Дефибриллятор может спасти вам жизнь. Это устройство обеспечивает электрический заряд, который останавливает ненормальный ритм вашего сердца, чтобы ваше сердце могло вернуться к нормальному ритму. Даже при дефибрилляции остановка сердца для многих людей является фатальной.
Что такое дефибриллятор?
Дефибриллятор — это устройство, которое подает электрошок в сердце, чтобы оно могло выйти из потенциально фатального аномального сердечного ритма или аритмии — желудочковой тахикардии (без пульса) или фибрилляции желудочков — и вернуться к нормальному ритму. Обе эти аритмии происходят в желудочках или нижних камерах сердца.
Кто может использовать дефибриллятор?
Люди с вышеуказанными аритмиями могут получить помощь в больнице или в другом месте, где есть автоматический внешний дефибриллятор. Однако, если у вас высокий риск опасного для жизни сердечного ритма, вам может понадобиться собственный дефибриллятор, который всегда будет с вами.
Дефибрилляторы для личного пользования
Разряд от персонального дефибриллятора может быть безболезненным или ощущаться так, как будто кто-то ударил вас ногой в грудь.
У людей с высоким риском опасного для жизни сердечного ритма могут быть дефибрилляторы следующих типов:
- Носимый кардиовертер-дефибриллятор , который вы носите как жилет под одеждой. Датчики соприкасаются с вашей кожей, и устройство может послать разряд после обнаружения ненормального ритма.
- Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД). Подобно внутреннему сторожевому таймеру аритмии, ИКД может посылать нужное количество заряда, когда это необходимо. Хотя по своей способности поддерживать сердцебиение он похож на кардиостимулятор, у дефибриллятора есть дополнительная способность обеспечивать разряд в сердце при обнаружении фатального ритма.
Для чего используется дефибриллятор?
В то время как сердечно-легочная реанимация (СЛР) обеспечивает временную помощь, дефибриллятор может помочь вам пережить внезапную остановку сердца. Вы даже можете использовать дефибриллятор, если у кого-то уже есть кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД).
ДЕТАЛИ ПРОЦЕДУРЫ
Как работает дефибриллятор?
Вам следует продолжать сердечно-легочную реанимацию, ожидая, пока дефибриллятор будет готов к использованию.
Перед нанесением разряда убедитесь, что никто не прикасается к человеку, который собирается получить разряд (или к его кровати).
Если вы используете автоматический внешний дефибриллятор (AED), он может проверить ритм вашего сердца, чтобы решить, нужен ли разряд. AED заряжается и дает устные инструкции о том, как его использовать.
Лицо, оказывающее первую помощь сделают следующее:
- Приложите к груди две пластины дефибриллятора или липкие подушечки (подсоединенные к дефибриллятору). Одна пластина или подушечка проходит под правым плечом, а другая – под левым соском. Во избежание ожогов проводящий материал уже находится в подушечках. Тем не менее, перед использованием разрядных электродов ваш врач должен будет наложить проводящий материал на вашу грудь.
- Для липких подушечек нажмите кнопку на машине, чтобы дать толчок. Для ручных манипуляторов нажмите кнопку на каждом манипуляторе одновременно.
Дефибриллятор заставляет сердечную мышцу ненадолго перестать двигаться, чтобы сердце могло создать электрический импульс, запускающий нормальный ритм. По сути, дефибрилляция перезапускает ваше сердце.
Что происходит после использования дефибриллятора?
Ваш врач, оказывающий первую помощь снова проведет сердечно-легочную реанимацию в течение двух минут. Затем они проверят пульс и посмотрят, вернулся ли ваш сердечный ритм к норме. Если вам это нужно, они сделают вам еще одну сердечно-легочную реанимацию и еще один удар током. Если дефибрилляция не сработала в первый раз, вам также дадут лекарства (эпинефрин или амиодарон), чтобы попытаться исправить ненормальный ритм.
Если ваша кровь циркулирует, но вы все еще не реагируете, вашему врачу может потребоваться снизить температуру вашего тела до 32–36 градусов по Цельсию, чтобы помочь защитить и способствовать восстановлению функции вашего мозга. Когда ваше состояние стабилизируется, врач может провести катетеризацию сердца.
РИСКИ / ВЫГОДЫ
Каковы преимущества дефибриллятора?
Дефибриллятор может спасти вам жизнь, если его использовать для коррекции аритмии и провести его в течение 10 минут после начала аномального ритма.
Каковы риски или осложнения дефибриллятора?
Дефибриллятор необходимо использовать при желудочковой тахикардии (без пульса) или при фибрилляции желудочков. Если вы используете его для любого другого вида аритмии, это может вызвать фибрилляцию желудочков и остановку сердца.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ
Каково время восстановления?
После остановки сердца и дефибрилляции восстановление — это длительный процесс, который занимает месяцы или годы. До 40% выживших после остановки сердца имеют те или иные нарушения, которые не позволяют им вернуться к работе или заниматься обычными делами после выписки из больницы. Усталость может ограничить вашу способность делать то, что вы хотите. Может потребоваться время, чтобы восстановиться после перелома ребра, произошедшего во время сердечно-легочной реанимации, и справиться с другими проблемами, такими как затруднения при ходьбе или судороги. Возможно, вам понадобится профессиональная, физическая и/или логопедическая терапия.
КОГДА ЗВОНИТЬ ВРАЧУ
Когда мне следует обратиться к врачу?
Если вы стали свидетелем того, как кто-то упал в обморок, позвоните по номеру 112.
После того, как вы пережили фибрилляцию желудочков, у вас есть высокий риск испытать ее снова. Ваш врач будет лечить причину вашей фибрилляции желудочков, что может включать установку ИКД. Регулярные осмотры важны для обеспечения правильной работы вашего ИКД. Примерно через пять лет вам понадобится новая батарея ИКД.
Если у вас есть ИКД или кто-то использовал дефибриллятор, чтобы помочь вам, продолжайте принимать лекарства, которые вам прописал врач. Обязательно регулярно посещайте своего врача, чтобы убедиться, что ваш ИКД работает правильно. Если ваш врач использовал для вас дефибриллятор в экстренной ситуации, восстановление вашего организма может занять месяцы или годы. Физиотерапия и другие виды терапии могут помочь вам в реабилитации, но это потребует терпения и времени.
