Частые и беспричинные позывы к мочеиспусканию, а иногда и неконтролируемое выделение мочи — не всегда бывает при цистите и других инфекционных заболеваниях мочеполового тракта. Возможная причина — гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Жизни не угрожает, но значительно портит ее качество и приносит много неприятностей. Подробнее о том, что это такое рассказал уролог-андролог клиники «Нева» Юрий Маврин.
Что такое гиперактивный мочевой пузырь
ГАМП — это синдром, при котором нарушается иннервация или работа мускулатуры мочевого пузыря, что приводит к тому, что возникают трудно контролируемые позывы к мочеиспусканию даже от скопления небольшого количества мочи.
Патология встречается как у взрослых, так и у детей и довольно широко распространена — так, по европейской статистике, ГАМП есть у 17% населения. Среди пациентов незначительно, но больше людей в возрасте старше 40 и даже 60 лет. Интересно, что у женщин прослеживается тенденция к снижению частоты заболеваний после 60 лет, а у мужчин — наоборот становится больше обращений.
В зависимости от частоты позывов и случаев недержания мочи в сутки выделяют легкую, среднюю и тяжелую степень синдрома, а еще различают сухую и мокрую (с эпизодами недержания) формы патологии.
Симптомы
Основная жалоба от пациентов — учащенные позывы к мочеиспусканию (больше 10 раз в сутки и 2-х раз за ночь) при том, что выделяется небольшой объем мочи. В некоторых случаях возможно недержание.
Позывы чаще беспокоят при действии так называемых триггеров: вида или звука журчащей воды и других раздражителей.
Причины
Гиперактивный мочевой пузырь — это синдром, который может быть самостоятельным или служить признаком других патологий. Основные из них:
- патологии нервной системы: грыжи межпозвонковых дисков, рассеянный склероз, деменция, инсульт, опухоли и другие патологии спинного мозга;
- патологии мочевого пузыря — чаще это снижение эластичности мышц мочевого пузыря из-за возрастных перемен или изменения в его мышечной оболочке (детрузоре), когда возникает хроническое раздражение нервных окончаний в нем. В последнем случае нарушается поступление сигналов в головной мозг и контроль его работы, возникает недержание.
Факторами риска развития ГАМП служат: тяжелые роды или операции на органах мочеполовой системы, пожилой возраст, ожирение, злоупотребление алкоголем.
Диагностика и лечение
Для постановки диагноза требуется урологическое обследование, задача которого исключить мочеполовые инфекции, цистит, полипы и другие патологии, которые могут стать причиной жалоб. Проводятся УЗИ почек и мочевого пузыря, анализы, цистоскопия (исследование мочевого пузыря с помощью эндоскопа) и другие обследования на усмотрение врача. Пациенту рекомендуется вести дневник и фиксировать в нем информацию, которая поможет распознать ГАМП.
Возможна совместная работа с пациентом врачей уролога и невролога.
Для лечения ГАМП применяются:
- препараты, которые блокируют рецепторы мышц мочевого пузыря и помогут облегчить жалобы пациента;
- психотерапия;
- упражнения по укреплению мышц тазового дна;
- нормализация веса;
- коррекция питьевого режима — отказ от напитков с кофеином, питья перед сном.
Для терапии также важно уделить внимание первопричинам синдрома, которые были выявлены в ходе диагностики.
Нужна помощь квалифицированных специалистов? Ждем в клинике «Нева»! запишитесь на прием на сайте и приходите в удобное время в клинику по адресу: Москва, 3-й Павловский переулок, 22.
Хотите знать больше о здоровье? Интересуетесь новостями медицины? Ищите советы врачей разных специализаций? Вся эта информация уже есть на нашем канале, заходите, читайте и делитесь с другими!