Сахарный диабет можно «увидеть» при осмотре у офтальмолога. Это можно сделать с помощью специальной щелевой лампы, которая значительно повысит видимость.
Сосуды лежат на дне глаза, на сетчатке. Во время осмотра офтальмолог использует специальную линзу, которая помогает детально рассмотреть заднюю часть глаза, зрительный нерв и сосуды, оценить их состояние.
Как отмечает врач-офтальмолог Михаил Коновалов, часто приходят пациенты, которые даже не знают, что у них сахарный диабет. Они получают первичный диагноз от офтальмолога.
Он видит типичные изменения, характерные для диабетической ангиоретинопатии. Речь идет о клубочках – микроаневризмах в глазу. Сосуды расширяются в виде таких клубочков, а затем дают кровоизлияния на глазном дне, так как стенка сосуда несовершенна.
И здесь важно, в каком месте произошло это кровоизлияние. Если она на краю, то зрение сохраняется, а если в центре, человек быстро слепнет.
Если центральная часть сетчатки более-менее сохранилась, то человек хорошо видит, но в глазу уже «катастрофа». А когда в центральной части сетчатки развивается отек и кровоизлияние, то резко пропадает зрение, — добавил офтальмолог Коновалов.
Диабет является причиной №1 слепоты в мире. В то же время диабет на начальных стадиях очень хорошо контролируется. И важно проходить регулярные и своевременные осмотры у офтальмолога, чтобы выявить его на ранних стадиях, еще до появления тяжелых симптомов.
Кардиолог Герман Гандельманн отмечает, что болезнь представляет собой повышенную концентрацию сахара, плавающего в крови. Он опасен тем, что повреждает стенки сосудов, проделывая в них отверстия. Если речь идет о мелких сосудах, например, на глазном дне, то образуются аневризмы.
Если сосуды крупные, то атеросклероз прогрессирует и ускоренными темпами. И это характерно для диабетиков – поражаются почти все сосуды на большом расстоянии.
Риск сердечного приступа и инсульта при диабете в пять раз выше. Если поражены крупные сосуды, будет инсульт или кровоизлияние в мозг. Поражение затрагивает крупные сосуды сердца — инфаркт, мелкие — тяжелая сердечная недостаточность.
Страдают почечные сосуды. Сахарный диабет является первой причиной развития хронической почечной недостаточности в мире. Наблюдается также атеросклероз конечностей и их выпадение. Опять же, диабет является основной причиной потери конечностей, — сказал Гандельман.
Положительным моментом является то, что диабет сейчас хорошо лечится. Вы можете использовать лекарства или держать его под контролем без лекарств.
Первый шаг – похудеть (рекомендация актуальна для людей с сахарным диабетом 2 типа). Только снижение веса приводит к ремиссии заболевания, то есть к его исчезновению, подчеркнул кардиолог.
Вторая рекомендация — физические упражнения. Сахар потребляется мышцами во время тренировки. Поэтому умеренные физические нагрузки помогают снизить риск осложнений диабета.
Контролировать сахар, опираясь только на данные глюкометра, не стоит даже людям с диагностированным сахарным диабетом.
Чтобы точно оценить состояние и риски, нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин. Это самый важный показатель тяжести диабета. Гемоглобин содержится в эритроцитах. Когда сахара много, он связывается с гемоглобином