В тему неоспоримой пользы физической нагрузки. И все ж таки лечения — когда надо.
На приёме пациент. Я (как и многие доктора, наверное) с порога вижу примерный диагноз. Смотрю — здесь распространенный атеросклероз (бляшки в сосудах), и повышенное давление. Но всё это в начале развития, сейчас немного подправлю — и будет хорошо.
Беседую, не заглядывая пока в обследования (ЭКГ и ЭхоКГ).
Давление повышается больше 10 лет, аж до 210/100. Более того, пациент перенес инфаркт 20 лет назад. Недельку полежал дома, к врачам не ходил. Занимался разнообразным спортом, правильно питался, много бывал на свежем воздухе, лишнего веса не имел... Курил, правда (и продолжает). Сейчас из жалоб только выраженная слабость, ни одышки, ни отёков.
Смотрю ЭхоКГ. Если бы я видела исследование без человека, я представила бы его совсем по другому. Там увеличенное сердце, почти все полости, и прилично. Снижена фракция выброса (насосная функция сердца), до 42% (норма от 50%). Виден перенесенный инфаркт...
В дальнейшем разговоре выяснилось, что у пациента отягощенная наследственность — у отца было 4 (!) инфаркта (первый в 50 лет).
То есть организм, на фоне бережного к себе отношения, сопротивлялся 20 лет! А если б ещё начать лечиться сразу — то и сердце бы не увеличилось и работало, как должно.
А сейчас это уже сердечная недостаточность, лечение минимум из пяти препаратов, восстановление медленное, наблюдение пристальное... Всё должно быть в комплексе — и медикаментозное лечение, и здоровый образ жизни. Тогда можно даже с агрессивной наследственностью прожить полноценную жизнь.
Подписывайтесь также на сообщество ВК: https://vk.com/kardiolog_omsk