Найти в Дзене
Михаил Бубновский

Варикозное расширение вен: причины и лечение.

Частый вопрос: можно ли делать упражнения, если есть варикозное расширение вен? Постараюсь ответить кратко, ведь уже на днях выйдет более детальное видео на эту тему. Варикозное расширение вен — это состояние, когда вены ног сильно растягиваются и становятся дряблыми. Визуально это проявляется появлением длинных и широких сосудов синего цвета, которые хорошо визуализируются под кожей. Наиболее подвержены варикозному расширению вен (ВРВ) ноги. Не только ноги страдают от ВРВ, но именно по поводу ног чаще всего обращаются пациенты к врачам и именно на ногах лучше всего видно проявление этой болезни. Ключевые особенности ВРВ: Кратко о том, почему это происходит: Кровь, которая пришла к ногам, должна преодолеть гравитацию и вернуться к сердцу. В норме кровь проталкивается по сосудам за счёт сочетания двух факторов: насосная работа сердца и работа скелетных мышц. Мышцы, совершая сокращения и расслабления, сдавливают сосуды и как бы выжимают из них кровь, проталкивая её далее. Когда человек и
Оглавление

Частый вопрос: можно ли делать упражнения, если есть варикозное расширение вен?

Постараюсь ответить кратко, ведь уже на днях выйдет более детальное видео на эту тему.

Варикозное расширение вен — это состояние, когда вены ног сильно растягиваются и становятся дряблыми. Визуально это проявляется появлением длинных и широких сосудов синего цвета, которые хорошо визуализируются под кожей. Наиболее подвержены варикозному расширению вен (ВРВ) ноги. Не только ноги страдают от ВРВ, но именно по поводу ног чаще всего обращаются пациенты к врачам и именно на ногах лучше всего видно проявление этой болезни.

Ключевые особенности ВРВ:

  • Процесс необратим и склонен к прогрессии при недостаточном лечении.
  • Нарушается работа клапанов в венах, которые в норме не дают крови течь обратно. Формируется клапанная недостаточность.
  • Чем сильнее ВРВ, тем выше вероятность образования тромбов. А это, в свою очередь, повышает риск закупорки сосудов тромбами (тромбоэмболии) и связанной с этим внезапной смертью.
  • Как следствие выраженного варикоза формируется тромбофлебит – грубое нарушение сосудов, воспаление их стенки и формирование большого количества тромбов.

Кратко о том, почему это происходит:

  1. Генетика. Есть определённая степень предрасположенности к ВРВ, связанная с определённым строением и состоянием стенки сосудов. Ввиду предрасположенности ВРВ может появиться даже у молодых людей. Хоть я называю эту причину первой, но говорить о ней я не буду т.к. повлиять на это невозможно.
  2. Как результат других заболеваний. Такие заболевания, как артериальная гипертензия, сахарный диабет, а также ряд инфекционных заболеваний могут вносить серьёзный вклад в развитие ВРВ. Про эти причины я также говорить не буду, т.к. либо лечение всегда должно быть комплексным, а в одной статье всё не охватишь.
  3. Застой крови в ногах. И, собственно говоря, данная причина – основная. Чем больше крови находится в ногах и чем дольше она там находится, тем сильнее кровь растягивает сосуды. И если кратковременное растяжение для сосудов является нормой, то длительное растяжение ведёт к потери сосудами способности собраться обратно. Почему кров застаивается в ногах – кратко далее.

Кровь, которая пришла к ногам, должна преодолеть гравитацию и вернуться к сердцу. В норме кровь проталкивается по сосудам за счёт сочетания двух факторов: насосная работа сердца и работа скелетных мышц.

Мышцы, совершая сокращения и расслабления, сдавливают сосуды и как бы выжимают из них кровь, проталкивая её далее.

Когда человек идёт на работу, прогуливается в парке, совершает пробежку или поднимается по ступенькам, то мышцы совершают ритмичные сокращения и расслабления, работая как насос. К слову, лимфа точно так же проталкивается по сосудам.

Но если образ жизни человека таков, что кровь долго находится внизу и мало проталкивается мышцами, то происходит тот самый застой, а как следствие – варикоз.

Наиболее опасными для формирования варикоза являются те профессии, при которых человек либо очень долго сидит (таких профессий масса), либо очень долго стоит (учитель, продавец, работник завода, который долго стоит у станка).

Мало движения в целом + нет регулярных упражнений + вредная профессия = хороший набор для формирования ВРВ.

Что же делать?

Операция. Поговорим сперва про неё.

Если сосуды настолько сильно растянулись, что клапаны совсем не помогают, а кровь постоянно застаивается в ногах, то операцию по рекомендации флеболога лучше сделать. Это снизит риск формирования тромбов.

Однако операция – это не лечение, операция по удалению вен – это устранение следствия. Поэтому не стоит думать, что раз вену удалили, то теперь всё хорошо. Увы.

Теперь про халтуру: гели для ног.

Называть конкретные препараты смысла не вижу, но аптечный рынок изобилует разными мазями и гелями, которые «помогают венам». Почему я написал «халтура»? Да потому что эти препараты как бы говорят: «Помажь ножки и всё будет хорошо».

Увы. Все эти мази и гели – тоже лишь симптоматическое средство. Вы можете ввести в поиске Яндекса название своего «любимого» средства и найти его фармакологическое описание (есть разные реестры лекарственных средств), где в разделе «Фармакологическая группа» найдёте не рекламный проспект, а реальность. А реальность такова, что эти препараты не лечат ВРВ, а либо являются препаратами, которые снижают вероятность образования тромбов (антикоагулянты), либо тонизируют стенку сосудов (венотоники, снижающие проницаемость сосудов). Ну и частенько туда добавляют всякие БАДы (травы и прочее).

Как ни крути, всё это – борьба со следствием.

А ведь если причину не убрать, то симптоматические средства будут помогать всё меньше и меньше, ведь проблема, как и сказано ранее, склонна к прогрессии.

Компрессионное бельё. Носить или нет?

Разного рода чулки, гольфы и прочее - это средство, которое позиционируется как "помощь при варикозе". Только чему и как это всё помогает? Помогает немного сдавить вены ног, тем самым снизив застой крови в них и вероятность образования тромбов. Даже из этого простого описания и банальной логики должно стать понятно, что это тоже лишь борьба со следствием.

И в этом подходе есть как минимум 3 больших подводных камня и несколько маленьких.
Первая проблема: сдавление бельём происходит не только вен, но и артерий, капилляров, кожи и мышц. Такое бельё в целом усугубляет кровоток в ногах.
Вторая проблема: если причины варикоза не ушли, то застой продолжается и со временем в патологический процесс подключатся более глубокие вены, которые даже не видны снаружи.
Третья проблема: многие люди думают, и не стоит это отрицать, что эта мера - достаточное для борьбы с варикозом действие. Как результат человек не пытается изменить образ жизни, потворствуя своей болезни.

Так носить компрессионное бельё или нет?
Если в вашей жизни нет регулярных физических упражнений и вы отдаёте себе отчёт в том, что заниматься и не будете, то носите. Это снижает риск осложнений. Только носите тогда не гольфы, которые сдавливают мышцы под коленом, и не чулки, которые сдавливают бедро, а полноценные колготы. Носите колготы, мажьте мазями, делайте операции... Ждите, когда всё будет совсем плохо.

Но лучше - поменяйте образ жизни, займитесь своим здоровьем и откажитесь от сдавливающих, мешающих нормально двигаться и дышать коже аксессуаров.

Так что делать то?

Кратко: упражнения.

Практически любые упражнения, где активно работают мышцы ног, будут хорошей помощью для профилактики варикоза.

Просто есть более эффективные и менее эффективные упражнения.

Чтобы упражнение было эффективным, должно быть сочетание ряда факторов:

  • Антигравитация. Ноги во время выполнения упражнения должны быть выше таза, что способствует лёгкому оттоку крови от ног.
  • Амплитудная работа мышц. Мышцы должны полноценно напрягаться, а затем – растягиваться.
  • Работа всех мышц бедра и голени. Увы, но большая часть упражнений, предлагаемых в интернет-пособиях типа «Делай это упражнение и вены будут здоровые» - вовлекают очень ограниченное количество мышц ног. Обычно – либо передняя поверхность бедра, либо икроножные мышцы. А варикоз очень хорошо поражает мышцы задней поверхности бедра и боковые мышцы. Поэтому упражнения должны быть комплексные.

Если в комплексе упражнений сочетается сразу три эти фактора, то этот комплекс – отличный. Если же только два или один, то хоть он и менее эффективен, но всё же полезен. Повторю: практически любые упражнения полезны для профилактики варикоза.

В видео, которое выйдет уже скоро (подписывайтесь на Дзен и YouTube), я покажу парочку упражнений, чтобы вы могли визуализировать для себя эти три фактора. Но вы уже сейчас можете посмотреть такие упражнения у меня на сайте.

Что ещё?

Самым лучшим дополнением к упражнениям является холод. Холод – естественное сосудотонизирующее средство. Если вы будете регулярно хотя бы обдавать ноги холодной водой, то это будет мощным подспорьем: 20-40 секунд полить холодной водой из душа на ноги. Особенно хорошо это делать после длинного рабочего дня и после выполнения комплекса упражнений.

Чего можно добиться?

Как и было сказано в начале, ВРВ – необратимое заболевание сосудов. Но это не значит, что и бороться не стоит, а также не значит, что результатов видно не будет.

Не бороться – значит потворствовать ещё большему количеству дряблых вен и осложнений.

А результаты видны будут: пусть убрать дряблые сосуды упражнениями нельзя, но можно снизить степень набухания сосудов, а также улучшить общий вид ног, кожи и мышц. Что уж говорить, про улучшение общего самочувствия.

Не ленитесь. Занимайтесь. Не уповайте на хирургов или гели.

Ваше здоровье в Ваших руках!