Желчный пузырь и проблемы с кишечником
Могут ли проблемы с кишечником быть связаны с работой желчного пузыря?
Одна из функций, которую выполнят желчный пузырь - функция депонирования желчи. Следовательно, патология желчного пузыря и желчевыводящих путей, такие как:
- хронический холецистит;
- деформация желчного пузыря;
- желчекаменная болезнь;
- сужение (стриктуры) общего желчного протока;
- постхолецистэктомический синдром
приводят к ухудшению оттока желчи и , соответственно, нарушению попадания желчи в кишечник и страдают такие функции желчи , как :
- санирующая (бактериостатическая функция) желчи по отношению к кишечнику, т.е. желчь подавляет рост патогенной микрофлоры в кишечнике;
- желчь участвует в переваривании пищи,
что в свою очередь приводит к :
- ухудшению переваривания пищи в кишечнике (нарушение внутрикишечного и пристеночного кишечного пищеварения и всасывания питательный веществ и микроэлементов;
- дисбаланс кишечной микрофлоры, что приводит к:
- синдрому избыточного бактериального роста в тонком кишечнике;
- дисбактериозу толстого кишечника.
Симптомы заболеваний, связанных с нарушением функции кишечника при патологии желчного пузыря:
- нарушение стула , чаще всего по типу диареи;
- изредка запоры;
- боли в животе (как на фоне воспалительного процесса , так и на фоне вздутия живота);
- метеоризм;
- снижение аппетита;
- субфебрильная температура;
Необходимый минимум обследований:
- клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови;
- копрограмма;
- общий анализ мочи;
- УЗИ брюшной полости;
- анализ кала на условнопатогенную флору кишечника (УПФ);
- анализ кала методом обогащения Парасеп (для исключения лямблиоза и паразитарной патологии);
- анализ кала на фекальный кальпротектин;
- колоноскопия;
- ФГДС ( при необходимости).
Принципы терапии:
1. Симптоматическое лечение - направлено на снятие симптомом заболевания:
- ферментативные препараты;
- спазмолитики;
- слабительные и закрепляющие препараты;
- пробиотики;
- антибактериальные препараты;
- прокинетики
2. Патогенетическая терапия - направлена на лечение причины самого заболевания при его выявлении.