Горечь во рту. С чем связана и как с ней бороться.
Горечь во рту связана в функциональной патологией желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, желчевыводящих путей, внутрипеченочных желчных протоков).
Функциональная патология не дает отклонений в лабораторных показателях и исключает органическую патологию органов, связана в основном с нарушением:
- сократительной способности мышечной стенки сосудов и полых органов;
- моторики органов ЖКТ;
- тонуса органов ЖКТ
Что провоцирует горечь во рту:
- нарушение режима питания и диеты;
- злоупотребление алкоголем, курени;
- стрессы;
- проявления гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ) - заброс желчи в желудок (дуоденогастральный рефлюкс) и из желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс) с раздражением слизистой оболочки пищевода.
- прием некоторых лекарственных препаратов:
- прямое токсическое воздействие на слизистую желудка, пищевода, печень;
- горький привкус от приема самих антибактериальных лекарственных препаратов;
- нарушение проходимости желчевыводящих путей:
- развитие дискинезии желчевыводящих путей
- желчекаменная болезнь;
- сужение, нарушение проходимости желчных протоков различной этиологии
- заболевания полости рта:
- патология десен;
- гингивиты;
- стоматиты;
- наличие зубных протезов
- ЛОР - патология:
- хронический ларингит;
- хронический фарингит
Диагностика
- ФГДС;
- рентген желудка с барием;
- УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей;
- КТ(МРТ)брюшной полости;
- консультации соответствующих специалистов для уточнения характера патологии и назначения терапии:
- ЛОР
- стоматолог
Принципы терапии:
- диета №1 по Певзнеру при ГЭРБ и воспалительных изменениях пищевода;
- режим питания - 4-6 раз в день:
- соблюдение "антирефлюксного режима": не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды - не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку; не носить тугие ремни, не увлекаться газированными напитками, продуктами, вызывающими вздутие живота;
- лечение ГЭРБ: ИПП, антациды, альгинаты, прокинетики, спазмолитики;
- лечение сопутствующей патологии ЛОР органов, заболеваний полости рта.