На днях ко мне приходил пациент на эхокардиографию подтвердить перенесенный на ногах инфаркт миокарда, признаки которого случайно выявили на ЭКГ при профосмотре.
Мужчине 51 год, он занимается спортом, в том числе пробегает без выраженной одышки около километра.
Каких-то жалоб на боли в сердце или одышку пациент не предъявлял.
Поводом для обследования послужили данные ЭКГ, которую выполнили при проведении профосмотра на работе.
Ранее никаких специфических изменений на кардиограмме у мужчины не было, поэтому обнаруженные на ЭКГ рубцовые изменения насторожили врачей.
Я выполнила эхокардиографию мужчине. У пациента определялась фракция выброса на нижней границе нормы (фракция выброса- это основной показатель сократительной способности сердца), что может указывать на перенесенный ранее необширный инфаркт миокарда.
Также по одной из стенок левого желудочка выявлялись локальные нарушения сократимости- гипокинезы (когда участки мышечной ткани сокращаются несколько хуже других). Данные изменения часто возникают вследствие повреждения миокарда при инфарктах.
Учитывая небольшое количество измененных сегментов левого желудочка и сохранную его функцию, можно предложить, что инфаркт произошел несколько месяцев назад и был небольшой, поэтому состояние пациента удовлетворительное и нет клинических симптомов.
Учитывая данные изменения, пациенту показана коронарография, которая может выявить сужение коронарных артерий, из-за которого и возникает инфаркт миокарда.
Поэтому при перенесенном на ногах инфаркте без выраженной клинической симптоматики и при небольшом проценте поражения миокарда, пациент чувствует себя нормально и пробегает километр.
Но учитывая данные исследований ему необходимо наблюдаться у кардиолога и выполнять все его рекомендации.
необходима консультация врача
Спасибо, что читаете. Понравилась статья, поддержите лайком и подпиской на канал!