Вчера развернулась настоящая интеллектуальная баталия вокруг этих отверстий (белые стрелки) в локтевой кости (оранжевая стрелка). Предположения были разные, большинство из которых сводилось к тому, что парень сам себе наделал этих дырок, чтобы удобнее было вводить наркотик. У меня не хватает фантазии, чтобы представить себе это, серьезно. Поверьте, я многое повидал и еще больше могу представить, но чтобы просверлить себе кость и что-то туда вводить... В костномозговой канал. Хотя, была же некая Аманда, которая себе лоб просверлила, и снимала это на видео, знаете эту историю?
На самом деле, эти отверстия наложили врачи. Это так называемая "реваскуляризирующая остеотрепаниция". Если перевести с латинско-греческого на человеческий будет как-то вроде "вскрытие кости для создания новых сосудов". Идея была в том, чтобы обеспечить кровоснабжение тканей (мышц, фасций, кожи), страдающих от ишемии, за счет кости. Заставить надкостницу, богатую сосудами, ими "поделиться". Ее травмировали, просверливая, и ждали, что вновь образованные сосуды будут прорастать не только надкостницу, но и окружающие ткани, давая им кислород и питательные вещества. В основном такое делали у пациентов с атеросклеротическим поражением артерий ног и "критической ишемией". Это когда не гангрена, но почти.
Когда вот такое есть:
А вот такого еще нет:
Доклады делали. Статьи писали. Диссертации защищали. Увы, это не сработало. Ни в целом, как технология, ни у нашего пациента в частности. Как видно на фото, мягкие ткани сосудами не проросли и погибли.
Этот вопрос мой товарищ задавал студентам, когда они колебались между двойкой и тройкой, чтобы влепить два со словами "ну-у, раз уж вы этого не знаете..." Надо было сохранить для передачи Что? Где? Когда? но ваше голосование - для меня закон.