Вследствие систематического злоупотребления этанолсодержащей продукцией развиваются различные нейрометаболические расстройства. Высокотоксичный этанол разрушает клетки головного мозга, это состояние диагностируется как алкогольная энцефалопатия.
По данным статистики, при отсутствии своевременного лечения в 30–70% это крайне тяжелое заболевание приводит к смерти больного. О том, как оно развивается и протекает, расскажут наши эксперты.
Механизм развития
Основной причиной является дефицит витамина В1, что весьма типично для регулярно пьющих людей, склонных к запойным состояниям. При постоянном злоупотреблении спиртосодержащей продукцией уровень витамина катастрофически снижается. У многих алкоголиков плохой аппетит или неполноценное питание, не позволяющее обеспечить организм всеми необходимыми полезными веществами.
Кроме того, этанол ухудшает всасывание витамина В1. Из-за недостатка этого важного соединения развиваются обменные нарушения в структурах мозга, в тканях органа уменьшается концентрация гамма-аминомасляной кислоты. Это вызывает психомоторное возбуждение, тяжелые психозы и бессонницу.
Весь этот патологический процесс ведет к необратимым повреждениям и гибели нервных клеток с формированием серьезных нейродегенеративных изменений.
Виды и симптоматика
В клинической практике алкогольные энцефалопатии классифицируют на несколько групп в зависимости от особенностей течения болезни и вариантов ее исхода.
Для острой формы характерны начальные проявления в виде астении, ухудшения сна и аппетита. Заболевший человек испытывает стойкое отвращение к любой пище, содержащей жиры и белки. В основном питается продуктами, богатыми углеводами.
В утренние часы может беспокоить тошнота, рвота. Также не исключены вздутие живота, неприятная отрыжка, изжога, диарея и другие расстройства пищеварительной функции. В дальнейшем происходит стремительная потеря веса, нарастает истощение вплоть до анорексии.
Различают несколько вариантов течения расстройства.
Энцефалопатия Гайе-Вернике
Сопровождается делириями, зрительными галлюцинациями, наблюдается неадекватное поведение, повышенный тонус мышц. У больного сильно отекают ткани лица, учащается пульс и частота дыхания.
Артериальное давление снижается, выявляются множественные неврологические нарушения, прогрессирующее ухудшение сознания, не исключен внезапный ступор и коматозный статус. Спустя две недели с момента появления клинической симптоматики человек может скоропостижно умереть.
Митигированная энцефалопатия
Для этой формы характерны астения, бессонница, выраженная тревожность, потеря аппетита, ухудшение настроения. Алкоголик становится склонным к ипохондрии. Выявляются нерезко выраженные невриты. Длительность продромального периода составляет до 2-х месяцев, после чего развиваются делирии.
Адекватное лечение помогает купировать патологический процесс, однако в дальнейшем продолжительное время наблюдаются остаточные явления и серьезные расстройства памяти, не поддающиеся медицинской коррекции.
Сверхострая энцефалопатия
Имеет молниеносное течение с высокими рисками летального исхода. Первые симптомы-предвестники сохраняются до трех недель, после чего возникают тяжелые психозы, выраженные соматические и неврологические нарушения. Температура повышается до высоких значений. В случае успешного лечения у пациентов, переболевших данной формой, длительное время сохраняется псевдопаралитический синдром.
Хроническая алкогольная энцефалопатия протекает в следующих вариантах:
- Псевдопаралич — в основном диагностируется у алкоголиков-мужчин. Имеет постепенное или быстро прогрессирующее развитие. Сопровождается признаками деменции, выраженными расстройствами памяти, резкими перепадами настроения, дрожанием рук, полиневритом и другими неврологическими симптомами.
- Корсаковский психоз — данная форма более характерна для женщин. Наблюдаются трудности с запоминанием информации, провалы в памяти, ложные воспоминания, дезориентация в пространстве. Кроме того, ухудшаются двигательные реакции и речевые навыки.
Лечение алкогольных энцефалопатий
Данное заболевание требует незамедлительного медикаментозного вмешательства. Терапевтический курс проводится в условиях специализированного стационара. Больному назначается комплексная фармакотерапия в сочетании со сбалансированным питанием, обогащенным витаминами и белками.
Какие лекарства используются:
- дезинтоксикационные средства — ставятся капельницы с лечебными растворами, ускоряющими вывод токсичных компонентов этанола из тканей и крови;
- высокие дозы тиамина, витамина В6;
- ноотропы;
- аминокислоты;
- гепатопротекторы;
- антиоксиданты;
- антигипертензивные;
- психотропные препараты и т. д.
Прогнозы для пациентов неоднозначны и зависят от разных факторов. При своевременно начатом лечении имеются реальные шансы на восстановление здоровья алкозависимого с диагностированной энцефалопатией. Чтобы не допустить рецидива, необходимо полностью исключить употребление алкоголя.
При хронической алкогольной зависимости пациентам рекомендуют обратиться в наркологическую клинику и пройти комплексный медико-реабилитационный курс, направленный на борьбу с патологическим пристрастием к спиртному.
Если наша статья вам понравилась, ставьте лайк, не забудьте подписаться на наш канал и смотрите наши ролики на Ютубе!
Имеются противопоказания. Необходима консультация со специалистом.