Своевременное обращение к специалисту не только защищает от развития заболевания, но и предупреждает прогрессирование патологии. Но что делать, если делирий уже диагностирован? Какие симптомы болезни, как проходит диагностика, каким должно быть лечение? Рассказывают наши эксперты.
Что такое делирий?
Под делирием понимается психическое расстройство, которое характеризуется галлюцинациями, бредовым состоянием, нарушением сознания и мышления больного. Причем сознание нарушено лишь частично: личностная ориентация (понимание, кто я) сохранена, а территориальная и временная утрачена (к примеру, человек не может правильно ответить, какой сейчас день, год, месяц, где он находится, но нисколько не сомневается, что его убеждения верны).
Делирий — это достаточно запущенная и сложная стадия заболевания, на разных его этапах пациент может жаловаться на различные симптомы, что отражается и на внешних проявлениях.
Виды делирия
В зависимости от основного этиологического фактора выделяют следующие разновидности:
● сосудистый — характерен для людей с патологическими изменениями артерий, склонностью к кровотечениям или тромбообразованию;
● инфекционный — при тяжело протекающих инфекциях возможно проникновение возбудителя в кровяное русло и мозг;
● травматический — связан с нарушением целостности черепа и повреждением мозговых тканей;
● послеоперационный;
● алкогольный — при зависимости от спиртного;
● наркотический — чаще при передозировке;
● при абстиненции — так называемый синдром отмены у пациентов с алкогольной или наркотической аддикцией;
● эпилептический — у больных эпилепсией;
● менингеальный;
● старческий — наблюдается у пожилых людей (чаще в сочетании с деменцией);
● постинсультный и др.
Установление типа расстройства необходима для подбора правильной тактики лечения.
Симптомы делирия
Характер течения заболевания определяют его симптомы. У больных делирием наблюдаются:
● сбои режима сна и бодрствования — происходит из-за нарушения работы эндокринной системы;
● агрессивность;
● дезориентированность в пространстве и времени;
● истинные галлюцинации, которые нарастают к вечеру и ночи — они имеют привязку к объектам, окружающим больного (в темноте шкаф превращается в силуэт и т. д.);
● бредовые мысли, идеи;
● вялость;
● потливость;
● повышенная температура тела;
● амнезия — частичная потеря памяти.
При выявлении перечисленных признаков необходимо срочное лечение. Больной может представлять угрозу для себя и окружающих.
Причины развития делирия
Исходя из видов расстройства, которые описаны ранее, причины крайне многогранны. Зачастую делирий является прогрессирующей формой заболевания, которое, например, было диагностировано много лет назад, но осталось без должного внимания пациента и соответствующего лечения.
Общий механизм психического расстройства заключается в повреждающем факторе, который действует на клетки головного мозга извне (травма) или изнутри (пагубные привычки, индивидуальные особенности организма, пожилой возраст, нарушение кровообращения и пр.). Эти факторы влияют на метаболизм внутри клеток и между ними, приводя к их частичной гибели.
Не исключается и генетическая предрасположенность к делирию. Стоит отметить, что влияние генов может активизироваться под действием предрасполагающих факторов или не происходить вовсе.
Диагностика делирия
Как правило, такие пациенты поступают в тяжелом состоянии из-за генерализации патологического процесса. Это является главной причиной госпитализации больного, так как смертность от осложнений крайне высока. Диагностическая программа включает следующие мероприятия:
1. Осмотр и консультация специалиста — перед назначением конкретного лечения врач тщательно изучает анамнез больного, общается с родственниками с целью уточнения деталей. Важно установить, когда появились первые изменения и с чего они начались.
2. Общий и биохимический анализы крови и мочи — результаты отображают наличие или отсутствие в организме воспалительных процессов и других заболеваний.
3. КТ, МРТ головного мозга, ЭЭГ — помогают в диагностике органического поражения церебральных структур.
4. ЭКГ— для подтверждения или исключения патологии сердечной системы.
В проведении дифференциальной диагностики принимают участие смежные специалисты.
Как лечить делирий
Лечениебольных делириемпроводится в условиях стационара. За пациентами необходим круглосуточный контроль в условиях клиники, поскольку некоторые из них склонны к агрессии и суициду.
Психиатр или невролог обязательно назначают нейролептики. Они устраняют галлюцинации и признаки бреда, облегчают состояние больного. При наличии интоксикации необходима дезинтоксикационная терапия. Лечение может включать промывание желудка при отравлении, капельницы и общеукрепляющую витаминотерапию при алкогольной или наркотической интоксикации и пр.
Берегите себя и своих близких, не будьте так уверены, что тот или иной недуг конкретно вас точно не коснется. Самые лучшие визиты к специалисту — это те, которые запланированы!
Если вам понравилась статья — ставьте лайк, оставляйте свои отзывыв комментариях, подписывайтесь на наш канал.
Перед использованием услуги обязательна консультация специалиста.
