А вы знаете, кто первым в мире решил, что перед заходом в родильное отделение нужно проводить обеззараживание с помощью мытья рук? И почему смертность пациенток после этого снизилась в несколько раз? Как странно не звучало бы, но именно этот человек, положивший начало истории асептики и дезинфекции, сам отправился на тот свет из-за заражения крови. Давайте вспомним удивительную прозорливость и настойчивость доктора Доктора Земмельвейса. Впрочем, его открытие не привнесло в его жизнь ничего хорошего. Но обо всем по порядку.
Кстати, если вас интересуют истории о жизни, смерти, суровых врачебных буднях и отсутствии права на ошибку в медицине, рекомендуем также обратить внимание на здания из нашей подборки «Врачи о врачах и пациентах». Вот лишь несколько примеров интересных изданий из данного списка:
Игнац Филипп Земмельвейс стал ординатором или ассистентом, как говорили в те времена, профессора Иоганна Кляйна в акушерской клинике Венской общей больницы при университете в 1846 году. В его обязанности входили осмотр больных и подготовка к профессорским обходам, наблюдение за трудными родами, а также обучение студентов акушерскому делу. В те годы на Европу напала родильная лихорадка, выкашивавшая по 30% матерей, рожавших в клиниках. Поэтому дамы боялись больниц как огня, надеясь, что роды произойдут в поезде или карете.
В итоге смертность в 10% в родильных клиниках считалась вполне сносной. То есть из 100 рожениц 10 умирали от лихорадки. В 1842-м она достигла катастрофических размеров — 31,3%. Земмельвейс сравнил статистики смертности и заметил огромный разрыв в количестве умерших рожениц в двух клиниках. Доктор вычислил, что в 40–45 годах смертность в первой клинике была в три раза выше, а в 1846 году даже в пять раз выше, чем во второй. Объяснений этому не было, и венгр понял, что там, где работали студенты и врачи, летальных исходов было больше.
Через год смерть профессора Якоба Коллечки натолкнула уроженца Венгрии на догадку. Так, не последний человек в науке умер из-за сепсиса после случайного тычка студенческим скальпелем во время вскрытия трупа. А учащиеся с медицинского факультета переносили на руках трупный яд из моргов к пациенткам. Игнаца Земмельвейса осенило — роженицам инфекция попадала в родовые пути. Как вы понимаете, про асептику в те времена никто и не слышал. 15 мая 1847 года на дверях родильного отделения появилось, как оказалось, историческое объявление:
«Начиная с 15 мая 1847 года всякий врач или студент, направляющийся из покойницкой в родильное отделение, обязан при входе вымыть руки в находящемся у двери тазике с хлорной водой. Строго обязательно для всех без исключения. И. Ф. Земмельвейс».
С этого момента Игнац Земмельвейс ввел практикау использования раствора хлорированной извести для мытья рук между вскрытием и осмотром пациентов. Все это привело к тому, что смертность от сепсиса упала в семь раз — с 18% до 2,5%. Однако предложение мыть руки было воспринято враждебно медицинским сообществом. Открытие венгра вызвало волну критики не только против гипотезы, но и лично доктора. Коллеги даже устроили ему травлю, а директор клиники Кляйн запретил публиковать статистику после практики стерилизации рук.
Некоторые исследователи уверены — Кляйн попросту испугался обвинений, что долгие годы больница попустительствовала смертям, разрешая переход врачей из морга в родильное отделение. Поэтому комиссию для изучения гипотезы быстро расформировали. Иначе открытие молодого и никому не известного врача затрагивало акушеров со всего мира. Ну, а Земмельвейс выяснил, что вирус может передаваться как от мертвых, так и живых, поэтому стал обрабатывать руки после каждого пациента и дезинфицировать все инструменты. И в 1848 году смертность у его части больничного крыла упала до 1,3%.
Постепенно коллеги выживали его из клиники, урезая число занятий, а затем и вовсе изгнали из Вены в Будапешт. Уже там местный университет избрал его профессором. Игнац не сдавался и направил письма другим врачам с предупреждением об опасности, которая грозит каждой беременной от специалистов, не моющих руки перед исследованием. Однако, чем хуже была статистика смертности рожениц, тем упорнее врачи сопротивлялись введению асептики. Труды венгерского гения продолжали высмеивать. На что доктор писал письма, где называл врачей убийцами, обращался к беременным на улице с просьбой требовать у докторов вымыть руки перед родами и обработать раствором хлорной извести, пугая горячкой.
В итоге коллеги нашли на него управу. Профессор Пештского университета и семейный врач Янош Балаша потребовали направить Земмельвейса в психиатрическую лечебницу. Тем более что после долго противостояния душевное здоровье Игнаца действительно пошатнулось. 30 июля 1865 года доктор Фердинанд Гебра под предлогом проверки пригласил доктора в сумасшедший дом под Веной. И как только Земмельвейс попытался сбежать, сотрудники лечебницы избили его, облачили в смирительную рубашку и закинули в тёмную комнату. В качестве лечения ему прописали слабительное и обливания ледяной водой. После этого вопросов к истокам непонимания важности дезинфекции у врачей того времени и быть не может.
К сожалению, за несколько дней до того печального дня, уроженец Венгрии порезал палец на правой руке во время операции новорожденному. И у человека, который больше всего переживал о безопасности, началось заражение крови. Через две недели 47-летний Земмельвейс умер. В 1891 году тело Игнаца перевезли в Будапешт. И только 20 сентября 1906 года ему поставили памятник, на котором написали «Спаситель матерей».
Через несколько лет после смерти Земмельвейса его дело закончил английский хирург Джозеф Листер, которого тоже не поняли коллеги из врачебного цеха. В конце концов, асептика вошла в медицинскую практику, и ее полностью признало следующее поколение врачей, на котором не было тысяч жертв. А через пять лет после открытия общей асептики Листер получил мировую славу и признание. Ему рукоплескали так, как должны были носить на руках Игнаца Земмельвейса. Однако и в научном мире нет никакой справедливости.
По промокоду dzen20 подписчиков канала ждет скидка 20% и подарок – книга на ваш выбор из подборки! Для того, чтобы активировать купон, перейдите по ссылке.
Еще больше интересных материалов – в нашем Telegram-канале!