Что проверяют во время второго скрининга беременной и почему его необходимо проводить в определенное время?
Скрининг при беременности-комплекс исследований, позволяющий врачам и родителям получить информацию о здоровье малыша в утробе.
На сегодняшний день скрининг 2-го триместра рекомендован всем женщинам с 19-ой по 21-ю неделю беременности. Данное исследование помогает оценить развитие плода и состояние околоплодных структур, а также определить риск преждевременного прерывания беременности. Эти данные необходимы для составления индивидуального плана ведения беременности и предупреждения возможных проблем.
Как правило, скрининговое УЗИ проводится в комплексе с биохимическим анализом крови на b-хгч , свободный эстриол, альфа-фетопротеин (АФП), иногда ингибин А.
Размер плода теперь больше, чем на первом скрининге и специалист может хорошо изучить строение следующих образований:
- головной мозг (боковые желудочки, полость прозрачной перегородки, мозжечок, большая цистерна и др.);
- кости свода черепа;
- лицо – целостность губ, твердое небо, профиль, подбородок, нос;
- сердце и магистральные сосуды (строение и расположение);
- органы и структуры брюшной полости – желудок, кишечник, почки, мочевой пузырь и область пупочного кольца (для исключения выпячивания);
- строение рук и ног, в т. ч. кистей и стоп, подсчитать количество пальцев;
- позвоночный столб;
- грудная клетка.
Патологии, которые могут быть выявлены с помощью второго скрининга:
- Замершая беременность(диагностируется в комплексе с измерением частоты сердечных сокращений или ЧСС);
- патологии плаценты и кровообращения в ней (фетоплацентарная недостаточность);
- маловодие или многоводие (недостаток или избыток амниотических вод);
- синдромы и другие нарушения развития плода:
- Синдром Дауна
- Сидром Эдвардса
- Триплоидия
- Синдром Шершевского-Тернера
- Синдром Патау
- Синдром Клайнфельтера
- Полное или частичное отсутствие головного мозга
- Дефект невральной трубки
- Патологии сердечно-сосудистой системы
- Гидроцефалия
- Расщепление позвоночника или спина Бифида
Нормальные значения роста и веса плода:
18 неделя: рост 14,2 см/вес 190 грамм;
19 неделя: рост 15,3 см/ вес 240 грамм;
20 неделя: рост 25,8 см/ вес 300 грамм;
Норма БПР:
18 неделя: 42 мм.;
19 неделя: 45 мм.;
20 неделя: 48 мм.
Но стоит отметить, что отклонение одного из показателей не является гарантом того, что у плода есть хромосомные патологии. В случае отклонений беременную отправляют на консультацию к специалистам (повторное узи и генетик).
