Полипы — небольшие тканевые образования доброкачественного характера, которые могут образовываться на стенках кишечника и желудка. Бывают единичными или многочисленными, большими или малыми, а иногда остаются бессимптомными и совсем не беспокоят. Но врачи советуют удалять такие находки. Почему так, и что еще важно знать пациентам о полипах в ЖКТ, рассказал гастроэнтеролог клиники «Нева» Андрей Макаренко.
Что такое полип?
Полип — доброкачественное образование из железистой ткани на внутреннем слое кишечника или желудка, которое развивается внутрь. Они чаще возникают в толстой кишке, ободочной или прямой кишке, желудке, диагностируются у людей в возрасте 35-40 лет и старше.
Интересно! По данным статистики, полипы почти в 2 раза чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.
Основные типы полипов в ЖКТ:
- гиперпластические — разрастание эпителиальной ткани с низким риском злокачественного перерождения;
- аденоматозные (неопластические) — новообразования из железистых клеток слизистой желудка, которые более склонны к перерождению, но встречаются реже.
Также полипы классифицируют по размерам, количеству (единичные или множественные), гистологическим признакам, форме полипа (плоские, толстокишечные — образования на ножке).
Почему появляются полипы?
Единственной и точной причины, по которой возникают полипы в желудке и кишечнике, нет. Подтвержденные факторы риска — ситуации, при которых нарушается процесс обновления клеток слизистой ЖКТ:
- возраст 40-45 лет и старше;
- хронические гастриты;
- наследственность (это особенно проявляется при случаях множественных полипов в семье);
- инфицирование Helicobacter pylori, хронические гастриты, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие заболевания желудка и кишечника, которые могут негативно повлиять на слизистую кишечника;
- частые запоры;
- питание с избытком красного мяса, жирных, жареных, консервированных, острых продуктов, соленостей;
- курение и злоупотребление алкоголем;
- заболевания печени и желчного пузыря, когда нарушается производство желчных кислот;
- ожирение.
Симптомы и диагностика
Обычно, желудочные и кишечные полипы протекают бессимптомно, и даже при травмировании полипа кровоточивость остается незаметной. Такие полипы обнаруживаются случайно при обследованиях по другому поводу или при профилактической колоноскопии.
Интересно! Именно полипы и их скрытое течение, причина того, что во многих странах рекомендуется проходить профилактическую колоноскопию каждые 5 лет после 45-ти летнего возраста.
Среди возможных проявлений больших или многочисленных полипов могут быть:
- боли в животе схваткообразного или другого характера;
- следы крови в кале;
- кишечная непроходимость;
- частая диарея или запоры.
Для диагностики проводится пальцевое исследование прямой кишки, анализ кала на скрытую кровь, рентген с контрастированием или эндоскопические исследования пищевода и желудка, нижних отделов кишечника — гастроскопия и колоноскопия (последние годы считаются золотым стандартом в диагностике). По мере выявления полипов, врач предложит методы лечения.
В большинстве случаев полипы рекомендуют удалять, чтобы снизить риск колоректального рака в будущем. Провести удаление можно в ходе гастро- и колоноскопии специальным эндоскопическим инструментом (за исключением очень больших или множественных полипов, для удаления которых потребуется операция). Это практически безболезненно, а само обследование может быть полностью комфортным при проведении в процессе седации. Удаленные полипы отправляют на исследование, чтобы убедиться, что они были доброкачественными.
Удаление полипов кишечника в ходе колоноскопии
Чем опасны полипы?
Несмотря на доброкачественную природу полипов и часто бессимптомное течение, врачи могут посоветовать удалить полип из-за возможных рисков:
- травмирования и кровотечений;
- нарушения работы желудка и кишечника — крупные полипы или расположенные в «узких» местах — например, на выходе из желудка, могут нарушать приводить к закупорке привратника, сбоям в моторике ЖКТ;
- вероятности злокачественного перерождения.
Интересно! При множественных полипах риск рака выше, но сказать о конкретном числе полипов, после которого риск рака возрастает — сложно.
Пройти обследования желудка и кишечника для планового скрининга или при наличии жалоб можно в клинике «Нева». Современное и точное оборудование, опытные специалисты, внимание к каждому пациенту — преимуществ обратиться в нашу клинику много. Записывайтесь на сайте!
Другие публикации наших врачей читайте на нашем канале: