Пребиотики– это специальные растительные волокна, которые стимулируют рост полезных бактерий в кишечнике. Проще говоря, это еда для пробиотиков (Дюфалак, Лактулоза)
Пробиотики– это непатогенные для организма микроорганизмы, которые восстанавливают нормальную микрофлору кишечника (Линекс, Аципол, Бифиформ, Бак-сет, Бифидумбактерин, Бифиформ)
К пробиотикам относят:
1. Лактобактерии
2. Бифидобактерии
Это часто встречаемые бактерии, которые у всех на слуху. На самом деле к пробиотикам относят гораздо больше микроорганизмов.
В чем заключается их работа?
1. Вытесняют потенциально опасные бактерии
2. Переваривают клетчатку, получаемую с пищей
3. Помогают бороться с инфекциями
4. Лактобактерии уменьшают восприятие боли
Принимать ли пробиотики вместе с антибиотиками?
При приёме антибиотиков вместе с патогенными бактериями уничтожаются и непатогенные микроорганизмы (наши, хорошие, бактерии). Нужно ли принимать пробиотики для восполнения уровня хороших бактерий?
На данный момент не существует единого мнения насчет приёма пробиотиков вместе с антибиотиками.
Что известно доказательной медицине?
При терапии антибиотиками у 50 % людей развивается антибиотик-ассоциированная диарея (ААД). Это заболевание, характеризующееся тремя и более эпизодами жидкого стула в течение 2 последующих дней или более, которое развилось в период антибактериальной терапии и даже до 4-8 недель после отмены терапии.
При проведении исследований Всемирная организация гастроэнтерологов решила, что применение антибиотиков предотвращает развитие ААД у детей и взрослых.
Безопасен ли приём пробиотиков?
1. Люди принимают данные препараты очень часто, поэтому принято считать, что они безопасны.
На самом деле, проводилось очень мало исследований. Специалистам пока не хватает достоверной информации о частоте и тяжести побочных эффектов.
Самые распространённые побочные эффекты:
- вздутие живота, метеоризм
- боль в животе
- запор
- тошнота и рвота
2. Людям с тяжелыми заболеваниями и ослабленной иммунной системой пробиотики могут нанести вред. Среди возможных последствий – инфекции и передача генов устойчивости к антибиотикам другим бактериям.
Оказалось, что диагноз – дисбактериоз отсутствует в развитых странах. Но в России его активно лечат. В итоге мы уменьшаем риск развития антибиотик-ассоциированной диареи.
В своей практике я назначаю пробиотики, но точно не после каждого приёма антибиотиков. Если самочувствие ребёнка в норме и нет нарушения стула, то в этом случае ни пробиотики, ни пребиотики не нужны.