Термин «депрессия» широко используется для описания плохого настроения, но для постановки диагноза депрессивного расстройства необходимо наличие ряда ключевых признаков, которые должны присутствовать в течение как минимум 2 недель.
Группа А:
- Пониженное настроение с ухудшением по утрам.
- Стойкое пониженное настроение и/или потеря интереса или удовольствия (ангедония)
- Усталость или упадок сил (анергия)
Группа B:
- Снижение концентрации и внимания
- Снижение самооценки и уверенности в себе
- Идеи вины и никчемности
- Безнадежность в отношении будущего
- Суицидальные мысли
- Нарушенный сон
- Снижение аппетита
Тяжесть эпизода определяется тем, сколько из этих признаков присутствует.
Легкая: 2 или более из A + 2 из B
Средняя: 2 или более из A + 3 из B
Тяжелая: Все 3 из A + 4 или более из B
Депрессивное расстройство также связано с рядом других симптомов.
К ним относятся:
- психомоторная заторможенность (замедление движений и мышления)
- потеря либидо
- запоры
- аменорея
Эту группу симптомов иногда называют соматическим синдромом.
Психотическая депрессия
Депрессия в наиболее тяжелой форме становится психотической депрессией (также называемой депрессивным психозом). Беспокойство и предполагаемые проступки становятся бредовыми по интенсивности. Больной может полагать, что он или его часть мертвы (синдром Котара); они могут испытывать слуховые галлюцинации, которые часто носят угнетающий характер.
Психомоторная заторможенность может нарастать до такой степени, что человек сидит неподвижно и молча – депрессивный ступор.