Будь светильником для самого себя,
Будь опорой самому себе,
Придерживайся собственной правды,
как единственного света. Эрих З. Фромм
Тазобедренный сустав - самый мощный в организме, несущий основную нагрузку в передвижении человека. Он обеспечивает большую подвижность, одновременно сохраняя стабильность под давлением всей массы тела. Такое давление – серьезное испытание для суставного хряща (костного сочленения вертлужной впадины подвздошной кости и суставной головки бедренной кости), которое с годами приводит к микроповреждениям и дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе.
Коксартроз - тяжелое прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое заболевание т/б суставов, нередко приводящее к потере трудоспособности и инвалидности.
Развитие коксартроза.
Иногда по разным причинам суставная жидкость изменяет свои свойства и уже недостаточно хорошо защищает хрящ от трения. Он истончается, повреждается и уже не защищает кости сустава, что приводит к их деформации. Появляется боль. Коксартроз или деформирующий артроз, является прогрессирующим заболеванием дегенеративной природы, которое может привести к полной неподвижности пораженного участка. Патология развивается медленно, в течение нескольких лет. Обычно симптомы коксартроза ТБС наблюдаются у пациентов старше 40 лет.
Механизм заболевания связан с ухудшением качества синовиальной жидкости, которая действует как смазка и обеспечивает питание гиалинового хряща. Под воздействием предрасполагающих факторов эта жидкость становится очень густой или вязкой. В результате хрящ высыхает, снижается его функциональность.
Болезнь прогрессирует все больше и больше, хрящи могут ”изнашиваться”. Кости деформируются, приспосабливаясь к новым условиям, повышая давление. На более поздних стадиях развития коксартроза наблюдается атрофия мышечных структур.
ДОА (деформирующий остеоартроз) не является воспалительным, дистрофическим заболеванием хронического характера, с повреждением хрящевой ткани сочленяющихся в ней костей. Заболевание начинается с ее истончения. Происходит постепенная дегенерация хрящевой ткани и преждевременное старение. Эластичность тканей теряется, на суставных поверхностях появляются трещины и шероховатости.
Иногда хрящ стирается, обнажая кость. Затем сочленяющиеся кости начинают тереться друг о друга, без наличия «амортизации». При потере хряща костная ткань разрастается, и возникает стойкая деформация с нарушением функциональности. Когда заболевание поражает кости ТБС, речь идет о развитии коксартроза, который представляет собой патологический процесс, приводящий к разрушению хрящевых пластинок.
Отличительные особенности коксартроза:
· разрушение хряща носит дегенеративно-дистрофический характер;
· костная ткань растет по краям суставных поверхностей;
· сустав деформируется в результате вышеуказанных патологических процессов.
Патология может поражать один сустав, но могут быть вовлечены оба. Деформирующий остеоартрит бывает первичным и вторичным. В первом случае причина заболевания, возможно, генетическая. Во втором случае патологический процесс возникает из-за патологий опорно-двигательного аппарата.
✅ПРИЧИНЫ ДОА ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА.
Причинами и факторами, способствующими возникновению коксартроза, могут стать:
· травмы и длительные избыточные нагрузки на ТБС (переломы, вывихи, раздробления сустава, а также хронические постоянные микротравмы у спортсменов, танцоров);
· врожденные аномалии развития, дисплазии (до 90% случаев), хондропатии;
· перенесенный воспалительный процесс (аутоиммунный-ревматоидный артрит и иные системные заболевания, инфекционный туберкулез и др.);
· метаболические нарушения;
· асептический остеонекроз.
Большинство специалистов связывает развитие коксартроза с нарушением микроциркуляции крови в области сустава, вызванном разными причинами – сидячей работой, малой подвижностью, эндокринными заболеваниями и т.д. Усугубляют ситуацию лишний вес и искривление позвоночника, создающие дополнительную нагрузку.
✅ФАКТОРЫ РИСКА:
- заболевание чаще встречается у женщин после 45 лет и практически у каждого человека после 60 лет;
- нарушение кровоснабжения ТБС (выражается плохим оттоком венозной крови и нарушением артериального кровотока, в результате накапливаются недостаточно окисленные продукты обмена веществ);
- ферменты, оказывающие разрушительное действие на хрящ, приводят к его дегенерации.
ПО ПРОИСХОЖДЕНИЮ:
· первичный(идиопатический) – причины не ясны;
· вторичный (носит косвенный характер) – с установленными причинами, является следствием других заболеваний. При таком дегенеративном процессе может быть поражен как один, так и оба сустава.
✅ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ:
· малосимптомный тип – развивается преимущественно у молодых, клиническая картина смазана;
· манифестный – диагностируется в пожилом возрасте, симптомы выражены ярко.
ПО ОСОБЕННОСТЯМ ИЗМЕНЕНИЯ В ТКАНЯХ.
При дифункции внутрисуставного хряща отмечается замещение на соединительную ткань. Дегенеративный процесс бывает нескольких видов:
· Гипертрофический – избыточное разрастание соединительной ткани. Образование многочисленных остеофитов и склерозирование костной подхрящевой ткани.
· Деформирующий – изменение формы, ущемление веточек иннервирующих нервов.
· Атрофический – незначительное разрастание соединительной ткани, приводящее к разрушению кости.
✅СТЕПЕНИ КОКСАРТРОЗА И СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ.
В зависимости от тяжести заболевания выделяют три степени коксартроза:
· I степень. Характеризуется периодическими болями, возникающими на фоне физической нагрузки. Отдых помогает справиться с болью. Движения не ограничены, мышечная сила не теряется, и нет нарушения походки. Рентген в этот период показывает небольшие наросты на костях. Головка и шейка бедренной кости в этой степени не изменены. Наблюдается небольшое сужение суставного пространства.
· II степень. Симптомы имеют более интенсивный характер. Боль распространяется в паховую область и бедро. Дискомфорт ощущается даже в состоянии покоя. Длительная нагрузка на ногу вызывает хромоту. Нарушается нормальное функционирование. Существуют ограничения на движения бедра в сторону или круговые движения. Мышцы разгибания бедер теряют свою силу. Появляется все больше костных наростов, которые хорошо видны на рентгенограмме. Происходит деформация головки бедренной кости. Возможно образование кист, так как на это место приходится максимальная нагрузка. Шейка бедренной кости расширяется и утолщается. Головка бедра начинает смещаться вверх.
· III степень. Характеризуется стойкой болью. Это основной симптом заболевания, который появляются даже ночью. Пациент может передвигаться с помощью трости. Движение ограничено, мышцы атрофируются. Более заметно, что одна нога короче другой. Пациент должен наступать на носки, чтобы при ходьбе дотянуться ногой до пола. На рентгенограмме заметны обширные костные наросты на головке бедренной кости.
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЯ.
Основа диагностики – рентгенография (компьютерная томография) сустава. Уже при первой степени коксартроза определяется небольшое сужение суставной щели и разрастание костной ткани. В дальнейшем деформирующий остеоартроз ТБС проявляется деформацией головки бедренной кости, утолщением ее шейки, появлением остеофитов (костных шипов), а сужение суставной щели становится более выраженным. Магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет выявить изменения не только костных структур, но и хрящевой ткани, связок, синовиальной оболочки.
Лабораторные исследования позволяют исключить наличие воспалительного процесса в организме, выявить признаки обменных нарушений. При необходимости выполняется диагностическая пункция с последующим исследованием синовиальной жидкости.
Продолжение следует…
Telegram-канал: https://t.me/wellness_N1
Задать вопрос в telegram: https://t.me/your_wellness_N_1
Позвонить: +79256666464
Наш сайт: https://wellnessone.ru
#коксартроз #оздоровление #качество_жизни #гирудотерапия #Оздоровительный_центр_N1 #Нерон_Нам