Что произойдет, если вы перестанете принимать препарат для похудения? Многие люди снова набирают вес

Такие препараты, как Wegovy и Ozempic, снижают аппетит, помогая сбросить вес, но эксперты говорят, что вес может вернуться, если их больше не использовать.

Артемис Баяндор, 40 лет, пытается похудеть в течение последних 20 лет.

Она не находила успеха, пока в августе 2021 года врач не прописал ей препарат для похудения Wegovy. Примерно за полгода она сбросила 15 килограммов.

Но все прекратилось в феврале, когда медицинская страховка Баяндор отказала ей в страховом покрытии, вынудив прекратить прием препарата. Через месяц она снова набрала 15 килограммов, а еще через полгода - еще 10 килограммов.

Это было что-то вроде "умопомрачения", - говорит Баяндор из Напервилля, штат Иллинойс.

Опыт Баяндора не является редкостью: повсеместный дефицит Wegovy, популярного средства для похудения, заставил некоторых людей в США прекратить его прием, что привело к тому, что они частично или полностью вернули свой вес. Другие прекратили прием препарата по другим причинам, таким как стоимость, неприятные побочные эффекты или не связанные со здоровьем проблемы.

Доктор Доменика Рубино, директор Вашингтонского центра управления весом и исследований в Арлингтоне, штат Вирджиния, говорит, что увеличение веса у людей, прекративших принимать препарат, "имеет смысл".

Рубино возглавляла исследование 2021 года, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, которое показало, что люди, принимавшие Вегови, вновь набрали две трети веса, который они потеряли, когда прекратили прием препарата.

Ожирение - это хроническое заболевание, сказала она. Как и при любом другом хроническом заболевании, большинству пациентов придется принимать лекарство всю жизнь, чтобы сохранить его преимущества, что в данном случае означает сохранение веса.

"Это хронические лекарства, - сказала она, - что означает, что вы принимаете их так же, как лекарства от давления или диабета".

Wegovy, или семаглутид, относится к классу препаратов, называемых агонистами GLP-1. Они имитируют гормон, который помогает снизить потребление пищи и уменьшить аппетит. В клинических испытаниях было показано, что Wegovy снижает массу тела примерно на 15%.

Люди, которые прекращают принимать препарат, могут заметить, что их аппетит возвращается к уровню, который был до приема препарата, говорит доктор Холли Лофтон, директор программы по контролю веса в NYU Langone Health. В некоторых случаях, по ее словам, их аппетит может быть даже больше, чем до того, как они сбросили вес.

"Когда вы достигаете максимальной потери веса, гормоны голода в вашем организме находятся на самом высоком уровне", - сказала она. "Так, если вы сбросили 50 фунтов и набрали 25, ваш голод будет максимальным, когда вы сбросите 50 фунтов. И даже когда вы снова набираете 25, он не возвращается к исходному уровню; ваш голод выше, чем до потери веса".

Эли Диас, 35 лет, из Неаполя, штат Флорида, сказала, что ее врач впервые назначил Ozempic в феврале, а через месяц перевел ее на Wegovy. Она также внесла некоторые изменения в свой образ жизни, включая изменение диеты и физические упражнения. (Ozempic и Wegovy - это один и тот же препарат, семаглутид. Он продается под названием Ozempic для лечения диабета и, в более высокой дозе, как Wegovy для снижения веса).

С февраля по май Диаз похудела на 22 килограмма.

В мае не связанная с этим проблема с щитовидной железой привела ее в больницу и заставила прекратить прием Wegovy.

В течение следующих шести месяцев она снова набрала весь вес.

"Это было ожидаемо, потому что после этого я не продолжала принимать лекарства и соблюдать диету", - сказала она.

Лофтон отметила, что для поддержания веса важна здоровая диета и физические упражнения, как с Wegovy, так и без него.

Диаз сказала, что она рассматривает возможность снова начать прием препарата. "Я готова начать снова и посмотреть, помогут ли они мне снова", - сказала она.

Возобновить прием препарата иногда бывает нелегко, говорит доктор Сьюзан Спратт, эндокринолог и старший медицинский директор Офиса управления здоровьем населения в Duke Health в Северной Каролине.

Поскольку "Вегови" может сопровождаться побочными эффектами, такими как тошнота или рвота, пациентам часто сначала назначают меньшую дозу, которую постепенно увеличивают в течение нескольких недель.

"Это очень обременительно", - сказала она.

Баяндор, женщина из Иллинойса, говорит, что беспокоится о побочных эффектах. По ее словам, ей потребовалось шесть месяцев, прежде чем она достигла максимальной дозы.

"Честно говоря, я боюсь", - сказала она о возобновлении приема препарата. "Когда я принимала его, это было тяжелым испытанием для моего организма".

Она сказала, что в следующем месяце планирует встретиться с врачом по снижению веса, прежде чем решит, стоит ли снова принимать препарат, если она сможет себе это позволить.

"Это такой замечательный и мощный препарат", - сказала она.