Мы уже начали разговор о допаивании детей и обсудили ситуации, когда допаивание не требуется. Когда может возникнуть потребность в дополнительной жидкости?
Введение дополнительной жидкости грудничку потребуется тогда, когда он начнет получать плотную пищу в достаточно больших объемах – то есть с активным началом прикорма. Однако, воды требуется не очень много, около 50 мл на каждый прикорм, и многие малыши пополняют запасы воды опять же за счет сосания груди.
Дополнительное введение жидкости показано при обезвоживании – тогда врач порекомендует либо чистую воду, либо специальные растворы, хотя многие груднички и в этом случае при достаточно удовлетворительном самочувствии предпочитают «повиснуть на груди» и восполнить потери.
Обезвоживание может возникать при нарушении микроклимата в детской – при сильно сухом и очень жарком воздухе – если никак не получается нормализовать температуру, поддерживая ее около 20-22 градусов и влажность не ниже 50%, тогда возможно предложить малышу водичку ложечки, но не настаивать, если он откажется.
Чем утолять жажду у малыша?
Если вы решили все-таки допаивать грудничка до момента введения прикорма, используйте для этого только чистую специально подготовленную детскую воду.
Она полностью отвечает всем требованиям безопасности по химическому составу, по микробиологической чистоте и гарантировано не содержит вредных примесей в виде солей тяжелых металлов или вредных органических веществ. Если нет возможности приобретать такую воду, можно давать ребенку артезианскую или тщательно профильтрованную качественным фильтром для воды воду.
Артезианскую воду, из-под крана или из скважины требуется обязательно тщательно прокипятить, для специальной детской воды в бутылках кипячения не требуется. Конечно, такая вода потеряет часть своих полезных веществ при кипячении. В ней будет меньше растворенного кислорода и полезных солей, но это даст относительную гарантию безопасности.
Кроме того, любая вода имеет срок годности, после которого она уже не может отвечать всем требованиям безопасности. Если для плотно закрученной, бутилированной воды это обычно до 5 суток, то для кипяченой воды это срок около 6-12 часов.
Воду дают только после основных приемов пищи, чтобы не подавлять аппетит ребенка, в теплом виде.
После полугода, с введением прикорма можно предлагать малышу и слабый компот из фруктов без добавления сахара. Сок, по современным требованиям, рекомендуется вводить поздно, лучше сего после года.
Все эти рекомендации относятся только к здоровым малышам. В случае, если малыш болен, вопрос введения ему жидкости необходимо обязательно обсуждать с вашим лечащим врачом-педиатром.
Позволю себе ответить на пару часто встречающихся вопросов родителей:
Правда ли, что ЗА допаивание в основном педиатры, а ПРОТИВ - консультанты по ГВ? Чем специалисты, уверяющие, что допаивание необходимо, аргументируют свое мнение? Это разделение мнений существует давно, или раньше специалисты были более едины в этом вопросе?
На сегодня мнение докторов однозначно и закреплено в рекомендациях ВОЗ и национальной программе по питанию детей раннего возраста. Там в отношении грудничков мнение четко обозначено – никакой дополнительной жидкости здоровому грудничку для питья в первые месяцы жизни не требуется.
Дополнительную жидкость нужно предлагать с введение прикорма. Этих рекомендаций должны придерживаться все практикующие врачи. Если доктор рекомендует другое, лучше сменить его – он очень давно не повышал своей квалификации и не был на семинарах по питанию детей.
Было ли в Вашей практике интересных случаев, связанных с этой темой?
Да, малыши, которые из-за допаивания жидкостью имеют проблемы с весом или стулом в практике нередки. Практика допаивания в родильных домах до сих пор ее очень распространена, но вы вправе мягко но настойчиво отказаться от допаивания вашего малыша и кормить его только грудью, даже если вам настойчиво рекомендуют поить малыша. Всегда можно ссылаться на уже упомянутые мною рекомендации ВОЗ и союза педиатров России.
По опыту консультирования скажу, там, где есть допаивание ребенка, очень часто возникают проблемы с прибавками и нехватка молока.
Часты и совершенно абсурдные рекомендации – «если ваш малыш набирает много, больше килограмма в первый месяц, его надо обманывать водичкой. Чтоб не было ожирения…».
Я всегда объясняю родителям, что это неверное утверждение – на ГВ ожирение практически невозможно. Малыш просто не сможет переесть – он уснет или просто отпустит грудь, когда наелся. Поэтому никаких допаиваний водой не нужно. Такая практика часто приводит, опять же, к ситуации нехватки молока.
Внимание!
Информация на сайте не является руководством по самолечению. Все материалы носят справочный характер и не заменяют визита к врачу. При появлении любых симптомов необходимо обращаться к специалисту.