сопутствующие заболевания, ожирение, курение, слабость и группу крови АВО.
Выводы пациенты азиатского и черного происхождения имели более высокую смертность от инфекции COVID-19, несмотря на контроль за всеми ранее выявленными путаницами и слабостью. Более высокие показатели инвазивной вентиляции указывают на большую тяжесть острого заболевания. Наши анализы показывают, что пациенты азиатского и черного происхождения страдали непропорционально высоким уровнем преждевременной смерти от COVID-19
