Уход за новорожденным ребенком требует от родителей внимательности, а также определенных знаний и навыков. В этой статье мы собрали основные рекомендации по уходу за малышом.
Основной уход в период новорожденности включает:
- соблюдение гигиены и усиленное мытье рук;
- стимулирование и поддержку грудного вскармливания;
- содержание новорожденного ребенка в тепле, но не перегревать;
- обеспечение гигиенического ухода за пуповиной, кожей и слизистыми;
- выявление состояний, требующих особенного дополнительного ухода и консультирования в медицинских учреждениях.
Уход за пуповинным остатком.
После выписки из роддома пуповинный остаток содержится в чистоте и сухости, отпадает естественным путем. После родов пуповина становится твердой, темнеет и быстро высыхает под воздействием воздуха. Отпадение пуповинного остатка происходит на 10-15-й день после рождения ребенка, иногда позднее. Во время этого нормального процесса в месте отделения может скопиться небольшое количество мутной слизи, что может быть ошибочно принято за гной. Пуповина может быть влажной или липкой, но все это — часть нормального физиологического процесса. Чем меньше вмешательств, тем быстрее процесс ее отпадения.
При обработке пуповинного остатка необходимо придерживаться нижеследующих рекомендаций.
Мытье рук перед и после всех манипуляций с ребенком. Следует оставить пуповину открытой для доступа воздуха или прикрыть чистой свободной одеждой. Подгузник не должен закрывать остаток пуповины до самого его отпадения. Следует избегать попадания мочи или жира. Если на место пуповины попали моча или кал, необходимо промыть водой пуповину и прилегающую к ней область, промокательными движениями чистым полотенцем или пеленкой насухо высушить и обработать ватной палочкой, смоченной в 0,5 % Хлоргексидиновом спирте, либо для обработки использовать салфетку для инъекций, пропитанную 70% спиртом (продают в аптеке). Для мытья важно использовать только воду, т. к. использование других веществ может нарушить естественный процесс заживления. Нельзя использовать сухую вату для ухода за пуповинным остатком, т. к. на нем могут остаться ворсинки, что может вызвать инфекцию. После отпадения пуповины образуется пупочная ранка. К ней подход индивидуальный: при широкой и влажной пупочной ранке разрешается обработка 3% перекисью водорода, затем палочкой промокнуть образовавшуюся пену. После этого ватной палочкой, смоченной в 0,5 % Хлоргексидиновом спирте, либо для обработки использовать салфетку для инъекций, пропитанную 70% спиртом (продают в аптеке).
Нужно следить за признаками инфицирования (воспаления), которые могут включать:
- отечность и покраснение кожи в околопупочной области;
- задержка спадения сосудов пуповины, что может способствовать кровотечению из остатка;
- задержка отпадения пуповинного остатка более 20 суток;
- подъем температуры тела ребенка более 37,5°;
- вялое сосание или отказ от еды.
Появление подобных симптомов требует незамедлительной консультации участкового педиатра!
Кожа. Кожа новорожденного ребенка очень тонкая, мягкая и чувствительная. После купания кожу достаточно промокнуть, приложив сухую пеленку. Иногда втирание в кожу смягчающих средств (крема, масла) может вызвать покраснение, появление сыпи, поэтому средства ухода за кожей надо подбирать индивидуально по рекомендации врача. Нельзя одновременно на одних и тех же участках тела использовать присыпку и крем (мазь).
Необходимо обращать внимание на место введения вакцины против туберкулеза. В норме в месте инъекции на наружной поверхности левого плеча через 2-4 недели развивается специфическая реакция: уплотнение — плотный бугорок — гнойничок — язва, покрытая корочкой, при отпадении которой остается рубчик. Нельзя выдавливать, обрабатывать, вскрывать, перевязывать, достаточно соблюдать правила гигиены: не допускать загрязнения места прививки и его механического раздражения.
Ногти. Уход за ногтями новорожденного удобно осуществлять во время сна, когда ручки расслаблены, ножницами с закругленными концами (индивидуальными для ребенка). Нельзя состригать ноготки «под корень», так как можно случайно поранить нежную кожу. На ногах ногти обрезают ровно, на руках — закругляя уголки.
Глаза. Глаза промывают смоченной в кипяченой воде ватой (ватным диском) от наружного угла к внутреннему. Для каждого глаза используют отдельный тампон (диск). Надо следить, чтобы вода не попала из одного глаза в другой, поэтому при промывании глаз укладываем попеременно ребенка на правый и левый бок.
Конъюнктивит — частое явление у детей 3-5 суток. Признаками конъюнктивита считается слипание век, наличие капелек гноя в уголках глаз. При появлении признаков конъюнктивита следует сразу обратиться к врачу.
Рот. Рот новорожденного ребенка не обрабатывают, но необходимо ежедневно осматривать. Появление на слизистой рта белых налетов (молочница) требует консультации участкового врача.
Нос. В норме нос очищается в процессе чихания ребенка. Если у ребенка нет видимых признаков заложенности, проводить туалет носа не требуется. В случае затруднения дыхания при образовании «корочек» его можно очистить вручную. Лучше всего это проделывать перед кормлением или во время совершения утреннего туалета. Для этого из ваты скрутите жгутик, намочите его кипяченой водой (физиологическим раствором, морской водой или препаратами на их основе), аккуратно вворачивайте в носу ребенка, удаляя корочки. Каждый носовой ход очищается поочередно. Для каждой ноздри используйте отдельный жгутик. Для чистки носа ни в коем случае не должны применяться ватные палочки или вата, намотанная на спичку. При появлении отделяемого из носа (насморк) необходима консультация участкового врача. Сосудосуживающие капли применять только по назначению врача!
Уши. В первые недели жизни новорожденного не требуется очищение слуховых проходов от серы. Но необходимо обращать внимание на кожу за ушами. У новорожденных уши прижаты плотно к голове, поэтому их нужно осторожно отогнуть и очистить при необходимости кожу с помощью ватных дисков, смоченных в теплой воде.
Купание. Купание новорожденного осуществляется после выписки из роддома или на следующий день после проведения вакцинации. Продолжительность гигиенической ванны – 5 минут. Температура в комнате, где происходит купание, 24-26оС. Используется обычная вода из-под крана (нет необходимости кипятить воду). Сначала в ванночку наливают горячую воду, затем доливают холодную, доводят температуру воды до 37-38оС (по водному термометру). На протяжении 6 месяцев жизни ребенка следует купать ежедневно, после полугода через день.
Прогулки. Первый раз с младенцем гуляют не больше 10 минут, постепенно пребывание на свежем воздухе доводят до 1,5-2 часов. К возрасту 2 месяцев и в хорошую погоду можно гулять ежедневно 2-3 раза в день. На ребенке одежды должно быть на один слой больше, чем на взрослом.
Чтобы прогулки стали максимально комфортными, обратите внимание на коляски бренда Uppababy. Подробнее по ссылке.
При перевозке малыша в машине используйте автокресла. Ассортимент представлен в интернет-магазине по ссылке.
Рекомендации соответствуют общим положениям по уходу за новорожденным и собраны с информационных сайтов родильных домов.
Счастливого материнства!