Боязнь падений – это замкнутый круг. Страх приводит к меньшей подвижности. Отсутствие двигательной активности ухудшает мышечный тонус и координацию движений, как следствие повышается риск падения.
.
Само падение у пожилых людей в каждом десятом случае приводит к травме. Причем у пожилого человека травмы заживают намного дольше, чем у молодых. Поэтому проблема падений и профилактика падений – это важная задача, которую по-разному решают в системе здравоохранения. Особенно много внимания этому уделили европейцы, которые посчитали, во сколько государству обходится лечение и реабилитация пожилых людей после падения, после чего внедрили систему превентивных мер.
.
Недавно слушала доклад Коновальчик Татьяны, преподавателя кафедры клинической психологии СПБ Института психологии и социальной работы. Темой доклада была «Страхи и риски падения у лиц пожилого возраста с когнитивными нарушениями в системе долговременного ухода». На базе пансионата для пожилых, Татьяна Кирилловна провела научные исследования и огласила результаты. Действительно ли страх падений тем выше, чем больше частота падений? Можно ли снизить страх падений, если заниматься двигательными тренировками чаще? Дает ли тренировка на платформе с поручнем лучшие результаты, чем на платформе без поручня? Ответы были представлены по-научному, в таблицах и шкалах
.
Это выступление запало мне в душу. Почему вообще надо изучать страх падения? И что это за страх? Понять его я смогла только на катке, куда отправилась спустя месяц с детьми. Представьте, что вы не очень уверенно стоите на коньках, давно не стояли, под вами скользкий лед. Вы совершенно точно знаете, что любое движение чревато падением. И вы совершенно точно знаете, что если упасть на твердую поверхность будет больно! Ушиб будет долго заживать. Как думаете это страшно?
.
Да не просто страшно – инстинкт самосохранения просто вопит – не делай этого, не двигайся, скользко! Ты упадешь, наградой за минуту удовольствия от скольжения будет боль, которая продлится дольше, чем твое удовольствие. Этот инстинкт веками сохранял жизнь моим предкам, он обеспечил выживание моему виду. Мне стало понятно, что испытывает пожилой человек, у которого кружится голова или нарушено равновесие, перед началом движения.
.
Если вы не катаетесь на коньках, представьте что стоите на лыжах на вершине горы и под вами крутой спуск. Кому хочется еще усилить – представьте прыжок с парашютом. Природа страха будет одинаковая.
.
Допустим, я преодолела страх, все-таки катаюсь на коньках и вдруг шлепнулась на лед. Ушиблась, встала. Еду дальше уже с меньшей скоростью и меньше фигур выполняю ногами. Потому что страх вырос! А как он мог не вырасти, если сначала инстинкт предупреждал, а потом я получила наглядное доказательство что падение – не плод моего воображения. Будет ли пожилой человек бояться больше, если падает чаще? Ответ очевиден.
.
А вот теперь парадокс. Через час катания на коньках, когда мышцы вспомнили движения. Ноги стали стоять увереннее и даже стали выписывать различные фигуры. Мне уже хотелось поднять ногу и проехать ласточкой. Скользить длиннее на одной ноге, катиться и под музыку и грациознее. Исчез ли страх падения? Однозначно да! Он притупился в процессе тренировки. Будет ли пожилой человек меньше бояться падать, если больше тренируется ходить?
.
Поэтому самая важная часть борьбы с падением – это продолжать двигаться. Сильный страх перед ходьбой без опоры у пожилых людей называется амбулофобией. Бывает вплоть до панической атаки. Постоянное беспокойство потерять равновесие, приводит к ненужным ограничениям в жизни, отказу от прогулок, отказу от самостоятельных повседневных действий, вызывает депрессию.
.
Как помочь пожилому человеку, который боится упасть? Есть ходунки или трость – не стесняйтесь ими пользоваться. Подставьте пожилому человеку свою руку в качестве опоры на улице. Установите в доме поручни. Уберите с пола предметы, о которые можно споткнуться. Не экономьте на освещении квартиры. Проверьте зрение пациента, состояние сосудов, состояние суставов, проведите лечение. Физиологические причины - одни из первых виновников потери двигательной активности и приобретения страха падений у пожилых.
.
#рассказотпервоголица #несиделки #страхпадения
